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醫(yī)院藥事管理制度xxxxdoc(專業(yè)版)

2025-08-28 23:00上一頁面

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【正文】 5.藥學(xué)信息咨詢服務(wù)崗位責(zé)任(新增)(1)應(yīng)該認(rèn)真負(fù)責(zé),掌握國內(nèi)外藥學(xué)發(fā)展的動(dòng)向,負(fù)責(zé)藥學(xué)情報(bào)資料的收集、分類整理工作。(3)加強(qiáng)資金的合理流動(dòng),計(jì)劃采購,不準(zhǔn)采購“三無”藥品;必須從正規(guī)主渠道購進(jìn)藥品。4. 認(rèn)真做好藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作和血藥濃度監(jiān)測(cè)(TDX)工作,并有詳細(xì)的工作記錄和報(bào)告。參加藥品調(diào)劑、制劑、藥品質(zhì)量檢驗(yàn)及藥品采購供應(yīng)等工作。四、主任(中、西)藥師職責(zé)在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)指導(dǎo)本部門各項(xiàng)業(yè)務(wù)技術(shù)工作和制定各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程。經(jīng)常深入臨床,參加危重和特殊病人的查房和病歷討論,參與臨床用藥的討論,指導(dǎo)臨床合理用藥。6. 定期檢查藥品質(zhì)量。過期藥品須單獨(dú)存放并有明顯標(biāo)識(shí);藥品驗(yàn)收時(shí)發(fā)現(xiàn)缺少、破損的藥品當(dāng)時(shí)解決;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題按照藥品質(zhì)量處理程序處理。藥庫與各調(diào)劑部門,各調(diào)劑部門與臨床用藥科室實(shí)行基數(shù)管理,基數(shù)卡注明所用藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量,由雙方麻醉藥品管理人員及負(fù)責(zé)人簽字,人員變更時(shí),須辦理變更手續(xù)。5. 對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自制制劑和委托加工制劑應(yīng)進(jìn)行批批檢驗(yàn),并有檢驗(yàn)過程記錄和檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告。6. 凡臨床需要使用《基本用藥品種目錄》、《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄》和處方集目錄外的藥品或新藥時(shí),必須由臨床科室提出書面申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理委員會(huì)審批后方可采購,采購員不得自行決定。產(chǎn)品批質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)統(tǒng)一、分類保管,以備查。6. 值班人員在值班期間,嚴(yán)禁做與值班無關(guān)的事情,不得聊天,吃食物(就餐除外)、玩游戲等。4. 定期(每周至少三次)參加臨床查房、會(huì)診和病例討論,參與危重患者的救治和藥物治療方案的擬定與實(shí)施,對(duì)藥物治療提出建議。六、 靜脈用藥調(diào)配中心(室)工作制度1. 靜脈用藥調(diào)配中心(室)是進(jìn)行靜脈用藥集中調(diào)配的場(chǎng)所,負(fù)責(zé)承擔(dān)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部分或全部住院、門急診患者靜脈用藥的調(diào)配工作。4. 認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度, 嚴(yán)格按照操作規(guī)程配制制劑,及時(shí)填寫操作記錄;所有制劑必須批批檢驗(yàn),均應(yīng)有批號(hào),以保證制劑質(zhì)量。10. 藥品包裝要標(biāo)示清晰、結(jié)實(shí)、清潔、美觀。、完善的、可行的工作制度、操作規(guī)程和崗位責(zé)任制,并認(rèn)真落實(shí)和執(zhí)行。(5)醫(yī)務(wù)處及藥劑科有責(zé)任將本院發(fā)生藥品不良反應(yīng)及時(shí)通報(bào)臨床醫(yī)師,采取有效措施,預(yù)防同類事件在本院重復(fù)發(fā)生,保障患者用藥安全。醫(yī)院制定有相關(guān)的處方權(quán)限制的規(guī)定(1)抗菌藥物處方權(quán)限(2)麻醉藥處方權(quán)限(3)“醫(yī)院藥品供應(yīng)目錄”外藥品處方權(quán)限和審批辦法使用自費(fèi)藥品或乙類藥品,以及擴(kuò)展用藥須經(jīng)患者或家屬簽字同意。,根據(jù)情況由具有中級(jí)以上技術(shù)職務(wù)任職資格的上述人員組成。醫(yī)師、護(hù)士、藥師應(yīng)知曉這些規(guī)范與管理流程,并能得到切實(shí)地執(zhí)行。改進(jìn)工作著眼于要對(duì)員工進(jìn)行有計(jì)劃的教育培訓(xùn),藥師、醫(yī)師、護(hù)師都要參與培訓(xùn)。,三級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門,應(yīng)建立??苹蛉婆R床藥師制度;有條件的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥學(xué)部門,可開展專科的臨床藥師工作。12. 急診處方必須隨到隨配,急診工作量較大有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置急診藥房,其余按先后次序配發(fā)。7. 進(jìn)入控制區(qū)和操作間時(shí),必須更換工作衣帽,進(jìn)入潔凈操作間時(shí),必須更換專用配制衣帽和工作鞋,戴口罩和消毒手套。6. 參加靜脈用藥調(diào)配中心(室)工作的人員必須定期進(jìn)行體檢,建立個(gè)人健康檔案。10. 注意了解和收集國內(nèi)外藥學(xué)和臨床用藥最新發(fā)展動(dòng)態(tài),加強(qiáng)藥學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的理論學(xué)習(xí),不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),提高自身業(yè)務(wù)水平。9. 發(fā)藥時(shí)應(yīng)向患者或取藥者詳細(xì)說明藥品使用方法和注意事項(xiàng)。11. 各種賬冊(cè)、入出庫單據(jù)、領(lǐng)藥單據(jù)等應(yīng)分類妥善保管,保留三年以備查,超過保存期的賬冊(cè)、單據(jù),經(jīng)報(bào)主管院長同意后,統(tǒng)一銷毀并應(yīng)有記錄。2. 驗(yàn)收合格后,應(yīng)及時(shí)將進(jìn)貨單據(jù)等,整理簽字,交賬目管理員登記入賬,打印出藥品“入庫憑證”。 病情急需,醫(yī)院內(nèi)無備藥可供,病人又有自備合格的藥品。貯藥保險(xiǎn)柜雙鎖雙人負(fù)責(zé),除庫管人員和調(diào)劑部門專門領(lǐng)藥人員外,任何人不得進(jìn)入庫內(nèi)。1. 定點(diǎn)采購。要防止重復(fù)取藥,避免套購藥品的現(xiàn)象發(fā)生。其他各項(xiàng)參照主任職責(zé)執(zhí)行。負(fù)責(zé)收集整理國內(nèi)外藥學(xué)情報(bào)資料和了解掌握藥學(xué)發(fā)展動(dòng)態(tài);承擔(dān)業(yè)務(wù)教學(xué)工作,指導(dǎo)進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)。負(fù)責(zé)本部門各種儀器設(shè)備的使用保養(yǎng)工作。(4)對(duì)錯(cuò)誤的和不規(guī)范的處方,應(yīng)拒絕調(diào)配。(2)對(duì)藥品實(shí)行按藥品性質(zhì)、劑型分類管理,定位存放保管;特別是加強(qiáng)對(duì)特殊藥品的管理。(5)承擔(dān)臨床用藥咨詢服務(wù),并做好登記記錄。發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)及時(shí)查對(duì)。(4)配制時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)原輔料名稱和規(guī)格,按配制量準(zhǔn)確稱量。在上級(jí)藥師的指導(dǎo)下,深入臨床,了解用藥情況,介紹新藥;征求臨床意見,改進(jìn)制劑劑型等。積極參加科研工作。負(fù)責(zé)本室、組內(nèi)的工作錯(cuò)誤和差錯(cuò)的記錄和處理。依據(jù)國家、地方的相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本部門的實(shí)際情況,組織制定藥學(xué)部門的各類工作制度、技術(shù)操作規(guī)程和崗位責(zé)任制。4. 專用帳目管理。調(diào)劑部門貯存的麻醉藥品、一類精神藥品必須有嚴(yán)格的安全防范措施。十四、麻醉藥品、一類精神藥品管理制度根據(jù)國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l理》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》,建立由分管院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),醫(yī)、藥、護(hù)和保衛(wèi)等部門參加的麻醉、精神藥品管理小組,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定麻醉藥品、第一類精神藥品制度規(guī)定和人員職責(zé);定期組織專項(xiàng)檢查,保證藥品安全及合理用藥。十二、藥品質(zhì)量監(jiān)控制度1. 藥劑科應(yīng)根據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)制定出切實(shí)可行的藥品質(zhì)量監(jiān)控管理制度和措施,并認(rèn)真落實(shí)。2. 藥劑科應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)采購工作,其他人員未經(jīng)允許一律不得購藥。在藥品保管上實(shí)行“五專”即:專人、專柜(庫)、專賬、專冊(cè)、專用處方。4. 應(yīng)建立值班日誌和交接班記錄。11. 必須建立完善的藥品交接檢查核對(duì)和登記制度,并切實(shí)落實(shí),保證患者用藥安全,避免差錯(cuò)事故。12. 每批原輔料、包裝材料都應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)的檢驗(yàn)合格報(bào)告,并應(yīng)妥善保管。不得進(jìn)行與調(diào)劑工作無關(guān)的活動(dòng)。6. 含有“麻醉”、“精神”、“醫(yī)療用毒性”藥及麻醉藥的處方調(diào)配按“麻醉、精神、醫(yī)療用毒性藥管理制度”及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。1嚴(yán)格監(jiān)督考核。藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告制度(1)護(hù)士、醫(yī)生或臨床藥師等一旦發(fā)現(xiàn)可疑的藥物不良反應(yīng),應(yīng)立即報(bào)告病人的主管醫(yī)生,并通告醫(yī)務(wù)處及藥劑科。5. 藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的職責(zé)是:(1)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》,按照《藥品管理法》等有關(guān)法律、法規(guī)制定本機(jī)構(gòu)有關(guān)藥事管理工作的規(guī)章制度;(2)確定本機(jī)構(gòu)用藥目錄和處方手冊(cè);(3)審核本機(jī)構(gòu)擬購入藥品或配制新制劑及新藥上市后臨床觀察的申請(qǐng);(4)制定本機(jī)構(gòu)新藥引進(jìn)規(guī)則,建立新藥引進(jìn)評(píng)審專家?guī)?,隨機(jī)抽取組成評(píng)委,負(fù)責(zé)對(duì)新藥引進(jìn)的評(píng)審工作;(5)定期分析本機(jī)構(gòu)藥物使用情況,組織評(píng)價(jià)本機(jī)構(gòu)所用藥物的臨床療效與安全性,提出淘汰藥品品種意見;(6)組織檢查毒、
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