【正文】 根據(jù)某項(xiàng)在廣東省江門市的調(diào)查表明：％的從事財(cái)務(wù)人員對財(cái)務(wù)上所提“資產(chǎn)負(fù)債率”、“財(cái)務(wù)杠桿”等指標(biāo)是不清楚的，％的人對財(cái)務(wù)指標(biāo)稍有了解， ％對財(cái)務(wù)指標(biāo)是非常了解，并能長期運(yùn)用到工作中去。當(dāng)集團(tuán)進(jìn)行融資活動(dòng)時(shí)，必須公示融資額度、使用方向、使用效益等。這是實(shí)現(xiàn)高效財(cái)務(wù)管理的必要手段，能夠保證財(cái)務(wù)信息傳遞的及時(shí)性、真實(shí)性。資本運(yùn)動(dòng)過程實(shí)質(zhì)是理財(cái)過程，這一以資金為載體的理財(cái)循環(huán)過程處處存在財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。指由于國家或地方政府的政策變化引起的風(fēng)險(xiǎn)，如收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的制定或變更，如果沒有考慮醫(yī)院設(shè)備的價(jià)格、投資回收期等因素，就可能增加醫(yī)院損失。當(dāng)前醫(yī)院的貸款大多為項(xiàng)目貸款和銀行流動(dòng)資金貸款，前者貸款的周期長，風(fēng)險(xiǎn)可控性強(qiáng)，資金成本高；后者貸款期限較短，資金流動(dòng)性強(qiáng)，使用靈活，資金利率低，資金成本相對較低。本文介紹公立醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的形成原因、種類和傳導(dǎo)機(jī)制，并淺談其中一種應(yīng)對財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的辦法——“醫(yī)院集團(tuán)集權(quán)式管理”。醫(yī)院目前的內(nèi)控制度不能有效地實(shí)施，在對工程項(xiàng)目和固定資產(chǎn)的購置控制上，沒有建立完善的崗位分工控制和授權(quán)批準(zhǔn)控制。指交易雙方不能履行合同造成的風(fēng)險(xiǎn)，如醫(yī)院的債權(quán)(醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等)不能如期收回等。狹義的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)傳導(dǎo)指某一理財(cái)環(huán)節(jié)通過某些載體經(jīng)由特定路徑傳導(dǎo)到另一個(gè)理財(cái)環(huán)節(jié)。 制定集團(tuán)統(tǒng)一的會(huì)計(jì)政策、會(huì)計(jì)制度，建立標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)表體系。（1）統(tǒng)一資金管理。提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)。因此，醫(yī)院集團(tuán)財(cái)務(wù)人員必須不斷提高自身素質(zhì)，包括政治思想素質(zhì)、理論素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)法規(guī)和財(cái)會(huì)管理、計(jì)算機(jī)等知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員的再教育，有效地提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)水平。（2）統(tǒng)一固定資產(chǎn)管理。實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。財(cái)務(wù)工作者是各項(xiàng)理財(cái)活動(dòng)的具體行為者和決策者，其自身素質(zhì)決定了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的萌生及財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的傳導(dǎo)。它分為權(quán)益資本風(fēng)險(xiǎn)和債務(wù)資本風(fēng)險(xiǎn)。在此環(huán)境下，如果沒有適當(dāng)?shù)默F(xiàn)金償還保證，就會(huì)形成還款困難，出現(xiàn)資金鏈斷裂，形成醫(yī)院破產(chǎn)的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。這種觀點(diǎn)認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)就是不確定性，它既可能給活動(dòng)主體帶來威脅，也可能帶來機(jī)會(huì)，這就是廣義風(fēng)險(xiǎn)的概念。正是這種風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)淡薄才在某方面導(dǎo)致了財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)生。指由于合同本身不合法、不明確、不細(xì)致等原因造成合同不能執(zhí)行引起的風(fēng)險(xiǎn)。三、醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的傳導(dǎo)機(jī)制事業(yè)單位通過資金運(yùn)動(dòng)將整個(gè)單位聯(lián)系為一個(gè)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)。集團(tuán)要進(jìn)行集權(quán)式財(cái)務(wù)管理，首先要有組織機(jī)構(gòu)上的保證。其指標(biāo)主要有獲利能力預(yù)警指標(biāo)、償債能力預(yù)警指標(biāo)、營運(yùn)能力預(yù)警指標(biāo)、發(fā)展能力預(yù)警指標(biāo)。全面成本管理，一方面可根據(jù)定額成本或標(biāo)準(zhǔn)成本以及成本權(quán)重對人、財(cái)、物的消耗實(shí)現(xiàn)控制，達(dá)到盤活存量資產(chǎn)，優(yōu)化增量資產(chǎn)的目的。在應(yīng)對醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，必須認(rèn)清其傳導(dǎo)機(jī)制，盡可能防范于未然，減少損失。主要包括：購置前的可