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責任護士病情匯報(專業(yè)版)

2025-09-27 00:52上一頁面

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【正文】 ? 目前患者的病情:患者神志清楚,貧血外觀,自動體位,訴稍感胸悶,偶有咳嗽,血氧飽和度在 χ χ 之間,血壓平穩(wěn), 1周來 24 ? 尿量波動于 χ χ ,心電監(jiān)護示:竇性心律,偶有房顫出現, χ χ 月 χ χ 日復查生化匯報示: ? χ χ 正常,尿酸 χ χ ,血紅蛋白 χ χ , χ 月 χ 日復查末梢血糖為 χ χ 。 四、病例報告的內容 ? 病人的一般資料:包括病人的床號、姓名、年齡、入院時間、診斷、護理級別、主管醫(yī)師。 ? 、護理措施、病情變化的觀察要點。訴口干,多飲、胸悶、頭暈、咳嗽、咳少許黏黃痰,發(fā)病以來, ? 精神睡眠正常,食欲欠佳,大便正常,小便量減少,既往有 2型糖尿,雙眼白內障行雙眼人工晶體植入術。 B、密切觀察患者病情變化,如體溫、脈搏、血壓、血氧飽和度。 ? 分三部分回答,入院時患者的病情 —— 住院期間患者的病情變化觀察重點
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