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正文內(nèi)容

醫(yī)學(xué)]肝臟生化20xx版(專業(yè)版)

  

【正文】 ? 其他各類代謝物為核酸及其衍生物的合成提供 原料 ? 而核酸及其衍生物又反過(guò)來(lái)對(duì)其他物質(zhì)的 代謝方式 和 反應(yīng)速度 發(fā)生影響。 ? 這三種酮酸 經(jīng) 氨基化 作用或 轉(zhuǎn)氨 作用分別變成 丙氨酸、谷氨酸及天冬氨酸 。 ③ 丙酮酸 ? 丙酮酸是 糖酵解 , 糖有氧氧化 和 生糖氨基酸氧化分解 代謝得共同中間產(chǎn)物。 膽色素的概念 * 膽紅素 (bilirubin)來(lái)源 體內(nèi)的鐵卟啉化合物 —— 血紅蛋白 、肌紅蛋白、細(xì)胞色素、過(guò)氧化氫酶及過(guò)氧化物酶。 (二)肝細(xì)胞性黃疸 是由于紅細(xì)胞在單核 吞噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞過(guò)多 , 超過(guò)肝細(xì)胞的攝取轉(zhuǎn)化和排泄能力 ,造成 血清游離膽紅素 濃度過(guò)高所致 。 ? 由糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹惖倪^(guò)程 ? 脂肪是 甘油 及 脂肪酸 合成的酯。 蛋白質(zhì) 間接地 轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽? 如糖代謝中的磷酸果糖激酶、檸檬酸合酶,脂代謝中的乙酰 CoA羧化酶等都是代謝中的 限速酶 。 氨基酸經(jīng) 脫氨基作用 可變?yōu)?α 酮酸 , α 酮酸再經(jīng)過(guò)一系列變化轉(zhuǎn)化成糖。 Asp Glu 草酰乙酸 α 酮戊二酸 檸檬酸 TCA循環(huán) 琥珀酰 CoA 脂肪酸 Gly 血紅素 丙酮酸 ? 綜上所述,通過(guò)共同的中間代謝物 ,不同代謝途徑之間相互溝通 ,相互轉(zhuǎn)化 . ? 除少數(shù)必需脂肪酸、必需氨基酸外,糖、脂質(zhì)及氨基酸大多數(shù)可以相互轉(zhuǎn)變 . (一)糖代謝與脂肪代謝的相互關(guān)系 糖可以在生物體內(nèi)變成脂肪。 *兩種膽紅素 *正常血清膽紅素濃度 1~ 16?mol/l ( ~ 1mg/dl) 4/5為游離 膽紅素,其余為結(jié)合膽紅素 項(xiàng) 目 游離膽紅素 結(jié)合膽紅素 別 名 間接膽紅素, 血膽紅素 直接膽紅素, 肝膽紅素 與葡萄糖醛酸結(jié)合 未結(jié)合 結(jié)合 水中溶解度 小 大 經(jīng)腎隨尿排出 不能 能 通透細(xì)胞膜對(duì)腦的毒性作用 大 無(wú) 兩種膽紅素的區(qū)別 ? 當(dāng)血中膽紅素 超過(guò) ?mol/l 時(shí),大量的膽紅素與彈性蛋白結(jié)合,故將鞏膜、皮膚和粘膜等部位染黃, 臨床上稱為黃疸。 一、膽紅素的生成與轉(zhuǎn)運(yùn) *生成過(guò)程 ? 部位 肝、脾、骨髓單核-巨噬細(xì)胞 系統(tǒng)細(xì)胞微粒體與胞液中 ? 過(guò)程 血紅蛋白 血紅素+珠蛋白 氨基酸 膽紅素 ? 膽紅素的性質(zhì) 親脂疏水,對(duì) 大腦 具 有毒性 作用 NNNNH O O CF e2 +H O O C2 O2N A D P H + H+N A D P+C O + H2OF e3 +HNHNPNPHNO ON A D P H + H+N A D P+HNHNPPHNO OHH血 紅 素膽 綠 素膽 紅 素血 紅 素 加 氧 酶膽 綠 素 還 原 酶HN膽紅素的生成過(guò)程 目 錄 *膽紅素的轉(zhuǎn)運(yùn) ? 意義 增加膽紅素在血漿中的溶解度, 限制 膽紅素自由通過(guò)生物膜產(chǎn)生 毒性 作用。 ? 另外,丙酮酸在丙酮酸羧化酶作用下形成草酰乙酸。 氨基酸 α 酮酸 α 酮戊二酸 谷氨酸 轉(zhuǎn)氨酶 NH3 + NADH+H+ NAD+ +H2O
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