婦女保健學人衛(wèi)版課件(專業(yè)版)
【正文】 第四十二章 婦女保健 19 診斷 ? 病史及癥狀結(jié)合婦科檢查。 – 確診需依據(jù)活組織病理檢查，鏡下主要病理特征為上皮層內(nèi)細胞分化不良、核異常及核分裂象增加。前庭和陰蒂的病灶傾向于分化差或未分化，常有淋巴管和神經(jīng)周圍的侵犯 。 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 20 治療 ? 原則： 手術(shù)治療為主，輔以放射治療及化學藥物綜合治療。病變始于基底層，嚴重時向上擴展甚至占據(jù)上皮全層。 ? 外陰基底細胞瘤為低度惡性腫瘤，治療以局部病灶切除為主。 ? 隨訪：術(shù)后第 1年內(nèi)每 1～ 2月 1次，第 2年每 3月 1次， 3～ 4年可每半年 1次， 5年或以后每年 1次。 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 9 診斷 1. 癥狀 +體征 2. 組織病理檢查 注意：多點活組織檢查 注意深度 陰道鏡檢查或采用 1%甲苯胺藍 或 3%～ 5%醋酸涂抹外陰病變皮膚， 有助于提高病灶活檢的準確率 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 10 鑒別診斷 外陰濕疹 外陰白色病變 痣 脂溢性角化瘤 黑色棘皮瘤 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 11 治療 治療的目的： 消除病灶 緩解癥狀 預(yù)防惡變 第 28章 外陰腫瘤 第四十二章 婦女保健 12 治療 1．局部治療：適應(yīng)于病灶局限，年輕的患者 ①藥物治療
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