翼點(diǎn)入路的相關(guān)解剖和標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)技術(shù)(專業(yè)版)
【正文】 ? 可進(jìn)一步向下咬除顳鱗及蝶骨大翼，達(dá)中顱凹底及小腦幕緣，這使得顳葉前部的活動(dòng)性增加，能夠起到減壓的效果。 ? 顳淺筋膜淺層切開從其在顳線的附著部直至接近其在顴弓的附著部，并將其與顳淺筋膜深層分離，與皮瓣一起翻開。 – 位置恒定，管徑粗大，具有較大擴(kuò)張性，頂支為主干型多見(jiàn)。 ? 顳 線 – 由額骨顴突外緣向上后至冠狀縫的弧形線，上下顳線并行，分別是顳淺、深筋膜的附著緣。 – 在顳淺筋膜下方是一層薄層的筋膜覆蓋整個(gè)顳肌，這層筋膜維持著顳肌的形態(tài)。 開顱步驟 4 ? 顱骨鉆孔： – 第一孔：靠近額骨顴突部位，額顴縫上方，顳線下方。如果骨窗附近硬膜外滲血明顯，可在骨緣下墊薄層明膠海綿后懸吊。 ? 顳肌及其筋膜向下分離至與顴弓平行，以接近中顱凹底，將其沿肌腱附著的方向向后下方牽拉。 – 顳淺筋膜深層下有顳肌以及顳深動(dòng)靜脈。 ? 顴 弓 – 由顴骨外側(cè)與眶下緣平行向后至外耳道上緣 ，其深面平行于中顱凹底。 – 顳前深動(dòng)脈供應(yīng)顳肌前部 – 顳中深動(dòng)脈及顳后深動(dòng)脈供應(yīng)顳肌中后部。 開顱步驟 2 ? 經(jīng)過(guò)
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