【正文】 ? 實(shí)驗(yàn)室檢查主要是 WBC、 PLT 降低，蛋白尿、血尿， ALT、AST、 CK、 LDH 升高。 ? 到 2022年 7月，爆發(fā)主要出現(xiàn)在 6個(gè)國(guó)家和地區(qū)：加拿大、中國(guó)、新加坡和越南，隨航空線路，還傳播到世界另外 20多個(gè)地區(qū)。 ?2022年 4月 30日， WHO、聯(lián)合國(guó)世界糧農(nóng)組織(FAO)和世界動(dòng)物衛(wèi)生組織 (OIE)宣布，一致同意使用 A(H1N1)型流感指代當(dāng)時(shí)疫情，并不再使用“豬流感”一詞。 ? 我國(guó)人禽流感患者中，相當(dāng)比例 (近 40% )患者出現(xiàn)蛋白尿 (+～ ++++)。 ?禽流感病毒屬正黏病毒科甲型流感病毒屬，病毒呈多形性。 ?目前，我國(guó)的艾滋病疫情呈現(xiàn) 4 個(gè)方面的特點(diǎn) : ? 一是艾滋病疫情上升幅度進(jìn)一步減緩，艾滋病 綜合防治效果開始顯現(xiàn) 。 （二）病毒和細(xì)菌是新發(fā)傳染病主要的病原體 ? 1972年以來新確認(rèn)的 48種新發(fā)傳染病，有 30種疾病的病原體是 病毒 。 ? 新出現(xiàn)和復(fù)出的傳染病至少有 30種，許多傳染病威脅著世界 1/2的人口 ? 一些已經(jīng)絕跡或正在消除的傳染病，在世界許多地方死灰復(fù)燃如 霍亂 、 瘧疾 和 肺結(jié)核 病等。 ? 新發(fā)傳染病威脅如 艾滋病 、埃博拉出 血熱 等易。 ? 近幾年流行的甲型 H1N1流感、禽流感、 SARS、艾滋病等的病原體都是病毒。 ? 二是性傳播持續(xù)成為主要傳播途徑，同性間的傳播上升速度明顯 。 ?禽甲型流感病毒除感染禽外，還可感染人、豬、馬、水貂和海洋哺乳動(dòng)物。 胸部影像學(xué) ? X線胸片和肺 CT檢查見肺內(nèi)片狀高密度影。 ?中國(guó)衛(wèi)生部門則相繼將原人感染豬流感改稱為甲型H1N1流感 。 ? 主要是在醫(yī)院、家庭成員和醫(yī)務(wù)人員接觸者中傳播。 5. 新發(fā)傳染病的防治策略 ? 加強(qiáng)培訓(xùn)，提高臨床醫(yī)生的識(shí)別能力 ? 大多臨床醫(yī)生未接觸過新發(fā)傳染病病例，也未接受過相關(guān)培訓(xùn)，缺乏對(duì)新發(fā)傳染病的了解，容易造成誤診和漏診。 ? 主要體征腹股溝淋巴結(jié)腫大、觸痛。病原體是冠狀病毒， 2022年 11月在人群中出現(xiàn)。 甲型 H1NI流感 ?甲型 H1N1流感是一種具有高度傳染性的急性呼吸道疾病，原稱人感染豬流感。部分患者可有惡心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀 臨床表現(xiàn) ? 實(shí)驗(yàn)室檢查： ? 實(shí)驗(yàn)室檢查可見大部分患者在病程中存在外周血白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和血小板不同程度減少，并可見多種酶學(xué)異常， 如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、磷酸肌酸激梅、乳酸脫氫酶等。 ?截至 2022 年 1月 7 日世界衛(wèi)生組織確認(rèn)病例 391 例，死亡 251 例，同期中國(guó)確認(rèn)病例 32 例，死亡 21 例。 ?1985 年我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)輸入性病例，截至 2022 年 10 月底，存活艾滋病病毒感染者和病人約 74 萬(wàn)，其中艾滋病病人 萬(wàn)，估計(jì) 2022 年當(dāng)年新發(fā)艾滋病病毒感染者 萬(wàn)。 ? 例如， 甲型 H1N1流感 原是豬的急性呼吸道疾病， 艾滋病原 是非洲靈長(zhǎng)類動(dòng)物的疾病， 瘋牛病 是食用換瘋牛病的牛肉引起的， 埃博拉出血熱 是非洲獵人吃了得病的野獸肉后換上的， 尼帕病毒腦炎 是在馬來西亞由帶病毒的蝙蝠傳給豬又傳給人引起的。 ? 為此， WHO把 1997年世界衛(wèi)生日的主題定為“ 全球警惕，采取行動(dòng)，防范新出現(xiàn)的傳染病”。 ? 治療失效所致，由于病菌逐漸產(chǎn)生抗藥性，許多防治傳染病的 抗生素 在失去 療效 ，幾種常用的治療 肺炎 的藥品因療效銳減而被淘汰。 ? 細(xì)菌、原蟲等的防治技術(shù)日益成熟，而病毒性疾病的特效治療和疫苗相對(duì)未成熟，可能是新發(fā)的傳染病中病毒成為主要病原體的原因之一。 ? 三是全國(guó)艾滋病總體呈低流行態(tài)勢(shì)，部分地區(qū)疫情嚴(yán)重 。 ?到目前為止，已證實(shí)感染人的禽流感病毒亞型為 H5N H9N H7N H7N3等，其中感染 H5N1的患者病情重，死亡率高。影像學(xué)檢查用以發(fā)現(xiàn)病變、確定病變的范圍、觀察病變的動(dòng)態(tài)變化和提示并發(fā)癥。 ?流