【正文】 放療后致口腔干燥癥， 1987年首次報告口服毛果蕓香堿治療，取得顯效。第 六 章 膽堿受體激動藥 Cholinoceptor Agonists 膽堿受體激動藥（ cholinoceptor agonists）可激動膽堿受體，產(chǎn)生與乙酰膽堿類似的作用。 膽堿酯類 (choline esters) –M、 N受體均興奮，但以 M受體為主 擬膽堿生物堿類 (alkaloids) –主要興奮 M膽堿受體 第一節(jié) M膽堿受體激動藥 【 藥理作用 】 心血管系統(tǒng) – 血管擴張 激動血管內(nèi)皮 M3受體 →內(nèi)皮松弛因子（ NO）釋放 ↑→平滑肌細(xì)胞松弛 乙酰膽堿 (acetylcholine, ACh) 第一節(jié) M膽堿受體激動藥 A：血管內(nèi)皮完整 圖 6－ 1 乙酰膽堿擴張去甲腎上腺素引起的血管收縮作用依賴于 血管內(nèi)皮的完整性（ A），如內(nèi)皮細(xì)胞受損，則 ACh的擴張血管作用消 失（ B） B：血管內(nèi)皮受損 乙酰膽堿 (acetylcholine, ACh) – 減慢心率 – 減慢房室結(jié)和浦肯野纖維傳導(dǎo) – 減弱心肌收縮力 – 縮短心房不應(yīng)期 竇房結(jié)舒張期自動除極延緩 →動作電位到達(dá)閾值時間 ↑ 不應(yīng)期 ↑→傳導(dǎo) ↓ 迷走神經(jīng)釋放 Ach→激動交感神經(jīng)末梢突觸前M受體 →反饋性抑制交感神經(jīng)末梢釋放 NE→心肌收縮力 ↓ 心房不應(yīng)期 ↓ 動作電位時程 ↓ B