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婦女保健學(xué)人衛(wèi)版課件(專業(yè)版)

2024-09-21 22:02上一頁面

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【正文】 第四十二章 婦女保健 19 診斷 ? 病史及癥狀結(jié)合婦科檢查。 – 確診需依據(jù)活組織病理檢查,鏡下主要病理特征為上皮層內(nèi)細(xì)胞分化不良、核異常及核分裂象增加。前庭和陰蒂的病灶傾向于分化差或未分化,常有淋巴管和神經(jīng)周圍的侵犯 。 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 20 治療 ? 原則: 手術(shù)治療為主,輔以放射治療及化學(xué)藥物綜合治療。病變始于基底層,嚴(yán)重時向上擴(kuò)展甚至占據(jù)上皮全層。 ? 外陰基底細(xì)胞瘤為低度惡性腫瘤,治療以局部病灶切除為主。 ? 隨訪:術(shù)后第 1年內(nèi)每 1~ 2月 1次,第 2年每 3月 1次, 3~ 4年可每半年 1次, 5年或以后每年 1次。 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 9 診斷 1. 癥狀 +體征 2. 組織病理檢查 注意:多點活組織檢查 注意深度 陰道鏡檢查或采用 1%甲苯胺藍(lán) 或 3%~ 5%醋酸涂抹外陰病變皮膚, 有助于提高病灶活檢的準(zhǔn)確率 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 10 鑒別診斷 外陰濕疹 外陰白色病變 痣 脂溢性角化瘤 黑色棘皮瘤 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 11 治療 治療的目的: 消除病灶 緩解癥狀 預(yù)防惡變 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 12 治療 1.局部治療:適應(yīng)于病灶局限,年輕的患者 ①藥物治療
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