【正文】 新型免疫抑制劑（四） 副作用： 明顯低于 CTX、 硫唑嘌呤和 MTX。 新型免疫抑制劑（三） 適應癥： Nousari應用 20mg/d加小劑量潑尼松治療大皰性類天 ， 三月后停用潑尼松未再復發(fā) 。該藥可同時使體液免疫呈多克隆抑制，臨床觀察表明服用該藥后患者外周血 IgG、 IgM水平下降，抗核抗體、類風濕因子等滴度下降，補體水平上升。是首選藥之一 ， 34次 /日 30 淋巴細胞抑制劑（環(huán)孢素 A) 作為較新的免疫抑制劑 Ca2+ Ca2+ 環(huán)孢素 A IL 4， INF,GMCSF等轉錄 T淋巴細胞 淋巴細胞抑制劑（環(huán)孢素 A) 抑制核酸前體的摻入和 RNA的合成及 IL2的釋放 NFAT是 T細胞活化核因子 ＋ 親環(huán)素 淋巴細胞抑制劑（環(huán)孢素 A） 皮膚科主要用于治療各種難治的斑塊型銀屑病，紅皮病型、關節(jié)病、膿皰型銀屑病 對其它疾病 Ho等根據(jù)療效不同分為四類 療效中等 療效不定 療效很小 （ 1）銀屑病：一般每日 35mg/kg， 612周為一療程，共 23 療程。靜脈沖擊因能有效地治療狼瘡腎而較常使用。 他克莫司是真菌的代謝藥物，其結構與大環(huán)內脂類抗生素相似，免疫抑制機制與環(huán)孢菌素 A類似但作用更強，它在比環(huán)孢素 A低 10～ 100倍的濃度下即具有相同作用。 二 .囊霉素衍生物 新型的免疫抑制劑（二） CsA、 FK506(前述 ) 匹美克莫司 西洛莫司 SDZ281240 ABT281,L732531等正在臨床試驗中 新型免疫抑制劑（二） 匹美克莫司（愛立得Elide,pimecrolimus,ASM981,SDZASM981），囊霉素衍生物，大環(huán)內酰胺類： 藥理作用：主要作用于 T細胞。 近年來發(fā)現(xiàn)其前體霉酚酸酯 （ MMF） ,不但療效較好 ，而且副作用較小 ， 故又引起重視 。 新型免疫抑制劑（四） 五 .生物性免疫抑制劑： 可能是未來藥物發(fā)展的重要趨勢之一 ， 具有廣闊的應用前景 。 Dooley對 11例應用 MTX無效的患者 ， 改用 MMF， 療程 324月 ， 結果尿蛋白 、 血 C3和抗 dsDNA滴度均下降 。 其霜劑在封包下可用于治療異位皮炎、銀屑病等。 副作用：外用無副作用；內服類似 CsA,但小得多。 毒副作用較多 口腔粘膜損害 胃腸道粘膜損害 骨髓抑制明顯 肝、肺纖維化 甲酰四氫葉酸 大劑量 MTX 減少毒性 細胞增殖受到抑制 進入 S期