醫(yī)學(xué)]肝臟生化20xx版(更新版)
【正文】 不能 能 通透細胞膜對腦的毒性作用 大 無 兩種膽紅素的區(qū)別 ? 當血中膽紅素 超過 ?mol/l 時，大量的膽紅素與彈性蛋白結(jié)合，故將鞏膜、皮膚和粘膜等部位染黃， 臨床上稱為黃疸。 ? 所以， 3磷酸甘油醛可以聯(lián)系 糖、脂質(zhì)及氨基酸 代謝。 Asp Glu 草酰乙酸 α 酮戊二酸 檸檬酸 TCA循環(huán) 琥珀酰 CoA 脂肪酸 Gly 血紅素 丙酮酸 ? 綜上所述，通過共同的中間代謝物 ,不同代謝途徑之間相互溝通 ,相互轉(zhuǎn)化 . ? 除少數(shù)必需脂肪酸、必需氨基酸外，糖、脂質(zhì)及氨基酸大多數(shù)可以相互轉(zhuǎn)變 . （一）糖代謝與脂肪代謝的相互關(guān)系 糖可以在生物體內(nèi)變成脂肪。 ? 糖在代謝過程中可產(chǎn)生 丙酮酸 ， ? 丙酮酸經(jīng)三羧酸循環(huán)可轉(zhuǎn)變成 α 酮戊二酸 和 草酰乙酸 。 氨基酸經(jīng) 脫氨基作用 可變?yōu)?α 酮酸 ， α 酮酸再經(jīng)過一系列變化轉(zhuǎn)化成糖。 ２． 核酸及其衍生物和多種物質(zhì)代謝有關(guān)。 如糖代謝中的磷酸果糖激酶、檸檬酸合酶，脂代謝中的乙酰 CoA羧化酶等都是代謝中的 限速酶 。 乙酰 COA 乙酰 COA， 3磷酸甘油醛， NADPH 動物內(nèi)困難 氨基化 脫氨基作用 動物體內(nèi)數(shù)量極為有限 糖 脂質(zhì) 核苷酸 氨基酸 ?總的來說 ， 糖 、 脂肪 、 蛋白質(zhì)和核酸等物質(zhì)在代謝過程中都是 彼此影響 ， 相互轉(zhuǎn)化和密切相關(guān)的 。 蛋白質(zhì) 間接地 轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽? ? 糖還可以轉(zhuǎn)變成 其他 非必需氨基酸 ， ? 但糖 不 能在體內(nèi)合成 必需 氨基酸。 ? 由糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹惖倪^程 ? 脂肪是 甘油 及 脂肪酸 合成的酯。 ? 糖酵解時丙酮酸還原為乳酸，有氧氧化時則生成乙酰 coA。 （二）肝細胞性黃疸 是由于紅細胞在單核 吞噬細胞系統(tǒng)破壞過多 ， 超過肝細胞的攝取轉(zhuǎn)化和排泄能力 ，造成 血清游離膽紅素 濃度過高所致 。 ※ 約 80％來自 衰老紅細胞 中血紅蛋白的分解。 膽色素的概念 ＊ 膽紅素 (bilirubin)來源 體內(nèi)的鐵卟啉化合物 —— 血紅蛋白 、肌紅蛋白、細胞色素、過氧化氫酶及過氧化物酶。 根據(jù)膽紅素生成過多、膽紅素排泄障礙、肝細胞處理膽紅素能力下降分為三類 溶血性黃疸：又稱為 肝前 性黃疸 梗阻性黃疸：又稱為 肝后 性黃疸 肝細胞性黃疸：又稱為 肝源 性黃疸 黃疸 (jaundice) ? 概念 高膽紅素血癥 黃疸 隱形黃疸 ? 種類 (按血清膽紅素的來源 ) 溶血性黃疸 (hemolytic jaundice) 肝細胞性黃疸 (hepatocellular jaundice) 阻塞性黃疸 (obstructive jaundice) 由于肝細胞破壞，其攝取轉(zhuǎn)化和排泄膽紅素能力降低所致。 ③ 丙酮酸 ? 丙酮酸是 糖酵解 ， 糖有氧氧化 和 生糖氨基酸氧化分解 代謝得共同中間產(chǎn)物。 脂肪不能大量轉(zhuǎn)變?yōu)樘?，除了油料作物種子。 ? 這三種酮酸 經(jīng) 氨基化 作用或 轉(zhuǎn)氨 作用分別變成 丙氨酸、谷氨酸及天冬氨酸 。 （三）脂肪代謝與蛋白質(zhì)代謝的相互關(guān)系 由脂肪合成蛋白質(zhì)的可能性是有限的，實際上僅限于 Glu。 ? 其他各類代謝物為核酸及其衍生物的合成提供 原料 ? 而核酸及其衍生物又反過來對其他物質(zhì)的 代謝方式 和 反應(yīng)速度 發(fā)生影響。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1