【正文】 冷葷間洪某 20 日出現(xiàn)腹痛、下墜感，每天腹瀉多次，未治療，堅持上半。 做好的茶雞蛋應(yīng)該及時食用。 事故概述 1995 年 8 月 11 日晚上，某培訓中心出現(xiàn)幾十名腹痛、腹瀉病人，多為中心的客人，也有一部分餐廳的職工。 購買食品一定要查看其是否為“三無”產(chǎn)品，有無過期。 衛(wèi)生防疫站采樣檢測，在剩余的飯菜中發(fā)現(xiàn)蠟樣芽孢桿菌。 預(yù)防措施： 加工月餅必須使用新鮮原料，各種月餅餡應(yīng)先用先做。 嘔吐物為胃容物，嘔吐次數(shù)最多四次，大部分胃 1－ 2 次。 繼而腹痛、惡心、嘔吐。 冷葷冰箱內(nèi)存放著生雞、生口條，冰箱生熟不分。 中毒原因： 該飯館衛(wèi)生情況很差，蒼蠅多，工具不清潔。 11時吃兩份的隊員首先發(fā)病，其他 7 人也出現(xiàn)類似的癥 狀，未吃盒飯的 3 名隊員沒有發(fā)病。 生熟食品及其用具一定要嚴格分開，洗刷干凈并消毒，防止交叉污染。 控制繁殖：沙門氏菌屬繁殖的最佳溫度是 37℃，在 20℃左右即能繁殖。次日午后將馬肉在開水中炸了一下，放入鍋內(nèi)燉。 該村喂過這兩批麥麩的家畜家禽也出現(xiàn)異常表現(xiàn)，如狗死、少數(shù)雞鴨行走異常甚至癱瘓。一條狗死于院中，旁邊有烙餅碎渣和嘔吐物。 查體：瞳孔散大，心率加快等。 中毒原因： 商販地熟肉加工電在民房院內(nèi)，沒有衛(wèi)生許可證，從業(yè)人員均無健康證和培訓證。 中毒原因： 朱某前兩天從某糧店買了兩袋面粉，同時買了兩瓶農(nóng)藥，用拖拉機同車運回家。 5 克，有資料記載，亞硝酸鹽中毒量為 － 克，致死量為 3 克。 3 小時后出 現(xiàn)腹瀉，為水樣便，伴有上腹部隱痛。 中毒原因： 根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢驗結(jié)果，證明為狗肝引起的維生素 A 中毒。 6 月 16 日早晨，廚師把油渣倒入鍋中煸炒時，發(fā)現(xiàn)有明顯的哈味，為了蓋住哈味而放入了大量的佐料，還加了西葫蘆、黃醬。這種苦瓠子含有耐熱的毒素，雖然燒煮仍有毒素，漂洗、加熱都不能去除此種毒素，食后可引起中毒。 擇菜時要將夾在菜中的曼陀羅剔除。急性肝壞死，黃疸加重，肝臟迅速縮小，進入肝昏迷狀態(tài)，出現(xiàn)播散性血管內(nèi)凝血、吐血、便血。刀、容器表面積存了一層塵土泥垢，室內(nèi)物品擺放凌亂。有兩名女職工，一名愛吃扁豆，一名愛吃肉，兩人合著吃，結(jié)果吃 扁豆者病情嚴重，吃肉者沒有發(fā)病。 一次食用量不要過多，否則也可能引起中毒。//imgsrc1.baidu3/baike/pic/item/ac754782a6f296b108。 分析中毒時由于鮮黃花菜沒有浸泡、焯透不夠、棄湯不徹底，食用量過（每人 250 多克）大而引起的。 事故概述 1995 年 2 月 25 日 15 點 20 分，某公司職工相繼出現(xiàn)了不適。 臨床表現(xiàn) 惡心，嘔吐癥狀最重者半小時內(nèi)嘔吐達 7 次，嘔吐物為早餐吃的食物。 患兒腹痛、腹瀉、水樣便，后轉(zhuǎn)為濃血便， 15－ 20 次每日，體溫 38℃。 四起中毒皆因未把夾雜在菠菜中的曼陀羅幼苗挑除，食用后引起中毒。證明中毒是花苦瓠子引起的。 事故概述 5 月下旬，某圖書館食堂購進一批生豬肉，用瘦肉炒菜，肥膘煉油。 個別患者有輕微的腹瀉。當日早 8 時 30 分，寺內(nèi)一老者，記憶不清，視物模糊，到伙房幫助做早飯，伙房內(nèi)有 2 個塑料桶表面有明顯的油漆痕跡，但老者未看見，用其中一桶內(nèi)的油炒菜、烙餅。 中毒原因： 該廠對亞硝酸鹽的管理混亂，無使用登記制度，與其他調(diào)料一起混放，到處可以找到 。屋內(nèi)有一空面袋，下部有一塊“油跡” ，有農(nóng)藥味。此后的 3 小時內(nèi)，又相繼接到兩起類似的病例報告，稱在同一地點購買了某商販的豬頭肉。經(jīng)查， 6 月 15日中午 12 點，某中學 7 名學生雜學校附近的小吃部用餐，均進食了牛肉面，每人 50－ 100 克（其中3 人還進食了豬肉大蔥包子），食后 30 分鐘至 2 小時所有用餐者均發(fā)病。長子 8 時 40 分發(fā)病，由老師急送醫(yī)院，途中死亡。 事故概述 1991 年 7－ 8 月某村出現(xiàn)一批以肢體遠端運動障礙為主要癥狀的病人。 發(fā)現(xiàn)食品異常時，必須停止食用，請食品衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)進行鑒定后在做處理。 避免肉尸和內(nèi)臟被糞便、污水、容器污染。 采集食品，其中雞蛋炒黃瓜、生雞蛋檢測出腸炎沙門菌；采集病人大便42 件，其中 21 件檢測出腸炎沙門菌。 熟食品要妥善保存，存放時間不要過長。 事故概述 1992 年 6 月 27 日，兩戶居民在某飯館買熟豬頭 肉、拆骨肉引起 5 人食物中毒。 臨床表現(xiàn) 頭暈、惡心 、頻繁嘔吐、有的吐出膽汁發(fā)冷汗。兩名炊事員每年體檢兩次，近期為患任何疾病。根據(jù)進餐食譜分析，中毒食品為雞蛋炒米飯。 中毒原因： 衛(wèi)生防疫站從病人的嘔吐物種檢測出蠟樣芽孢桿菌，在月餅餡中也檢測出此菌。 容器不潔，生熟不分，各種容器無明顯的生熟標志，塑料桶既裝生肉又放熱菜，裝盒在切生肉的臺子上進行。 對剩余的食品采樣化驗，每 100 克火腿中雜菌含量不可估計，大腸桿菌數(shù)量超過國家衛(wèi)生標準。 注意個人衛(wèi)生，食品加工場所嚴禁存放個人物品。 預(yù)防措施： 加工茶葉蛋必須做到以下幾點： 雞蛋和腌制湯要經(jīng)過徹底加熱。 冷葷間人員用同一菜板切生菜和熟食。 預(yù)防措 施： 食品從業(yè)人員必須先經(jīng)體檢，取得健康證后方可上崗，每年至少進行一次健康體檢。多為中心的客人，也有一部分餐廳的職工。 20 余人 11 日上午才報到，未吃早餐，無人發(fā)病，說明中毒食品可能時早餐食品。 事故概述 1992 年 2 月 18 日中午，某廠經(jīng)銷部的同志從某副食商場清蒸熟食組買回素什錦和元宵，上半的 22 名同志共同進餐。 各種器具使用前必須要清洗干凈并消毒。 事故概述 1995 年 10 月 15 日，某大學舉辦校慶活動。存放條件不衛(wèi)生，致使雞蛋炒米飯被蠟樣芽孢桿菌污染。 經(jīng)實驗室檢驗，大腸菌群大于等于 24000/100g,檢出蠟樣芽孢桿菌。 共采集樣品 24 件，檢驗結(jié)果說明冷葷間受到金色葡萄球菌廣泛 污染。 結(jié)測結(jié)果表明，外環(huán)境金色葡萄球菌污染嚴重。 中毒原因： 經(jīng)調(diào)查，盒飯由廚師孫某 27 日制作， 20 時開始工作，每份盒飯裝有醬牛肉、鳳爪、煮雞蛋、咸菜、饅頭和豆包。 事故概述 1994 年 5 月，某職工食堂自制羊頭肉，造成 26 人食物中毒。 事故概述 1994 年 5 月 22 日中午，某大學六食堂約 800 人進餐，食譜為雞蛋炒黃瓜、黃瓜肉丁、番茄炒雞蛋及燒西葫蘆等 14 種菜。 28 日早晨 6 時至晚上 8 時有16 人陸續(xù)發(fā)病，病人都吃了燉馬 肉，未吃者沒有發(fā)病，說明發(fā)病與食用燉馬肉有關(guān)。 下肢脹痛、無力、足指活動受限。 大小便失禁，最后昏迷，嚴重的死亡。 6 月 23 日店主反映： 21日下午他用剩下地生牛肉加工醬牛肉自食，加工調(diào)料與上一次基本上一致，但未用八角茴香，食后約 2 小時也發(fā)病，且癥狀與 7 名學生癥狀基本相似。 熟肉均從某農(nóng)貿(mào)市場批發(fā)，買回后進行再次加熱并加入一些調(diào)料和色素后出售。上層面粉污染嚴重，這與面袋的污染部位是吻合的，面袋下部的面粉倒入面缸后恰在上層。 對工人進行亞硝酸鹽安全使用教育。 其他人員不知道這個情況，誤以為是食用油，誤食桐油而中毒。 9－ 15 倍。 嚴重者伴有發(fā)熱。共有 11 人中毒，其中 3 人癥狀較重。當日中午，該食堂供應(yīng)午餐主食為米飯、饅頭，副食為炒豆腐、炒茄子、炒柿子椒、肉片炒瓠子等。 衛(wèi)生防疫站經(jīng)對病家采到的野蘑菇進行形態(tài)鑒定，認定野蘑菇為竭鱗小傘。豆?jié){脲酶定為陽性，說明豆?jié){加熱不徹底。 中毒原因： 炊事員講為了菜肴好看，出鍋時扁豆保持鮮綠色。經(jīng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)病人午餐時都吃了炒扁豆，未吃扁豆者未發(fā)病。 經(jīng)過臨床的病理表現(xiàn)，檢查出發(fā)生事故的原因。 胃部不適，惡心，嘔吐（ 1～ 3 次），腹痛、腹瀉（ 2～ 5 次），為水樣便，不發(fā)熱。 根據(jù)病人臨床表現(xiàn)，扁豆加工過程盒食用者的感覺，判定是一起炒扁豆加熱 不徹底引起的食物中毒事故。 14 日凌晨小吃店磨豆子、邊煮邊賣， 7 點鐘到了為學校送餐的時間，便急忙煮出一桶，并將205 個燒餅裝在紙箱內(nèi)， 7： 15 送到學校。女婿發(fā)病最晚， 16 日腹瀉 3 次，無嘔吐。 口干、口渴、頭暈、心慌、面色潮紅、躁動不安、視物模糊、幻視、瞳孔散大、神志不清。 病人癥狀的輕重與食用苦瓠子數(shù)量多少有關(guān)。 菜農(nóng)在收割菠菜時，剔除夾雜在菠菜中的曼陀羅幼苗。共有 129 人食用，食用后 4－ 8 小時陸續(xù)有人發(fā)病，經(jīng)查，有 115 人食