【正文】 由于繳費明細信息數據不斷增加，數據校驗條件不斷補充，大大加重了系統(tǒng)處理的負荷，而當前設備處理能力有限，導致系統(tǒng)條數據處理時間不斷延長，處理效率明顯下降，影響了數據及時記賬。 全省社會保險待遇領取資格認證跨地區(qū)協作系統(tǒng)（以下簡稱認證系統(tǒng)）初期是一個覆蓋全省的面向領取養(yǎng)老長期待遇的離退休人員資格認證信息系統(tǒng)。 (4)單獨實行“醫(yī)療證電子卡化”的運行流程圖： 醫(yī) 院 H I S 系 統(tǒng)公 醫(yī) 系 統(tǒng) 　 中 間 軟 件 平 臺讀 卡 器① 人 員 信 息 導 出③ 記 帳 單 的 收 費信 息 提 ?、?身 份 識 別④ 記 帳 單 的 收 費 信 息 導 入 說明： ①人員信息導出：人員信息通過公醫(yī)系統(tǒng)中間服務器的加密處理，從互聯網下載后，存放在醫(yī)院的前置服務器。 需增加備份服務器，并通過相應的管理軟件系統(tǒng)來實現統(tǒng)一的存儲備份和恢復管理。 (1)制定三大目錄的數據統(tǒng)一編碼：初期可采用廣州市醫(yī)保系統(tǒng)的編碼。 (2)聯網審核的內容 ① 三大目錄： 基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施標準。 廣東 省 社保局社會保險信息系統(tǒng)綜合升級項目招標文件 21 ④醫(yī)保定點醫(yī)院接口軟件修改 聯網 相關的醫(yī)保定點醫(yī)院接口軟件的修改。需要新增一臺大容量的路由器，用于 21個市社保經辦機構廣域接入。 系統(tǒng)投入運行后要每天 24小時不間斷運行，充分考慮備份和安全。 4. 簽約及中標費 (1) 中標服務費幣種與中標通知書中中標價的幣種相同 (2) 中標服務費不列在投標報價中。 本項目的評審工作由依法組建的評標委員會（以下簡稱：評委會）按已定原則進行（詳見第 V部分評標辦法）并完成 評審工作 。 投標保證金應為人民幣，可以選擇銀行保兌支票或銀行匯票或銀行劃賬任一方式，在投標時與開標一覽表復印件裝入同一單獨信封密封提交。 ⑶ 對投標文件中任何行間插字、涂改和增刪，必須由投標文件簽字人在投標文件改動處旁邊簽字確認才有效。（除非招標文件中另有規(guī)定） 投標人應按 本文件第Ⅲ部分用戶需求書的招 標范圍進行投標。提供相應的資質證書復印件（加蓋投標人公章）為證明材料。 1. 項目名稱： 廣東省社保局社會保險信息系統(tǒng)綜合升級項目 2. 項目編號： 06121041A1030174 3. 用戶需求 詳見 本文件 第Ⅲ部分 4. 投標人需為采購人提供服務的 時間： 詳 見 本文件 第Ⅲ部分 5. 招標文件發(fā)售時間： 2020年 12月 23日至 2020年 1月 12日上午 9:00～11:00 和下午 14:00～ 17:00(北京時間 ),在廣東省機電設備招標公司招標一 部 購買招標文件。 ⑶“投標人”系指就本項目向招標機構提交投標文件的法人單位。該補充通知作為招標文件的一部分。 投標人應確保，采購人在中華人民共和國使用投標人提供貨物或貨物的任何一部分時，免受第三方提出侵犯其專利權、商標或工業(yè)設 計權的起訴。 招標機構對不可抗力事件造成的投標文件的損壞、丟失不承擔任何責任。 投標的修改 在投標 截止時間前投標人可以修改其投標，但必須以書面形式通知招標機構，投標截止后不得修改其投標。中標人應依時與 采購人 簽約。 省社保局承擔清算中心職責，開設周轉金賬戶，各地市社保機構負責與本地定點醫(yī)療機構進行異地就醫(yī)人員統(tǒng)籌基金結算 ,定期與省社保局進行與其他地市定點醫(yī)療機構間的資金清算。 ②對于建成時間較長，網絡規(guī)模較大的市醫(yī)保信息網絡，為了不對其網絡造成太大的影響，可以保留其原來的 IP 地址規(guī)劃方案，而在與省局連接的邊界路由器上采取 NAT 方式實現兩段 IP 地址之間的轉換。 ? 異地就醫(yī)明細信息 主要是統(tǒng)計異地就診的明細和費用，包含門診費用結算和住院費用結算。 實時進行醫(yī)療費用的審核 (1)實現實時聯網 ① 網絡傳輸，根據實際情況可在以下四種方式中選擇： A、租用電信運營商網絡。 醫(yī)療費用的審核過程，如下圖： 醫(yī) 院 H I S 系 統(tǒng) 公 醫(yī) 系 統(tǒng) 　醫(yī) 療 費 用 審 核 模 塊三 大 目 錄人 員 狀 態(tài) 、 類 別定 點 醫(yī) 院上 傳 醫(yī) 療 費 用 的 項 目 明 細下 傳 醫(yī) 療 費 用 審 核 結 果 廣東 省 社保局社會保險信息系統(tǒng)綜合升級項目招標文件 24 （二）實施的基本條件 實現以上的技術要求，需要滿足醫(yī)療證電子卡化、實時聯網、建立三大目錄庫三個條件： 醫(yī)療證電子卡化 將目前使用的紙質醫(yī)療證改為電子卡的形式。 ③三大目錄查詢界面：查詢、導出功能。隨著交換數據量的不斷增加，現有應用服務器和數據庫服務器的性能已不能滿足要求。從全國現有情況看，已有福建、河南、內蒙、新疆和天津 4個直轄市實現了全?。ㄊ校┵~務大集中管理。 六 、 地稅全責征收數據交換系統(tǒng)升級 省社保局現有地稅全責征收信息系統(tǒng)是 為確保地稅全責征收工作按時啟動，充分利用現有設備資源臨時組建的應急系統(tǒng)。 （一）總體建設思路 以粵府 [2020]96 號文等政策文件為依據，滿足省社保局業(yè)務需求為主要目的。 五 、 養(yǎng)老保險關系省內轉移平臺 根據《印發(fā)廣東省基本養(yǎng)老保險關系省內轉移接續(xù)暫行辦法的通知》 (粵府辦[2020]76號 )、《關于印發(fā)廣東省基本養(yǎng)老保險關系轉移責任分擔與轉移基金管理辦法的通知》 (粵勞社函 [2020] 2092號 )、以及《廣東省養(yǎng)老關系轉移業(yè)務操作辦法》（粵社保函 [2020]155號）、 《廣東省基本養(yǎng)老保險關系省內轉移接續(xù)操作辦法》（粵社保函 [2020]54號）的規(guī)定，建設養(yǎng)老保險關系省內轉移平臺，實現養(yǎng)老關系省內無障礙轉移，主要包括省內養(yǎng)老保險轉移數據的上傳下載功能、養(yǎng)老保險轉移數據的跟蹤查詢功能、基金確認功能、各地社保機構基本信息維護和查詢等。各級社保機構的賬務數據全部集中存放于省級服務器中。 現有的應用服務器 HP ML570 配置了 8G的物理內 存和兩個 73G 的硬盤，采用了RAID 1，實際的硬盤容量只有 73G，目前已使用 60G，使用率高達 85%，應用服務器的磁盤空間已經不足。 （四）現有公醫(yī)系統(tǒng)軟件改造內容 分別對現行公醫(yī)系統(tǒng)及醫(yī)院端系統(tǒng)軟件進行改造，具體實施內容 如下： 現有公醫(yī)系統(tǒng)改造 (1)增加三大目錄管理庫 ①三大目錄審核界面： A、基本醫(yī)療保險藥品目錄 B、診療項目目錄 C、醫(yī)療服務設施標準 D、三大目錄審批文件的管理 業(yè)務功能：增加、減少、修改、查詢； 業(yè)務流程：二級管理（經辦、審核）。 ② 下傳醫(yī)療費用審核結果。為了進一步完善省直公費醫(yī)療的業(yè)務管理，現擬對目前的“廣東省直單位公費醫(yī)療信息管理系統(tǒng)”（以下簡稱公醫(yī)系統(tǒng)）進行全面升級，包括系統(tǒng)軟件開發(fā)和相應硬件設備購置。就醫(yī)結算時用到的主要的表結構： 門診掛號表 門診收費表 門診收費明細表 門診發(fā)票費用表 住院登記表 住院收費表 住院收費明細表 住院發(fā)票費用表 應用軟件功能設計 （ 1）三大目錄編碼體系的應用 （ 2）省異地就醫(yī)結算中心應用軟件的主要功能 ①省結算中心應用軟件 ? 異地就醫(yī)費用結算 主要是對參保人員異地就診所產生的費用，根據一定的規(guī)則，計算異地就診費廣東 省 社保局社會保險信息系統(tǒng)綜合升級項目招標文件 20 用，包含費用統(tǒng)計、費用結算和相關的結算報表。為此，聯網時需要對網絡 IP地址進行統(tǒng) 一規(guī)劃和調整。項目第一階段支持廣州市主要三甲醫(yī)院的異地轉診業(yè)務，特別是異 地住院費用實時結算，暫不涉及基金征繳。 評委會將以評標總得分最高的投標人推薦為中標候選人，評標總得分次高的投標人推薦為中標備選人的排序推薦給采購人，并由采購人按規(guī)定確定中標人。中標人的投標保證金在中標人繳交中標服務費并與 采購人 簽訂了合同后 5 個工作日內無息退還。投標文件的正本和副本應分別封裝，并在每一信封或包裝的封面上注明： 正本或副本 招標公司名稱及地 址 招標編號 廣東 省 社保局社會保險信息系統(tǒng)綜合升級項目招標文件 11 項目名稱 投標地點及時間 投標人名稱及地址 由于投標文件未按本條款要求在封面標注清楚，招標機構對于誤投或提前啟封概不負責。同時必須提供進口設備的相關證明文件 (復印件 )。 招標文件的補充和修改 招標機構可以用書面補充通知的方式對招標文件進行補充和修改。 定義 ⑴“招標機構”系指本項目的招標代理機構 廣東省機電設備招標公司。 6. 招標文件售價：人民幣 150 元。 ⑶ 所提供的公司資質證明中的單位名稱必須與投標公司名稱一致。 投標人應用人民幣報價。投標人投標的內容與招標文件的 用戶需求 和 商務要求有偏離時，無論這種偏離是否有利于 采購人 ， 投標人都應按附件的格式如實填寫用戶需求響應 對比表（格式 4）和商務條款 響應對比表（格式 5）。若投標保證 金是通過由銀行劃帳方式提交時， 務必在用途一欄注明該款項所屬項目的編號 ，同時保證在投標截止日期前該款項已劃到廣東省機電設備招標公司以下的銀行賬戶上。 廣東 省 社保局社會保險信息系統(tǒng)綜合升級項目招標文件 13 評委會將只對確定為實質上響應招標文件要求的投標進行評價和比較。 (4) 按國家發(fā)展計劃委員會頒發(fā)的 [2020]1980 號文《招標代理服務收費管理暫行辦法》交納中標服務費，具體如下： 招標代理服務收費按差額定率累進法計算 ， 以中標通知書中確定的中標金額作為收費的計算依據。 網絡系統(tǒng)允許下屬各接入點根據數據流量選擇合理的線路及速率訪問中心網絡，有較強的適應性。 ②新增一臺千兆級主交換機，構建主干為千兆的中心網絡。 應用軟件功能說明 醫(yī) 保 業(yè) 務 管 理 系 統(tǒng) 醫(yī) 保 信 息 管 理 系 統(tǒng) 醫(yī) 藥 機 構 前 置 系 統(tǒng)聯 網 醫(yī) 院聯 網 藥 店稽 核 管 理結 算 管 理編 碼 管 理用 戶 管 理三 大 目 錄 管 理異 地 就 醫(yī) 登 記 管 理異 地 就 醫(yī) 登 記取 消 異 地 就 醫(yī)就 醫(yī) 信 息 變 更異 地 住 院 費 用 結 算門 診 費 用 結 算購 藥 費 用 結 算委 托 核 查網 上 核 查實 時 核 查扣 補 款 管 理廣 東 省 醫(yī) 療 保 險 異 地 就醫(yī) 結 算 系 統(tǒng)綜 合 查 詢 及 統(tǒng) 計 分析 系 統(tǒng)核 算 管 理各 地 級 社 保 機 構財 務 核 算圖表 52 全省異地就醫(yī)結算主要功能結構圖 軟件功能包括四大模塊： 系統(tǒng)管理：指全省聯網軟件的參數管理及輔助功能，包括功能、角色、用戶及編碼的管理。 ② 人員的級別和狀態(tài)： A、級別：區(qū)分省、廳、處、科級，按不同級別的床位費標準記帳，同時按相應的定額標準計算超支分擔款； B、狀態(tài)：區(qū)分在職、退休、離休類別，按不同的自負比例記帳； ③定點醫(yī)院的分類： A、第一、二類醫(yī)院：按公醫(yī)系統(tǒng)的指定記帳范圍記帳。 （三）業(yè)務流程 業(yè)務流程的技術設想圖如下： 醫(yī) 院 H I S 系 統(tǒng)公 醫(yī) 系 統(tǒng) 　 中 間 軟 件 平 臺讀 卡 器③ 醫(yī) 療 費 用 項 目明 細 的 傳 遞② 身 份 識 別① 人 員 信 息 導 出④ 醫(yī) 療 費 用 項 目 明 細 的 審 核 及 傳 遞⑤ 三 大 目 錄 相 關 項 目 的 審核 及 傳 遞 說明： ①人員信息導出：人員信息通過公醫(yī)系統(tǒng)中間服務器的加密處理，由中間軟件平臺下載，放在醫(yī)院的前置服務器，并進行實時更新。 現有醫(yī)院端系統(tǒng)改造 (1)開發(fā)平臺程序 平臺程序用以連接公醫(yī)系統(tǒng)、讀卡器、醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)，分別滿足以下要求： ① 實時下載公醫(yī)系統(tǒng)的人員基本信息； 廣東 省 社保局社會保險信息系統(tǒng)綜合升級項目招標文件 27 ② 掛號、收費時通過讀卡器讀取人員基本信息； ③ 提取醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)醫(yī)療費用明細信息，上傳至公醫(yī)系統(tǒng)； ④ 接收經公醫(yī)系統(tǒng)審核通過的醫(yī)療費用情況，并據此與 病人進行記帳及結算； ⑤ 醫(yī)院新增的三大目錄相關項目，在平臺軟件上登記并傳送進入公醫(yī)系統(tǒng)，經審核后列入可記帳范圍。 ③記帳單的收費信息提取：平臺按照收費時記錄的流水號，從醫(yī)院 HIS 系統(tǒng)提取記帳單的收費信息。通過該系統(tǒng)，不同地方社保機構的操作人員可遠程連接省級待遇領取資格認證平臺，進行離退休人員領取待遇信息錄入、報表打印，此外，該系統(tǒng)還提供人員身份信息唯一性識別等數據校驗功能。目前省社保局通過租用電信運營商一條 10M的 NSTP數字電路與地稅進行直連，但地稅全責征收數據日交換量大，每日交換近 18萬條數據記錄，錄得地稅當日交換數據的最大峰值為 64萬條數據。目前每月接收地稅傳送數據總量約 260 萬條記錄，每月增加備份數據約 98萬條記錄，每月增加數 據合計 360 萬條記錄。將按照 《廣東省城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險待遇領取資格認證跨地區(qū)協查辦法》的規(guī)定，建立全省跨地區(qū)協查信息平臺，與公安、民政等部門及地市之間信息共享，實行網上認證，規(guī)范全省管理和業(yè)務操作，提高工作效率和服務水平，方便離退休人員。 （ 5） 備份服務器（利舊）： 利用