泌尿外科解剖與生理(專業(yè)版)
【正文】 研究 HIF1α表達(dá)與胃癌生物學(xué)行為的 關(guān)系，探討其作為一種新的獨(dú)立 預(yù)后參數(shù)的可能性 。女性的膀胱底與子宮頸和陰道前壁相貼，膀胱頸與尿生殖膈相鄰。腎上腺的動(dòng)脈有三支： 膈下動(dòng)脈－－腎上腺上動(dòng)脈 腹主動(dòng)脈－－腎上腺中動(dòng)脈 腎動(dòng)脈－－腎上腺下動(dòng)脈 一、腎上腺的解剖 左腎上腺靜脈－左腎靜脈 右腎上腺靜脈－下腔靜脈 少數(shù)匯入右膈下靜脈右腎靜脈 二、腎上腺的生理 腎上腺皮質(zhì) 由外向內(nèi)可分為３層即球狀帶、束狀帶和網(wǎng)狀帶。 可分三部： ⑴腹部（腰段），從腎盂與輸尿管交界處至跨越髂血管處； ⑵盆部（盆段），從跨越髂血管處至膀胱壁； ⑶壁內(nèi)部（膀胱壁段），斜行穿膀胱壁。 四 . 技術(shù)路線 HIF1αRTPCR 免疫組化 胃癌手術(shù)標(biāo)本 細(xì)胞分離、短期培養(yǎng) ＭＴＴ及流式技術(shù)檢測(cè)化療藥物體外敏感性 HIF1α、 pgp 、P53 免疫組化 化療藥誘導(dǎo)胃癌細(xì)胞凋亡后形態(tài)學(xué)改變 對(duì)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析 五 . 本課題的特點(diǎn) 從細(xì)胞缺氧角度探討 HIF1α蛋白表達(dá)與pgp表達(dá)的相關(guān)性，探討其與胃癌細(xì)胞多藥耐藥的關(guān)系。 可行性 手術(shù)標(biāo)本充足 ，設(shè)備齊全，預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果 科學(xué)性 免疫組化判斷標(biāo)準(zhǔn)： P53:無陽(yáng)性細(xì)胞或陽(yáng)性細(xì)胞 5 %為陰性 , ２５％ ( + ) , ５０％ ( ２＋ ) ， ７５％強(qiáng)陽(yáng)性 (３＋ ) ，＞７５％為（４＋）。 MDR的基本概念 MDR是指抗某種細(xì)胞毒藥物的耐藥細(xì)胞系對(duì)許多結(jié)構(gòu)上無關(guān)的和作用機(jī)制不同的其它抗癌藥物產(chǎn)生的交叉抗藥性 ,是一種獨(dú)特的廣譜耐藥現(xiàn)象 耐藥分類 : 原藥耐藥 PDR 多藥耐藥 MDR 腫瘤耐藥機(jī)制 藥理耐藥 . 生化耐藥 凋亡耐藥 細(xì)胞動(dòng)力學(xué)耐藥 經(jīng) 典 M D R ?MDR1的基因產(chǎn)物 ? 一種細(xì)胞膜糖蛋白 ? 稱為 P糖蛋白 (Pglycoprotein, Pgp) ? 分子量為 170KD(P170) ?Pgp具有能量依賴性 “ 藥泵 ” 功能 ? 表達(dá)水平與耐藥程度成正比 Pgp介導(dǎo)的抗癌藥物 ? 阿霉素、柔紅霉素、表阿霉素
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