前置胎盤(pán)的護(hù)理查房(專業(yè)版)
【正文】 預(yù)防： ? ，推廣避孕，避免多產(chǎn)，多次刮宮或引產(chǎn)，預(yù)防感染，減少子宮膜損傷和子宮內(nèi)膜炎發(fā)生。④是產(chǎn)后抑郁癥的高發(fā)人群 。 ? 墊消毒衛(wèi)生巾，勤換內(nèi)衣褲。 ? 囑病人如發(fā)生陰道大量出血應(yīng)及時(shí)按響傳呼器報(bào)告醫(yī)務(wù)人員，并抽血合血、做好搶救準(zhǔn)備等。胎心 130次 /分，胎心位置＋ ，強(qiáng)度中等。也可能由于受精卵發(fā)育遲緩，到達(dá)子宮腔時(shí)尚未具備植入能力而繼續(xù)下移，結(jié)果植入子宮下段，在該處生長(zhǎng)發(fā)育形成前置胎盤(pán)。 類 型 初次出血時(shí)間 次 數(shù) 量 完全 性 早（孕 28周左右） 頻 多 邊緣 性 晚（孕 37～ 40周） 稀 少 部分 性 均介于二者之間 前置胎盤(pán)的類型 癥狀 ? 妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，常無(wú)任何誘因，突然發(fā)生，為主要特征。骨盆測(cè)量：髂前上棘間徑 23CM，髂脊間徑 25CM，骶恥外徑 20CM。 ? 三、有胎兒受傷的危險(xiǎn)：與前置胎盤(pán)出血嚴(yán)重時(shí)，胎兒可發(fā)生宮內(nèi)缺氧、窘迫，以致死亡有關(guān)。 ? 注意體溫和血象的變化，遵醫(yī)囑使用抗生素，注意觀察藥物療效。 ? 因此，心理護(hù)理至關(guān)重要 .首先，應(yīng)營(yíng)造一個(gè)安靜、舒適的修養(yǎng)病室。 ? ，戒毒，避免被動(dòng)吸煙。耐心細(xì)致地講解切除子宮并不會(huì)影響乳汁分泌及母乳喂養(yǎng)的意義，示范喂養(yǎng)的方法，讓產(chǎn)婦在與親子交流中忘卻病痛，用母愛(ài)喚起生活的信心和勇氣。具體表現(xiàn)為：①引起絕經(jīng)，喪失生育能力；②擔(dān)心早衰和發(fā)胖；⑧擔(dān)心性生活不協(xié)調(diào)。 ? 加強(qiáng)會(huì)陰部護(hù)理，用高錳酸鉀會(huì)陰擦洗，每天 2次，做好大小便后的會(huì)陰清潔。 ? 多食含粗纖維的食物，保證大便通暢，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予大便軟化劑。 ?體格檢查： T： ℃ P： 80次 /分 R：20次 /分 B
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