基本醫(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及待遇表-文庫吧資料
2024-07-27 19:32本頁面
【正文】 。二、參保人轉(zhuǎn)院就醫(yī) 參保人診治疾病，應(yīng)到我市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)?；踞t(yī)療保險和補(bǔ)充醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及待遇表3 / 3中山市基本醫(yī)療保險就醫(yī)指南一、住院起付額 參保人每次住院需自付起付額。②屬孤寡、生活特困戶、人均收入低于城鎮(zhèn)職工最低生活保障線的參保人，每一社保年度內(nèi)個人支付醫(yī)療費(fèi)累計超過5千元的。連續(xù)參加補(bǔ)充醫(yī)療保險繳費(fèi)滿1年不滿2年、滿2年不滿3年的，滿3年以上的，年度累計支付限額分別為80000元、100000元、120000元。非本市戶籍大中專學(xué)生10%住院補(bǔ)充醫(yī)療待遇 [須連續(xù)參加補(bǔ)充醫(yī)療保險滿1年（含1年）以上]：參保人因病住院，享受住院基本醫(yī)療保險待遇（含特定病種門診醫(yī)療費(fèi)用報銷待遇）后，社保年度內(nèi)個人支付的醫(yī)保費(fèi)用累計超過4000元以上部分，由統(tǒng)籌基金支付90%。特殊病種門診城鄉(xiāng)居民10%種類：各類惡性腫瘤、再生障礙性貧血、珠蛋白生成障礙（地中海貧血）、慢性阻塞性肺氣腫并肺源性心臟病、高血壓病二期以上（含二期）、冠心?。ǚ磸?fù)發(fā)作的心絞痛或心肌梗塞）、糖尿病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、帕金森氏綜合征、精神分裂癥、慢性心功能衰竭（心功能Ⅱ級以上）、肝硬化（失代償期）、慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活動期）、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、血友病、腦血管疾病后遺癥（腦栓塞、腦出血和腦梗塞等病癥引起的后遺癥）、癲癇、多發(fā)性硬化癥、重癥肌無力、慢性腎功能衰竭尿毒癥期（非透析治療）。住 院住院醫(yī)保費(fèi)用個人支付（%）統(tǒng)籌支付（%）城鄉(xiāng)居民%；市鎮(zhèn)（區(qū)）%起付額以內(nèi)（一級醫(yī)院600元，二級醫(yī)院800元，三級醫(yī)院1000元，市外上級醫(yī)院1200元）100%
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