藥理學第6章膽堿受體激動藥(專業(yè)版)
【正文】 內容提要 教學基本要求 掌握： 毛果蕓香堿的藥理作用、臨床應用及 應用注意事項 。 作用廣泛、復雜，故無臨床實用價值。 了解： 膽堿受體激動藥的分類及代表藥物。 ① 膽堿酯類 乙酰膽堿、醋甲膽堿、卡巴膽堿、貝膽堿 ② 生物堿類 毛果蕓香堿、毒蕈堿 N膽堿受體有 NN和 NM兩種亞型。 不良反應 / 注意事項 常見有出汗 ,寒戰(zhàn) ,惡心 ,頭暈 ,鼻炎 ,面紅 ,乏力 ,頭痛 ,尿頻 ,腹瀉 ,消化不良。 眼部作用 虹膜 瞳孔括約肌 瞳孔開大肌 動眼神經（膽堿能神經） 瞳孔縮小 去甲腎上腺素能神經 瞳孔擴大 毛果蕓香堿 激動 毛果蕓香堿 (pilocarpine，匹魯卡品 ) 房水回流通路 毛果蕓香堿 縮瞳作用 虹膜根部變薄 前房角 擴大 促進房水回流 眼內壓 下降 懸韌帶 松弛 晶狀體 變凸 睫狀體收縮 調節(jié)于視近物清楚 M膽堿受體激動藥的作用 睫狀體 環(huán)狀纖維 輻射狀纖維 （動眼神經支配） 屈光度增加 用途 : 毛果蕓香堿 (pilocarpine，匹魯卡品 ) 頸部放療所致口腔干燥；阿托品中毒 (glaua) 開角型 (早期 ) 閉角型 臨床新用 ? 口腔干燥癥的治療 頭頸部腫瘤
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