基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險繳費標準及待遇表(專業(yè)版)
【正文】 ，就醫(yī)有疑問時向駐院代表咨詢或致電中山市人力資源和社會保障局咨詢熱線：12333。臨時外出的人員異地就醫(yī)限急、危病癥，可在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保定點醫(yī)院就診，其門診費用按市內(nèi)門診結(jié)算辦法報支。待遇：個人支付門診醫(yī)保費用累計超1000元（即“起付額”）以上的部分，由統(tǒng)籌基金支付70%，年度累計支付限額為5000元。②屬孤寡、生活特困戶、人均收入低于城鎮(zhèn)職工最低生活保障線的參保人，每一社保年度內(nèi)個人支付醫(yī)療費累計超過5千元的。參保人在門診就醫(yī)時應(yīng)先向掛號處和主診醫(yī)生出示社?？?，登記參保號，交費時用本卡結(jié)帳。5. 持社保卡到各農(nóng)業(yè)銀行網(wǎng)點的社保業(yè)務(wù)自助查詢機查詢。八、參保人如何更好保障自己的醫(yī)保權(quán)益、了解醫(yī)保政策。三、參保人轉(zhuǎn)院手續(xù) 由本市定點醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)往市外醫(yī)院就醫(yī)的，需由本市三級醫(yī)院或相當(dāng)?shù)氖屑墝？漆t(yī)院（中山市人民醫(yī)院、中山市中醫(yī)院、中山市博愛醫(yī)院、中山市第二人民醫(yī)院（限傳染病及皮膚?。⒅猩绞械谌嗣襻t(yī)院（限精神疾?。⒅猩酱髮W(xué)附屬第五醫(yī)院、江門市中心醫(yī)院、江門市五邑中醫(yī)院）主管醫(yī)生開具市外轉(zhuǎn)診審批表，并經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)科審批同意后，方可轉(zhuǎn)診。險 種參保 范圍繳費比例繳 費基 數(shù)（元）醫(yī) 保 待 遇基本醫(yī)療保險城鎮(zhèn)職工單位個人上年度全市職工月平均工資特定病種門診2%%種類：腎移植術(shù)后（限抗排斥治療）、骨髓移植術(shù)后（限抗排斥治療）、慢性腎功能衰竭尿毒癥期（限長期透析治療）待遇：限定范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費，按社會醫(yī)療保險規(guī)定的市內(nèi)三級醫(yī)院住院起付額標準及支付比例，視同住院待遇進行結(jié)算，每三個月為一結(jié)算周期。需轉(zhuǎn)往市外定點醫(yī)院的，必須按規(guī)
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