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正文內(nèi)容

財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(基本險(xiǎn)、綜合險(xiǎn))承保、理賠實(shí)務(wù)(專業(yè)版)

  

【正文】 (7) 所有人與承包人在工地上的其他財(cái)產(chǎn),指不包括在以上六項(xiàng)范圍內(nèi)的其他可保財(cái)產(chǎn),如需投保,應(yīng)列清單附于保險(xiǎn)單上。兩者以先發(fā)生的為準(zhǔn)。 在對(duì)標(biāo)的有了初步了解的基礎(chǔ)上,必須實(shí)地進(jìn)行勘查,了解標(biāo)的周邊建筑、地下管線、環(huán)境位置等情況。會(huì)計(jì)部門(mén)退還的賠訖案卷、內(nèi)勤要認(rèn)真檢查賠訖章及經(jīng)辦人員簽章是否加蓋齊全。6000+1504000247。(5)本條款中,所致的損失字樣包括滅失和損毀,如發(fā)生竊案,既偷竊了物品又砸壞了鎖或箱、包,也應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任。房屋部分損失,按外墻、屋頂、門(mén)窗、基礎(chǔ)等分別確定各部位的損失程度。 家財(cái)險(xiǎn)出險(xiǎn)無(wú)帳可查,要根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)查勘登記的情況和保戶開(kāi)列的損失清單,按照承保時(shí)分類的保險(xiǎn)金額和財(cái)產(chǎn)損失程度,與保戶協(xié)商核實(shí)損失數(shù)額。認(rèn)真查實(shí)保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)的損失是何種原因所致,有時(shí)需請(qǐng)有關(guān)部門(mén)進(jìn)行分析、判斷,并出具災(zāi)害、事故的發(fā)生證明。第三節(jié) 電腦出單操作 第四節(jié) 批改詳見(jiàn)《批單實(shí)務(wù)規(guī)定》。1 特別申明:對(duì)于保險(xiǎn)合同的未盡事宜,投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商后,在此欄注明,約定事項(xiàng)力求清楚,簡(jiǎn)煉、寫(xiě)明違約責(zé)任。起保日不得是投保當(dāng)日,最早應(yīng)為投保的次日。攝影記錄和原始單證粘貼頁(yè)放在最后。 賠案審批單:此單用于公司內(nèi)部及超權(quán)限賠案審批用單。 填寫(xiě)要求:①案件概況要能全面、精準(zhǔn)概括出險(xiǎn)損失及承保等方面的情 況。 查帳筆錄:“筆錄”尤指在企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠中,理賠經(jīng)辦人員對(duì)被保險(xiǎn)人投保情況,受損標(biāo)的帳面記載情況的查帳記錄。 公司內(nèi)部商討、上報(bào)審批的概要。必須雙人簽字蓋單,“記錄”重點(diǎn)反映以下幾個(gè)環(huán)節(jié)的情況: 立案抄單 ①在客戶無(wú)法及時(shí)提供“出險(xiǎn)通知書(shū)”的情況下也可作出險(xiǎn) 報(bào)案、登記的用途,反映客戶報(bào)案情況,以及其它需記錄 的案情。 ②出險(xiǎn)編號(hào):首位是C,其次是順序號(hào),再次是險(xiǎn)種代號(hào)。 索賠 追償人員起草索賠報(bào)告,并將全套單證寄有關(guān)方追償,索賠單證要注意復(fù)印留底。理賠人員將所有單證收齊做妥后(包括“攝影記錄”和“原始單證粘貼頁(yè)”),按照一定順序把賠案整理好,送承保人審批?,F(xiàn)僅針對(duì)此階段一些程序化的工作說(shuō)明如下: 查勘準(zhǔn)備 理賠外勤人員在趕赴現(xiàn)場(chǎng)前,應(yīng)先了解出險(xiǎn)標(biāo)的承保情況,攜帶好必要的查勘工具和資料。 報(bào)案受理 客戶報(bào)案一般由客戶服務(wù)中心理賠內(nèi)勤接待,理賠內(nèi)勤應(yīng)待有關(guān)報(bào)案情況登入“出險(xiǎn)案件登記簿”,并及時(shí)給予編碼,指導(dǎo)客戶填報(bào)“出險(xiǎn)通知書(shū)”、“財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)標(biāo)的損失核損明細(xì)清單”,向客戶交待清楚有關(guān)理賠手續(xù)的各項(xiàng)注意事項(xiàng)。在分期結(jié)算憑證中: 保險(xiǎn)單號(hào)碼:同保險(xiǎn)單的保單號(hào)。1其他消防設(shè)施情況(請(qǐng)列明種類、數(shù)量、安放地點(diǎn)及消防組織情況):1以往損失情況: 如有,請(qǐng)列明: 發(fā)生時(shí)間: 原因: 損失金額:1保險(xiǎn)期限 自 年 月 日至 年 月 日止。1 保險(xiǎn)費(fèi)總額:按主險(xiǎn)和附加險(xiǎn)的各項(xiàng)保費(fèi)之和計(jì)算,分大小寫(xiě),并注明幣種,不得涂改。* 財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率依據(jù)投保單位的全部財(cái)產(chǎn)全部投保的原則制訂,每一獨(dú)立核算的投保單位,原則上適用一個(gè)費(fèi)率(不論其保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)所在處所座落在同一地址,或幾個(gè)不同地址,亦不分生產(chǎn)與非生產(chǎn)部分)。 帳外財(cái)產(chǎn)和代保管財(cái)產(chǎn)的保險(xiǎn)價(jià)值是出險(xiǎn)時(shí)重置價(jià)值或帳面余額。保險(xiǎn)金額確定的是否合理,關(guān)系到合同雙方的權(quán)利和義務(wù),尤其是被保險(xiǎn)人的利益。 投保人/ 被保險(xiǎn)人:指投保單位的全稱,投保人名稱要寫(xiě)全稱即與被保險(xiǎn)人公章一致的名稱。 帳外財(cái)產(chǎn)是指企業(yè)自身的帳外財(cái)產(chǎn),一般包括已在成本費(fèi)用中攤銷的財(cái)產(chǎn),如低值易耗品、簡(jiǎn)易建筑物等。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(基本險(xiǎn)、綜合險(xiǎn))承保、理賠實(shí)務(wù) 編寫(xiě)部門(mén):業(yè)務(wù)管理部 審核: 日期:2008年7月25日批準(zhǔn): 日期:2008年7月25日受控狀態(tài): 受控文件分發(fā)編號(hào):持有者:章節(jié)號(hào)修訂條款修改日期修改人審核批準(zhǔn)備注文件修改控制財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)(基本險(xiǎn)、綜合險(xiǎn))承保、理賠實(shí)務(wù) 第一章 承保第一節(jié) 查驗(yàn)保險(xiǎn)標(biāo)的 (一)商定保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)范圍 根據(jù)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款中“保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)范圍”的規(guī)定,展業(yè)人員要與投保人全面商定投保財(cái)產(chǎn)范圍: 投保的財(cái)產(chǎn)必須是被保險(xiǎn)人所有或與他人共有而由被保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)的財(cái)產(chǎn);由被保險(xiǎn)人經(jīng)營(yíng)管理或替他人保管的財(cái)產(chǎn);及其他具有法律上承認(rèn)的與被保險(xiǎn)人有經(jīng)濟(jì)利害關(guān)系的財(cái)產(chǎn),并且在會(huì)計(jì)帳簿中能明確反映的上述各項(xiàng)財(cái)產(chǎn)。承保時(shí)要在投保單上的“投保財(cái)產(chǎn)項(xiàng)目”欄內(nèi)按大類列明財(cái)產(chǎn)名稱。 地址、電話、郵編、聯(lián)系人、開(kāi)戶銀行、銀行帳號(hào):應(yīng)由投保人詳細(xì)填寫(xiě)。(1) 固定資產(chǎn)的保險(xiǎn)金額由被保險(xiǎn)人按照帳面原值或原值加成數(shù)確定,也可按照當(dāng)時(shí)重置價(jià)值或其他方式確定。(4) 上海地區(qū)可以采用固定資產(chǎn)原值加成后即視為足額投保做法,流動(dòng)資 產(chǎn)(存貨)如按最近十二個(gè)月帳面平均余額或分期結(jié)算的均視作足額 投保。對(duì)選擇投保局部財(cái)產(chǎn)的費(fèi)率確定,應(yīng)根據(jù)其占用性質(zhì)及危險(xiǎn)程度,按最高費(fèi)率厘訂,并不得低于費(fèi)率表規(guī)定該單位應(yīng)訂費(fèi)率。1 保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)地址:“共個(gè),座落于……”,如果財(cái)產(chǎn)存放地址不止一處時(shí),應(yīng)注明保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)地址的個(gè)數(shù)和座落地址,如為一處,則只需注明“保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)座落于……”。1以下能源中是否經(jīng)常出現(xiàn)突然中斷現(xiàn)象? 水( ) 電( ) 氣( ) 如有,請(qǐng)列明原因。 結(jié)算期限:按年月底帳面金額,結(jié)算自年月日至年月日的第幾期保險(xiǎn)費(fèi),共期,按協(xié)議約定期數(shù),如期填寫(xiě)。之后理賠內(nèi)勤通知客戶服務(wù)中心接手處理。 查實(shí)出險(xiǎn)情況和損失數(shù)額 現(xiàn)場(chǎng)查勘中理賠外勤要查明出險(xiǎn)地點(diǎn)、時(shí)間、原因、核實(shí)損失和費(fèi)用數(shù)額,核對(duì)承保情況,承保比重,查取財(cái)務(wù)記錄、索取出險(xiǎn)和損失證明材料等。 賠案報(bào)批 需報(bào)上級(jí)公司審批的賠案包括超權(quán)限賠案,通融賠付案等,案卷內(nèi)應(yīng)附上“賠案申批表”,以便上級(jí)公司批示。 追回賠款計(jì)算 向責(zé)任方追償成功,財(cái)務(wù)收到追償款后,追償人員用紅色打印紙打印“賠款計(jì)算書(shū)”并在賠款計(jì)算書(shū)上加蓋“追償”字樣的圖章,然后清分單證,送財(cái)務(wù)、內(nèi)勤和有關(guān)部門(mén)。 ③電話報(bào)案的,一定要寫(xiě)清報(bào)案人姓名、電話以及聯(lián)系地址。 ②在受理報(bào)案階段,“記錄”首先由理賠內(nèi)勤填寫(xiě)。 其它變動(dòng)記錄等(如辦案人員變動(dòng)、交接記錄)。“筆錄”也適合于其它有關(guān)需進(jìn)行財(cái)務(wù)查帳的理賠工作。 ②本表一式二份,一份留賠案卷宗,一份交理賠內(nèi)勤。 說(shuō)明:目前在分支機(jī)構(gòu)內(nèi)部審批的賠案(非上報(bào)賠案)審批人可直接在賠款計(jì)算書(shū)上簽署意見(jiàn),故本單可省略。第三節(jié) 賠案檔案管理 理賠或追償結(jié)束后,案卷均需及時(shí)歸檔。個(gè)人投保不得投保短期的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。1 投保日同期:填入投保日期。第五節(jié) 出具保費(fèi)收據(jù)詳見(jiàn)《財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)實(shí)務(wù)》。二、 現(xiàn)場(chǎng)拍照每個(gè)家財(cái)險(xiǎn)賠案都必須拍攝照片存證,照片要能反映出損失的概貌,對(duì)于價(jià)值較高的單件受損物品都應(yīng)有單件的照片。核定損失主要通過(guò)查實(shí)物、查情況左鄰右舍、核對(duì)修理費(fèi)用單據(jù)等,來(lái)核定受損保險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)范圍及損失金額。損失程度可按數(shù)量損失程度確定,也可按金額損失程度確定。(6)縱容他人,是指內(nèi)外勾結(jié)授意等不法行為。6000=3600元家財(cái)險(xiǎn)的財(cái)產(chǎn)損失,按出險(xiǎn)當(dāng)天的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠款,其計(jì)算公式為:賠款=受損標(biāo)的出險(xiǎn)當(dāng)天國(guó)家牌價(jià)折舊標(biāo)準(zhǔn)損失程度-殘值所謂按實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠款,是指出險(xiǎn)當(dāng)天受損標(biāo)的實(shí)際價(jià)值,一般是指能從市場(chǎng)上購(gòu)置的價(jià)格,這樣便于被保險(xiǎn)人在遭受損失后得到恢復(fù)與補(bǔ)償。 支付賠款后內(nèi)勤應(yīng)繕制“賠款批單”一式三份,一份交保戶貼在保單正本上,一份附賠案卷內(nèi),一份貼在保單副本上。 對(duì)總承包人的資質(zhì)情況、轉(zhuǎn)承包人的資質(zhì)情況也必須有一詳細(xì)的了解,若有可能,對(duì)標(biāo)的各階段的施工工藝也要有較詳盡的了解。如驗(yàn)收早于保單上列明的終止日,則驗(yàn)收完畢,保險(xiǎn)即終止,如晚于終止日,則保單上列明的終止日為保險(xiǎn)終止日期中午12時(shí)正。投保金額要與被保險(xiǎn)人協(xié)商制訂。投保金額可與被保險(xiǎn)人商訂,但最高不得超過(guò)該建筑物的實(shí)際價(jià)值。保險(xiǎn)終止日也有兩種:(1) 工程竣工經(jīng)驗(yàn)收時(shí)終止;(2) 保單列明的終止日終止。并對(duì)上述各項(xiàng)資料進(jìn)行詳細(xì)的研究和咨詢。 會(huì)計(jì)部門(mén)收到賠款計(jì)算書(shū)及案卷單證:復(fù)核無(wú)誤后,及時(shí)開(kāi)出“賠款通知”、“賠款收據(jù)”一式三聯(lián),一聯(lián)由保護(hù)留存、另兩聯(lián)由保戶簽章后退回、其中一聯(lián)留會(huì)計(jì)部門(mén)作付款憑據(jù),另一聯(lián)附賠案卷內(nèi)。如出險(xiǎn)后六間房間全損,用施救費(fèi)用150元,殘值作價(jià)750元,其賠款為: 4007504000247。(4)對(duì)一般上門(mén)冒領(lǐng)財(cái)物的情況不屬盜竊責(zé)任。房屋損失需分間、分結(jié)構(gòu)確定。二、 核定損失此項(xiàng)工作一般是與現(xiàn)場(chǎng)查勘同時(shí)進(jìn)行。遷至轄區(qū)外的應(yīng)拒絕受理。保單正本上應(yīng)加蓋報(bào)案電話章。1 保險(xiǎn)儲(chǔ)金總額:為災(zāi)害損失險(xiǎn)、盜竊險(xiǎn)和附加險(xiǎn)金銀飾品、現(xiàn)金、有價(jià)證券盜竊險(xiǎn)的保險(xiǎn)儲(chǔ)金之和,要求大小寫(xiě)并注明幣種,精確到角分。由雙方協(xié)商確定合同起止日期,即自約定起保日零時(shí)開(kāi)始至期滿日24時(shí)為止。第一頁(yè)一般是賠案目錄,然后順次理賠聯(lián)系記錄,賠案審批單,賠款計(jì)算書(shū),賠款通知書(shū),理賠報(bào)告,受損標(biāo)的清單,現(xiàn)場(chǎng)查勘記錄,抄單件,有關(guān)證明材料和出險(xiǎn)通知書(shū)。 賠款通知書(shū)(賠款收據(jù)):此單的有關(guān)填制說(shuō)明詳見(jiàn)95年8月25日業(yè)務(wù)聯(lián)系單中的有關(guān)規(guī)定,此單第三聯(lián)應(yīng)留存賠案卷宗中備查。 注銷案件報(bào)告書(shū):由于被保險(xiǎn)人原因需注銷賠案的需填寫(xiě)注銷案件報(bào)告書(shū)。委托書(shū)上應(yīng)有賠案編號(hào)。 同客戶及有關(guān)方交涉談判的簡(jiǎn)單概要。記錄從受理報(bào)案開(kāi)始,涉及理賠程序的各個(gè)階段,同時(shí)也是內(nèi)勤抄單的依據(jù)之一。 填制要求:①可視當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)出險(xiǎn)情況,按險(xiǎn)種或部門(mén)分設(shè)登記簿分別編 號(hào),每月再做好有關(guān)匯總統(tǒng)計(jì)。 登記 理賠內(nèi)勤做好追償?shù)怯?,轉(zhuǎn)追償經(jīng)辦人員處理。需追償?shù)馁r案,須取得“權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(shū)”。保險(xiǎn)事故現(xiàn)場(chǎng)查勘方面的注意事項(xiàng)和技術(shù)、技能要求公司另作專項(xiàng)要求。行業(yè)分類表 B01 農(nóng)業(yè) B02 林業(yè) B03 畜牧業(yè) B04 漁業(yè) B05 農(nóng)、林、牧、漁服務(wù)業(yè) B06 煤炭采選業(yè) B07 石油和天然氣開(kāi)采業(yè) B08 黑色金屬礦采選業(yè) B09 有色金屬礦采選業(yè) B10 非金屬礦采選業(yè) B11 其它礦采選業(yè) B12 木材及竹材采選業(yè) C13 食品加工業(yè) C14 食品制造業(yè) C15 飲料制造業(yè) C16 煙草加工業(yè) C17 紡織業(yè) C18 服裝及其它纖維制品制造業(yè) C19 皮革、毛皮、羽絨及其制造業(yè) C20 木材加工及竹、藤、棕、草制品業(yè) C21 家俱制造業(yè) C22 造紙及紙制品業(yè) C23 印刷業(yè)、記錄媒介的復(fù)制 C24 文教體育用品制造業(yè) C25 石油加工及煉焦業(yè) C26 化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè) C27 醫(yī)藥制造業(yè) C28 化學(xué)纖維制造業(yè) C29 橡膠制造業(yè) C30 塑料制造業(yè) C31 非金屬礦物制造業(yè) C32 黑色金屬冶煉及壓延加工業(yè) C33 有色金屬冶煉及壓延加工業(yè) C34 金屬制造業(yè) C35 普通機(jī)械制造業(yè) C3
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