【正文】 吩噻嗪類可降低驚厥閾，以至誘發(fā)癲癇發(fā)作， 故應慎用，或小劑量使用。 癲癇為發(fā)作性，持續(xù)短暫，發(fā)作前無感染、中毒史。這種癡呆在思維，情感，行為各方面都具有癲癇病人神經(jīng)活動的共同特性 — 粘滯性和刻板性 。如將小鳥的頭揪下，將貓踩死等?？砂橛猩鷦拥幕糜X，多為幻視，并可產(chǎn)生片段妄想。如反復伸舌 、舔唇 、 咂嘴 、 咀嚼，甚至吐痰 、 扮鬼臉 、 反復轉(zhuǎn)頭尋找或疑惑狀，或無目的走動 、 跑步 、 玩弄衣物 、脫衣、穿衣、解扣、系扣、 搬東西等 。⑥部分患者有精神運動障礙及智力異常?！鞍d”即癲狂，表示發(fā)作時的意識障礙，“癲”即抽搐，表示發(fā)作時的痙攣狀態(tài)。③發(fā)作相對較多，甚至癲癇持續(xù)狀態(tài)。 ⑸植物神經(jīng)功能障礙：可有頭痛 、 腹痛 、 惡心 、嘔吐 、 心悸 、 出汗 、 豎毛 、 面色蒼白或潮紅等。醒后完全不能回憶。通常是在意識清晰狀態(tài)下發(fā)生，持續(xù)數(shù)小時或數(shù)日。病人可因雞毛蒜皮的小事而自卑，也可因微不足道的原因而沖動、肇事，甚至行兇。癲癇時欣快狀態(tài)帶有緊張 惡作劇色彩，并非真正的愉快，更不伴有思維活動加快、生動活躍的表情和動作的靈活性。 ： 部分性發(fā)作和部分性癲癇首選卡馬西平； 全面性發(fā)作和全面性癲癇首選丙戊酸鈉； 癥狀性癲癇首選卡馬西平； 特發(fā)性癲癇首選丙戊酸鈉； ? 二、癲癇性精神障礙的治療 某些抗癲癇藥物，同時對情緒有穩(wěn)定作用，如 卡馬西平 、 丙戊酸鈉 、 拉莫三嗪可能是具有一定的抗躁狂和抗抑郁作用，并且卡馬西平聯(lián)合丙戊酸鈉能夠改善攻擊性行為和人格障礙。這些長效劑不會影響控制癲癇發(fā)作藥物的作用。 ? 一、癲癇的藥物治療 ⑴根據(jù)發(fā)作形式先選用一種藥物，逐漸增加劑量，并依據(jù)發(fā)作出現(xiàn)的時間調(diào)節(jié)服藥的劑量 、 次數(shù)及時間，直到發(fā)作得到控制，然后維持在副作用最少的最小有效劑量。記憶力減退明顯，但對引起自己不愉快的事，往往長久牢記，企圖報復。一般思維活動正常。對病人自身及周圍環(huán)境均有很大危險性。發(fā)作快結(jié)束時意識逐漸恢復，但不知剛才發(fā)生了什么事，令人難以理解，且與當時的處境不相配合。 ? 二、部位分類 : ： 是指腦電圖具有普遍的 、兩側(cè)對稱性的 癲癇樣放電，臨床發(fā)作為全身型發(fā)作，即發(fā)作一開始就是 兩側(cè)對稱，如失神、肌陣攣、全身強直陣攣 發(fā)作等。癲癇性精神障礙已成為器質(zhì)性精神障礙中一個肯定的類型，是指與癲癇有著特殊精神病理性關系的精神障礙。⑥有自愈的傾向，一般于青春期前后