【正文】 1998年2月16日華航大園空難202人罹難。也就是大多數(shù)臺(tái)灣人民正處于熟睡的時(shí)刻。壹、前言任何社會(huì)幾乎都逃避不了災(zāi)難的侵襲，不論是人為的，或是天然的。俾便教師回答學(xué)生問(wèn)題。當(dāng)余震來(lái)襲，學(xué)生驚慌走避最容易發(fā)生意外，也對(duì)地震造成的心理創(chuàng)傷再次增強(qiáng)。八、科學(xué)，如氣候變化、地質(zhì)變化；；；。（三）其他活動(dòng)每天寫(xiě)日記來(lái)表達(dá)情緒對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是很有效的。不應(yīng)該強(qiáng)迫學(xué)生公開(kāi)他們的作品。，他們的作品并不會(huì)被評(píng)分，不一定要拿給別人看。B畫(huà)線涂鴉后向小朋友解釋如何畫(huà)直線，如何開(kāi)始與結(jié)束，比涂鴉要求更多的控制。以下是幾個(gè)可運(yùn)用的問(wèn)句/主題：，你在哪里？？？？，你最先想到的是什么？，你在想什么？？（包括生活型態(tài)/生活狀況）？？，發(fā)出了什么聲音？？，你做了什么？（失去或損壞，被破壞等）？？（事件發(fā)生當(dāng)時(shí)與之后）？（寵物）發(fā)生了什么事？當(dāng)災(zāi)害發(fā)生后，你有什么不同的作法？？？三、說(shuō)的方法（一）題材〝亞歷山大與糟糕的一天〞，出自于Judith Viorst.（二）程序”說(shuō)”的方式如下：☆表達(dá)想法☆讓人們知道你的感覺(jué)應(yīng)對(duì)孩童說(shuō)明：”說(shuō)”是有選擇性的表達(dá)，而非硬性的要求。原始的資料是由一個(gè)結(jié)合教育與心理健康之專(zhuān)業(yè)團(tuán)隊(duì)(Alameda County)所發(fā)展出來(lái)，其后由相關(guān)的學(xué)者、專(zhuān)家陸續(xù)進(jìn)行數(shù)據(jù)的補(bǔ)充?？捎孟儡?chē)、救護(hù)車(chē)、救難人員等人物玩偶、﹙建筑物﹚積木等作道具。 覺(jué)察你平時(shí)如何因應(yīng)壓力。 帶領(lǐng)聚焦于學(xué)習(xí)有關(guān)災(zāi)害的學(xué)習(xí)方案或包含多種學(xué)科的小組。 面對(duì)這些處于不同發(fā)展階段、與往生親人有不同的關(guān)系內(nèi)涵的孩子，咨商工作的進(jìn)行中，必然充滿了灰心與挫折。所以進(jìn)入災(zāi)區(qū)的心理輔導(dǎo)者，別忘了多帶些圖畫(huà)紙及彩色筆。地震發(fā)生后，哥哥、媽媽真的走了，好像應(yīng)驗(yàn)了孩子的期望。 鼓勵(lì)孩子去從事運(yùn)動(dòng)和舞蹈 逐步讓孩子能重新掌握他自己原可自理的生活步調(diào) 青少年篇(1118歲)親愛(ài)的家長(zhǎng)：在經(jīng)歷了這次的大災(zāi)變后，孩子們會(huì)產(chǎn)生的反應(yīng)有很多？以下提供的資料，是參考美國(guó)心理學(xué)家們的經(jīng)驗(yàn)所撰，有些孩子雖然目前看來(lái)很好，卻可能在災(zāi)后數(shù)周或數(shù)月表現(xiàn)出來(lái)。 不想要的視覺(jué)影象與創(chuàng)傷記憶揮之不去 對(duì)災(zāi)難周年紀(jì)念、節(jié)日的哀悼或煩亂反應(yīng) 家長(zhǎng)的處理方式 預(yù)期孩子有暫時(shí)的行為退化；勿過(guò)度擔(dān)心 若您感覺(jué)孩子在學(xué)校會(huì)有問(wèn)題，與老師溝通，并一同處理可能的問(wèn)題 在未來(lái)的幾個(gè)月間，請(qǐng)您重讀這份數(shù)據(jù)，因?yàn)橛行┖⒆涌赡懿⒉粫?huì)出現(xiàn)這些反應(yīng)，有些孩子卻可能在災(zāi)后數(shù)周或數(shù)月表現(xiàn)出來(lái)。以下條列孩子們會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)：如果最后決定要提出訴訟， 避免讓孩子接受不必要的審訊。有時(shí)候我們會(huì)責(zé)怪肇事者或伴侶，適度的釋放自己的憤怒是有益的，但請(qǐng)注意不要傷害到伴侶，他和我們一樣難過(guò)。目前回歸主流教學(xué)，是特教界的新理念，因?yàn)樘厥鈨和詈笕孕杌氐秸Ｉ鐣?huì)中生活。如果太過(guò)溺愛(ài)孩子或討厭孩子，會(huì)讓他自信心低落。 關(guān)于外表無(wú)法恢復(fù)的孩子Q: 我的孩子對(duì)他的身體會(huì)有什么反應(yīng)？A: 沖擊期心里的感覺(jué) 很生氣、害怕、沮喪、覺(jué)得未來(lái)沒(méi)有希望……等。有些孩子會(huì)對(duì)父母太關(guān)心受傷的兄弟姊妹感到不滿或吃醋，他們有時(shí)不會(huì)說(shuō)出來(lái)，卻開(kāi)始在學(xué)校里打架、不繳作業(yè)，爭(zhēng)取父母的注意。當(dāng)然，我們也不能毫無(wú)彈性地責(zé)罰小孩，而造成他處理創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)外的額外壓力。Q: 我的孩子半夜常作惡夢(mèng)，我該怎么幫助他？A: 在意外傷害后，許多的孩子會(huì)有睡眠問(wèn)題，有的會(huì)作惡夢(mèng)，有的會(huì)不敢一個(gè)人睡，有的孩子會(huì)在躺在床上時(shí)，突然想起意外經(jīng)驗(yàn)── 在意外發(fā)生后的一個(gè)星期或數(shù)個(gè)月間，作惡夢(mèng)是正?，F(xiàn)象，父母可以先陪孩子睡一陣子等孩子睡著再離開(kāi)，如果孩子要求，可以和他一起睡。恐慌結(jié)束后，多數(shù)孩子會(huì)筋疲力竭地睡著了，但有些孩子則需要一段時(shí)間平復(fù)。 作惡夢(mèng)、故意惹大人生氣、一直說(shuō)意外發(fā)生的經(jīng)過(guò)、在玩的時(shí)候重演意外發(fā)生的情形……等。第一個(gè)是每天晚上孩子入睡前，陪孩子一段時(shí)間，讓孩子決定是要你念故事給他聽(tīng)，還是他講故事給你聽(tīng)?！贡热?，您可以對(duì)孩子說(shuō)：「媽媽知道你心情不好，媽媽很心疼，但你還是必須把功課做完才能看電視。一開(kāi)始不要太久，以免孩子過(guò)于挫折。這通常有幾個(gè)原因：災(zāi)后許多學(xué)校都受到嚴(yán)重?fù)p害，孩子上課的空間變得狹小擁擠，或是改在戶外上課，使得令孩子分心的刺激物增加。當(dāng)孩子很緊張的時(shí)候，他們通常會(huì)黏著父母，不讓父母離開(kāi)，而入睡則是他非得離開(kāi)父母的時(shí)刻。這時(shí)，我們只能無(wú)條件接受孩子的情緒，必須起碼讓孩子知道他的情緒是正常的，任何人都會(huì)害怕；但同時(shí)也要對(duì)孩子的行為設(shè)限－可以害怕，但仍要去學(xué)校，仍得上二樓，這樣孩子才有機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)自己其實(shí)可以辦得到。因此，我們可以在入睡前，陪孩子念一段故事書(shū)，或做些孩子喜歡的靜態(tài)活動(dòng)，當(dāng)成是一種入睡前必有的儀式。學(xué)校重建時(shí)有很大的工程噪音。夜晚常是最困難的時(shí)候，建議您在此階段盡可能在入睡前陪著孩子。」清楚的規(guī)矩，只要不是完全沒(méi)有彈性，對(duì)孩子的混亂心情將會(huì)是有幫忙的。第二個(gè)方法是，陪孩子布置一個(gè)屬于他自己的空間，帶孩子去買(mǎi)他想要的東西回來(lái)布置，不過(guò)一定得事先設(shè)定上限（否則他選得太貴，不論買(mǎi)或不買(mǎi)，都有反效果）。 這時(shí)候孩子會(huì)在內(nèi)心里問(wèn)自己：「為什么是我？」「是不是我的錯(cuò)？」「是不是因?yàn)槲姨珘牧?？?你能做的Q: 我的孩子在意外后變得非常膽小，我該怎么讓他勇敢一點(diǎn)？A: 不管孩子害怕的事物跟創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)有沒(méi)有關(guān)系都是正常的。睡覺(jué)前，說(shuō)個(gè)床邊故事，或放故事錄音帶、輕音樂(lè)，輕拍孩子的背，開(kāi)著小燈，都可以幫助孩子睡著。Q: 出去旅行或搬家換個(gè)環(huán)境，能不能幫助孩子遺忘意外事件？A: 意外發(fā)生后，最好維持生活習(xí)慣，不要立刻做改變，避免搬新家或出外旅行，留在熟悉的環(huán)境中對(duì)孩子比較有幫助。我們必須用孩子聽(tīng)得懂的話告訴孩子，為什么爸媽要特別照顧受傷手足，并保證我們還是一樣愛(ài)他。會(huì)出現(xiàn)的行為 具有敵意、被動(dòng)的接受事實(shí)，哭、鬧……等。 3. 孩子的情緒反應(yīng)會(huì)一再地反復(fù)出現(xiàn)，自我概念和學(xué)校適應(yīng)可能會(huì)較差，父母要同理他的感受，陪孩子克服困難，而不要一味地責(zé)備他。但孩子應(yīng)該選擇那種教育，仍需視孩子的情形而定。很多時(shí)候妻子會(huì)覺(jué)得丈夫似乎太過(guò)冷漠不關(guān)心孩子，但事實(shí)上不流淚并不代表不傷心，只是每個(gè)人表達(dá)情緒的方式不同。你必須知道孩子需不需要被審訊，在那里被審訊？父母親能不能在場(chǎng)？可不可以在家？審訊過(guò)程能不能錄音，而不用孩子一再重述？如果孩子需要受測(cè)，可不可以錄像，而不用在法庭上當(dāng)場(chǎng)受測(cè)？和你的律師討論，盡量讓孩子遠(yuǎn)離法庭，以減少不必要的二次傷害。 對(duì)黑夜、分離或獨(dú)處會(huì)有過(guò)度的害怕 一般而言，孩子的情緒反應(yīng)并不會(huì)持續(xù)很久，然而，有些孩子卻仍會(huì)持續(xù)出現(xiàn)這些問(wèn)題。 協(xié)助孩子用簡(jiǎn)單的話說(shuō)出他內(nèi)心復(fù)雜的感覺(jué)；在閑談中讓孩子用簡(jiǎn)單的話將事情說(shuō)出來(lái) 傾聽(tīng)并容忍孩子重述事件 在學(xué)校不易專(zhuān)心學(xué)習(xí)，成績(jī)下降 一般而言，孩子的情緒反應(yīng)并不會(huì)持續(xù)很久，若? 臚l持續(xù)出現(xiàn)這些反應(yīng)超過(guò)三個(gè)月甚至半年，請(qǐng)您與各地的精神醫(yī)療團(tuán)隊(duì)聯(lián)絡(luò)，若您目前有任何疑問(wèn)，請(qǐng)您撥臺(tái)大921災(zāi)后心理復(fù)健小組的心理復(fù)健服務(wù)專(zhuān)線080080990，由我們來(lái)和您一同解決問(wèn)題。 注意青少年在家中、學(xué)校以及同儕間的行為 他因此而深深自責(zé)，覺(jué)得親人的死，完全是他自己造成的結(jié)果。此外，孩子也許會(huì)擔(dān)心橫死的親人現(xiàn)在怎么樣了。我們的目的，不是也不可能讓孩子恢復(fù)，而是讓他有勇氣面對(duì)死亡的現(xiàn)實(shí)、了解自己的傷慟、感覺(jué)到同儕及社會(huì)的支持、仍然愛(ài)惜自己的生命與未來(lái)的人生。 不尋常的安靜或退縮。 學(xué)業(yè)表現(xiàn)低落。 在不同場(chǎng)合中重復(fù)出現(xiàn)某些癥狀（上不同的課、在校外、在家中、和同儕相處的時(shí)候）。 提供結(jié)構(gòu)、穩(wěn)定性與可預(yù)測(cè)性。學(xué)生們可學(xué)習(xí)并應(yīng)用數(shù)學(xué)、科學(xué)和語(yǔ)言技巧來(lái)探討天災(zāi)的成因與影響。 ，處于壓力時(shí)的身體接觸可以給予其安全感，因此身體活動(dòng)和肢體接觸的游戲可以有所幫助。（一）解除壓力的過(guò)程經(jīng)驗(yàn)重大災(zāi)害可能引起部分孩童表現(xiàn)出各種痛苦或問(wèn)題的癥狀，而老師可用來(lái)協(xié)助他們表達(dá)受災(zāi)經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué)的方式來(lái)幫助這些孩童。，詢問(wèn)孩童是否也曾有類(lèi)似經(jīng)驗(yàn)。練習(xí)（每條線約30秒），畫(huà)一條〝不愿起床〞的線”在一起”感覺(jué)的顏色，并畫(huà)一條〝想要行動(dòng)〞的線學(xué)生可能會(huì)持續(xù)選擇多種顏色來(lái)畫(huà)不同的線，這些線可能代表著：格格地笑、打嗝、憤怒、害怕、驚嚇、糟糕的一天、感覺(jué)很差、感覺(jué)很棒、想幫助他人、憐憫或愛(ài)等其他代表不同感覺(jué)的線。(如果孩童不同意將作品與別人分享時(shí)，不得展示其作品。讓學(xué)生自由選擇紙張和書(shū)寫(xiě)工具。從未寫(xiě)過(guò)日記的學(xué)生可能會(huì)覺(jué)得同時(shí)使用文字和圖書(shū)來(lái)表達(dá)更加容易。九、數(shù)學(xué)利用課堂進(jìn)行關(guān)于災(zāi)變影響或環(huán)境復(fù)原效能上的數(shù)學(xué)問(wèn)題，如水量消失的容量、地層變動(dòng)的大小、碼頭或水壩的蓄水壓力。因此，在學(xué)生返校的第一天至少在第一周應(yīng)作這項(xiàng)演練。 Grossman(1973)指出災(zāi)難(disaster)是人為或非人為的破壞力量，未預(yù)警地對(duì)人類(lèi)常態(tài)社會(huì)功能產(chǎn)生重大的瓦解性影響。、。2001年7月底桃芝臺(tái)風(fēng)侵襲中臺(tái)灣及花蓮，93死129失蹤，是為臺(tái)灣近50年來(lái)第三大臺(tái)災(zāi)；同年9月，納莉臺(tái)風(fēng)水淹半壁臺(tái)北縣市，重創(chuàng)臺(tái)北市捷運(yùn)系統(tǒng)與東區(qū)鬧市，釀成94死10失蹤的慘劇，損失財(cái)物達(dá)百億以上。1997年的溫妮臺(tái)風(fēng)重創(chuàng)汐止林肯大郡，釀成拖延甚久的災(zāi)難癥候群（disaster syndrome）。而最令人印象深刻的則是1999年9月21日發(fā)生于南投集集附近的大地震。關(guān)鍵詞：災(zāi)難救援，災(zāi)難救援社會(huì)工作，創(chuàng)傷后壓力疾患，災(zāi)難社會(huì)服務(wù)，921災(zāi)后重建。學(xué)宜事前準(zhǔn)備創(chuàng)傷調(diào)適技巧及簡(jiǎn)要知識(shí)的數(shù)據(jù)供教師使用，地理老師可以為學(xué)校準(zhǔn)備地震相關(guān)資料。由于余震持續(xù)發(fā)生，學(xué)生心理恐慌仍在。六、心理學(xué)請(qǐng)學(xué)生將課程所學(xué)的知識(shí)，應(yīng)用在觀察與感受災(zāi)變后個(gè)人的情緒、行為、壓力反應(yīng)上，包括自己創(chuàng)傷后的癥狀現(xiàn)象；，分享實(shí)際與災(zāi)民及一線救難人員的工作經(jīng)驗(yàn)；；，其討論災(zāi)變的情緒與行為反應(yīng)，以及如何有效因應(yīng)壓力的來(lái)臨；，他們面臨過(guò)最困難與危險(xiǎn)的情況為何？是如何 因應(yīng)的？七、健康保健討論災(zāi)變后的情緒反應(yīng)，并了解照顧個(gè)人情緒與身體健康的重要性；，如腎上腺素；，如食物污染、霉菌滋生；。學(xué)生可能會(huì)希望與別人分享，但有些學(xué)生可能對(duì)此感到不自在。這些分享強(qiáng)調(diào)展現(xiàn)出每個(gè)學(xué)生都有他/她自己的個(gè)人風(fēng)格。必須注意的是，過(guò)去的問(wèn)句先問(wèn)，然后再逐漸將時(shí)間拉近到現(xiàn)在，并推演到未來(lái)。第四章 增進(jìn)經(jīng)驗(yàn)分享與感覺(jué)表達(dá)的活動(dòng)Examples of Activities That Promote the Sharing of Experiences and Expression of Feelings臺(tái)大社研所 陳若喬、陳君儀、江盈誼 編譯臺(tái)大社研所 馬小萍副教授 匯編一、概述本章節(jié)是擷取自FEMA（Federal Emergency Management Agency，美國(guó)聯(lián)邦急難管理部）重大災(zāi)難后協(xié)助孩童之教師指導(dǎo)手冊(cè)（1991）。 二、適合幼兒園和小學(xué)兒童的活動(dòng)，有助于兒童整合自己的經(jīng)驗(yàn)。 給予孩子更多的再保證、支持與鼓勵(lì)。 同時(shí)出現(xiàn)上述所列的幾種不同的癥狀（例如：看起來(lái)悲傷、抱怨頭痛而且在課堂上睡著）。 曠課或遲到次數(shù)增加。 看起來(lái)悲傷或沮喪、哭泣。最后，提醒大家，即便身為心理輔導(dǎo)者，我們自己也對(duì)災(zāi)害、死亡充滿了畏懼與不解。但如果能在災(zāi)區(qū)現(xiàn)場(chǎng)，以小型兒童安親班的形式，讓同齡的孩子有機(jī)會(huì)聚在一起，便可讓同儕之間，透過(guò)繪畫(huà)、黏土等活動(dòng)，分享彼此的焦慮及恐懼?；蚴怯幸淮螊寢屃P他的時(shí)候，他曾經(jīng)暗自發(fā)誓他有一天要「讓她好看」。 協(xié)助孩子尋找一些能帶給他們成就感或建立自尊的活動(dòng) 循序漸進(jìn)的協(xié)助孩子產(chǎn)生對(duì)災(zāi)難事件的真實(shí)看法 害怕災(zāi)難再度發(fā)生 抱怨身體疼痛，或查無(wú)原因的病痛 提供額外的安撫活動(dòng)（如睡前陪孩子更多的時(shí)間，唱歌或說(shuō)故事等） 接納孩子對(duì)失去的玩具、用具，甚至房子的哀悼 如何幫助孩子家長(zhǎng)手冊(cè)災(zāi)變后孩子可能特別顯得煩亂，需要表達(dá)感覺(jué)，這些反應(yīng)都是相當(dāng)正常的，通常時(shí)間不會(huì)持續(xù)太久的。我們可以咨詢律師、醫(yī)師、復(fù)健師、心理師，對(duì)孩子的情形作個(gè)別的評(píng)估。如果想哭就好好痛哭一場(chǎng)，不要壓抑自己的感覺(jué)，盡快地堅(jiān)強(qiáng)起來(lái)，才能幫助孩子。(4)醫(yī)院床邊教學(xué)：少數(shù)醫(yī)院為了避免肢體障礙或病弱兒童因治療中斷學(xué)業(yè)，所采取的教育安置方式，以重度身體傷殘兒童居多。 2. 孩子的恢復(fù)力極強(qiáng)，通常比成人容易進(jìn)入重建期，反而是父母應(yīng)該注意自己的反應(yīng)。 A孩子可能也會(huì)發(fā)生和傷童一樣的行為問(wèn)題，他們會(huì)開(kāi)始懷疑這樣的意外會(huì)不會(huì)也發(fā)生在自己身上，因此常覺(jué)得不安全，不信任外面的世界，特別是那些意外時(shí)發(fā)生也在現(xiàn)場(chǎng)的孩子尤其可能會(huì)有這種情形。Q: 我的孩子常故意破壞規(guī)矩，我應(yīng)該處罰他嗎？A: 此時(shí)父母最好不要因?yàn)橥槎菰S孩子任意破壞家規(guī)，因?yàn)橐馔鈺?huì)使孩子覺(jué)得一切都失去控制了，而家規(guī)對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是日常生活中確定可倚靠的一部份，他藉由破壞來(lái)測(cè)試父母的反應(yīng)，以確定并不是 所有的一切都會(huì)因?yàn)橐馔馐录淖儭＿@是孩子尚未準(zhǔn)備好再次經(jīng)驗(yàn)這些情境的一個(gè)例子。過(guò)后，我們必須向孩子解釋方才只是他們腦中像電影重復(fù)的情節(jié)讓他們害怕，其實(shí)他們很安全。 意外發(fā)生后一段時(shí)間孩子可能有的行為問(wèn)題三有沒(méi)有什么方法，處理孩子的各種狀況都很有效果？【回應(yīng)】許多父母親在回診時(shí)告訴我們，有兩個(gè)方法最能幫孩子重新得回控制感?！緟f(xié)助方式】建議父母做到：「在情緒上支持孩子，但在行為上要清楚地設(shè)限。您也可以使用漸進(jìn)的方式，先讓其他大人在某些時(shí)候代替您陪孩子，再漸漸讓他在白天有短暫的獨(dú)處時(shí)間，再慢慢增加獨(dú)處的時(shí)間長(zhǎng)度。倒是許多老師不約而同地發(fā)現(xiàn)：班上的學(xué)童變得比以前好動(dòng)、不專(zhuān)心。有的孩子不容易入睡，有的孩子則太容易被吵醒?！餇顩r三孩子變得比以前文靜乖巧，個(gè)性變了個(gè)樣。如此，可以讓睡眠變成是一個(gè)比較放松的經(jīng)驗(yàn)，孩子的睡眠常會(huì)改善。上課時(shí)間變的不固定或與以前不同。您不會(huì)因此而寵壞孩子?！餇顩r二有位媽媽來(lái)求診，因?yàn)樗顕?guó)小三年級(jí)的的孩子變「幼稚了」，變得像是學(xué)齡前的樣子。～給家長(zhǎng)的一些話～每周做一件自己喜歡的事情，當(dāng)作是給自己的禮物！甜言蜜語(yǔ)永不嫌多，讓你的孩子知道