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正文內(nèi)容

20xx常用急救藥的臨床應(yīng)用-(專(zhuān)業(yè)版)

  

【正文】 ? [注意 ] ? 、嗜睡、感覺(jué)異常、肌顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,超量可引起驚厥、昏迷及呼吸抑制等。 ? 迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。靜脈滴注不可與其他藥物配伍,滴注宜避光,配制后 4小時(shí)內(nèi)使用,溶液變色應(yīng)立即停用。 ? 貧血、青光眼、顱內(nèi)壓增高患者。極量 , 1g/日。 ? 2) 寒戰(zhàn) 、發(fā)熱。 ? [用量 ] ? : 1mg靜脈注射,必要時(shí) 35分鐘后重復(fù)使用; ? :肌注 ~ ,皮下注射必要時(shí) 510分鐘后可重復(fù)。用于新生兒窒息、吸入 *藥及其它中樞抑制藥的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 中等劑量 (5~ 10μg/kg?min)時(shí),直接興奮心臟的 β1受體,從而增強(qiáng)心肌收縮力,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。 二、抗休克血管活性藥 ? 去甲腎上腺素 ? [藥理作用 ]對(duì) α受體有強(qiáng)大激動(dòng)作用,對(duì) β1受體作用弱,主要使小動(dòng)脈、小靜脈收縮,血壓升高,增加心肌收縮力,心率加快。 ( 7)頭暈、視力模糊。飽和量 1~ 。 ? 適應(yīng)癥:血壓必須大于 90/60mmHg的心力衰竭。 七、利尿劑 ? 速尿(呋喃苯胺酸) ? [藥理及應(yīng)用 ]抑制髓袢升支的髓質(zhì)部對(duì)鈉、氯的重吸收,促進(jìn)鈉、氯、鉀的排泄和影響腎髓質(zhì)高滲透壓的形成,從而干擾尿的濃縮過(guò)程,利尿作用強(qiáng)。 ? 3用于有機(jī)磷中毒時(shí),肌注或靜注 1~2mg(嚴(yán)重有機(jī)磷中毒時(shí)可加大 5~10倍),每 10~20分鐘重復(fù),直到青紫消失,繼續(xù)用藥至病情穩(wěn)定,然后用維持量,有時(shí)需 2~3天。 ? 呼三聯(lián): 可拉明 ,洛貝林 9mg,回蘇林24mg。 八、抗心律失常藥 ? 利多卡因 ? [藥理作用 ] 在低劑量時(shí),促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi) K+外流,降低心肌傳導(dǎo)纖維的自律性,而具有抗室性心律失常作用。 ? 注意 。極量為每分鐘按體重 10μg/ 。 ? [用法 ]靜滴或靜注,靜注劑量 =體重( kg)* 1ml=? [注意 ]使用 時(shí)監(jiān)測(cè) 血壓,房顫或房速時(shí)應(yīng)加用控制心率的藥物,與多巴胺及多巴酚丁胺 有協(xié)同作用 。 四、平喘藥 ? 氨茶堿 ? [藥理與應(yīng)用 ]對(duì)支氣管平滑肌有舒張作用,間斷抑制組織胺等過(guò)敏物質(zhì)的釋放,緩解氣管黏膜的充血水腫。 ? [用法 ]靜滴或靜注,靜注劑量 =體重 (kg)* 1ml=? [注意 ]可引起心悸、頭暈,禁用于:冠心、心肌炎、甲亢 三 、脫水藥 ? 甘露醇 ? [藥理及應(yīng)用 ]可迅速提高膠體滲透壓,產(chǎn)生組織脫水,作用,降低顱內(nèi)壓及眼壓,靜點(diǎn)后 1530min起效, 2h達(dá)高峰,持續(xù) 46h。 二、抗休克血管活性藥 ? 酚妥拉明(立其?。? ? [藥理作用 ]為 α受體阻滯藥,能 舒張血管平滑肌,降低血壓和肺動(dòng)脈壓及外周血管阻力,使心肌收縮力加強(qiáng)和心率加快,心輸出量增加。 常用急救藥的臨床應(yīng)用 劉敏山 常用急救藥物的種類(lèi) ? 1 中樞神經(jīng)興奮藥 ? 2 抗休克血管活性藥 ? 3 脫水劑
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