【正文】 設(shè)立了戒煙診室，提供相關(guān)宣傳禁煙內(nèi)容的材料，病房和門診均設(shè)置禁煙宣傳板和禁煙標(biāo)識(shí)，院內(nèi)入口設(shè)有大牌匾禁煙公益公告，醫(yī)院工作人員帶頭戒煙，帶動(dòng)患者及家屬自覺控?zé)?，共同?chuàng)造遠(yuǎn)離煙害的良好氛圍。三是加強(qiáng)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。在認(rèn)真落實(shí)國家、盛市、衛(wèi)生行政制度，新的法規(guī)、條例，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定下發(fā)了《危機(jī)值報(bào)告處置流程》、《醫(yī)療質(zhì)量控制流程》、《搶救急危重癥患者的規(guī)定》，《院內(nèi)突發(fā)急、危重癥處置預(yù)案》、《高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)術(shù)前告知律師見證制度》、《醫(yī)院醫(yī)療投訴管理辦法》，《“安全管理月”活動(dòng)實(shí)施方案》新規(guī)章 制度，《黑龍江省三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 100 個(gè)病種臨床路徑》要求，制定臨床路徑實(shí)施方案，要求科室對(duì)符合路徑病例按路徑管理，評(píng)價(jià)小組對(duì)臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，今年以來為 100 名患者例入臨床路徑管理。 調(diào)整了部分科室結(jié)構(gòu)。 主要工作目標(biāo)完成情況 一、 110 月份各項(xiàng)主要指標(biāo)大副度提高，住院患者達(dá)到 12201 人次，同比增長 %。在過去的一年中，我院在上級(jí)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，在全院職工的共同努力下，按照市衛(wèi)生局下達(dá)的 2021 年 xxx 市衛(wèi)生工作目標(biāo)，基本完成上級(jí)下達(dá)的各項(xiàng)工作。在二 00 四年的衛(wèi)生工作中，我院把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要議事日程，制定了規(guī)劃，落實(shí)了措施，安排了專人負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作。 嚴(yán)格消毒隔離制度。七是把多部門考核歸納為集中統(tǒng)一部門考核，堅(jiān)持每月考核，明確考核內(nèi)容，規(guī)范考核標(biāo)準(zhǔn)，確定一套從實(shí)施、檢查、成績、改進(jìn)這樣考核機(jī)制，體現(xiàn)公平性，通過這一系例的考核，就是細(xì)劃醫(yī)院管理，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)核算水平，合理調(diào)整效績分配，提高勞動(dòng)報(bào)酬在初次分配的比例，增加醫(yī)院的業(yè)務(wù)收入，提高職工的生活和福利待遇，要根據(jù)工資總額逐年增加，職工取暖補(bǔ)差，保持現(xiàn)有標(biāo)準(zhǔn)，逐年擴(kuò)大范圍，職工生活福利，每年要以10%遞增，堅(jiān)持做好職工健康體檢。 (三 )特色文化豐富多彩突出主題。 (五 )創(chuàng)新服務(wù)機(jī)制。發(fā)表核心期刊論文 20 篇以上、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng) 3— 5 項(xiàng)、引進(jìn)新項(xiàng)目 5— 10項(xiàng)。 提高設(shè)備的管理水平。爭取在 2021 年承擔(dān)或參與國家“十二五”科技攻關(guān)項(xiàng)目。用事業(yè)留人、用感情留人、用待遇留人。對(duì)專業(yè)性較強(qiáng)、技術(shù)性較強(qiáng)的事項(xiàng)，要認(rèn)真聽取專家委員會(huì)的意見 。同時(shí)抓好宣傳工作。購置 64 排 128 層 CT、 超導(dǎo)核磁、直線加速器，及檢驗(yàn)、病理、功能檢查科等相關(guān)設(shè)備。 在大安全質(zhì)量管理上有所突破。同時(shí)邀請(qǐng)?jiān)本┏栣t(yī)院高居忠院長，哈醫(yī)大人文學(xué)院尹梅院長就人文管理進(jìn)行了講座，讓全院職工品嘗了文化大餐。手術(shù)室、 ICU、中西醫(yī)結(jié)合科、兒科、急診科分別在患者家屬等候區(qū)設(shè)立溫馨服務(wù)臺(tái)，并準(zhǔn)備了紙杯、熱水瓶、報(bào)紙與書刊供患者家屬使用 。心內(nèi)科獨(dú)立開展的肺血栓抽吸術(shù)填補(bǔ)了我市空白，耳鼻咽喉科開展開經(jīng)鼻內(nèi)鏡顱底相關(guān)外科及鼻眼相關(guān)外科的手術(shù)技術(shù)填補(bǔ)了我市空白，目前承擔(dān)的“十一五”國家科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目重大疑難疾病中醫(yī)防治研究 2 型糖尿病前期中醫(yī)綜合治療方案研究和神經(jīng)外科與大連第二醫(yī)院協(xié)作 的國家十一五支撐項(xiàng)目都獲得了一定科研價(jià)值。重點(diǎn)加強(qiáng)了手術(shù)安全檢查，臨床用血、院內(nèi)感染等，檢查、考評(píng)、反饋制度的執(zhí)行，加強(qiáng)了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)工作量大的科室以及潛在糾紛的病人進(jìn)行時(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)急性心臟梗死，心力衰竭等 5 種疾病進(jìn)行單病種質(zhì)控。 進(jìn)一步加強(qiáng)黨的建設(shè)和醫(yī)院文化建設(shè)。三日確診率達(dá)到 %，同比提高 %。引進(jìn)了 16 排 CT、 CR 機(jī)，血培養(yǎng)儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。同時(shí)對(duì)門診收款室個(gè)別人違紀(jì)事件進(jìn)行了嚴(yán)肅處理。由我院承辦的黑龍江省普外專業(yè)委員會(huì) 2021 年學(xué)術(shù)研討會(huì)暨省普通外科主任論壇于 8月 21日至 23日在市九州大酒店舉辦，來自全省 100多位專家匯集鶴崗出席大會(huì)。 四是加強(qiáng)門診管理。 三是進(jìn)一步加強(qiáng)社會(huì)服務(wù)職能管理。抓管理、上水平 。 調(diào) 整專業(yè)學(xué)科設(shè)置。 重點(diǎn)工作及措施 第一、做好抓基層打基礎(chǔ)工作，全面加強(qiáng)基層黨組織建設(shè) 認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹中共中央關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)新形勢下黨的建設(shè)若干重大問題的決定和干部任用四項(xiàng)監(jiān)督制度，堅(jiān)持圍繞中心、服務(wù)大局、拓寬領(lǐng)域、強(qiáng)化職能，進(jìn)一步加強(qiáng)基層黨支部的思想、組織、作風(fēng)建設(shè)。要按每年發(fā)展比例吸收優(yōu)秀知識(shí)分子，同時(shí)要不斷擴(kuò)大發(fā)展比例，每年知識(shí)分子黨員要占黨員總數(shù) 90%，每年青年黨員要占 60%以上。正確的路線確定后干部是決定因素，加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，提高干部整體水平。重點(diǎn)放在學(xué)科帶頭人和篩選和重點(diǎn)學(xué)科帶頭人及其隊(duì)伍的培養(yǎng)，省級(jí)重點(diǎn)科室科主任要具備碩士研究生學(xué)歷，明年要引進(jìn)博士生 12 人的專業(yè)醫(yī)生，尤其要在省級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)上加大工作力度，通過培養(yǎng)創(chuàng)新人才、培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)、努力打造一支結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)過硬、科學(xué)素養(yǎng)較高、創(chuàng)新意識(shí)較強(qiáng)的專業(yè)骨干隊(duì)伍，于此同時(shí)，通過引進(jìn)人才、引進(jìn)項(xiàng)目、引進(jìn) 技術(shù)，依托國家在十二五的重點(diǎn)項(xiàng)目和人才計(jì)劃，在科技實(shí)踐中集聚和培養(yǎng)創(chuàng)新人才，通過共建的形式，積極開展雙邊和多邊合作項(xiàng)目等，合理的專業(yè)設(shè)置、人員配備，積蓄重點(diǎn)學(xué)科后備力量，提供優(yōu)惠條件和政策，使這個(gè)后備力量群體盡快成名成家。心內(nèi)科要迅速開展電生理檢查，建立導(dǎo)管室，繼續(xù)抓好介入治療，擴(kuò)大治療范圍，中西醫(yī)結(jié)合科要在明年初完成省級(jí)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作。每年定 期舉辦學(xué)術(shù)講座、技能大賽、引進(jìn)新項(xiàng)目培訓(xùn)，提高護(hù)士學(xué)術(shù)水平，鼓勵(lì)護(hù)士參加成人教育或自學(xué)，明年護(hù)士學(xué)歷水平本科以上達(dá) 50%，大專以上達(dá) 75%，符合國家繼續(xù)教育要求。醫(yī)療、護(hù)理要集中練內(nèi)功，從源頭抓起，從質(zhì)量入手，進(jìn)一步加 強(qiáng)核心制度的落實(shí)，如首診負(fù)責(zé)制、交接班制度、會(huì)診制度、下班前巡視病房制度、查房制度、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)提前介入制度等等，要強(qiáng)力貫徹已經(jīng)實(shí)施的安全承諾制，要著力做好《中華人民共和國侵權(quán)法》的貫徹落實(shí)，確保各項(xiàng)工作有法可依，有章可循，為使工作落實(shí)到位，堅(jiān)持質(zhì)量安全監(jiān)控，不定期進(jìn)行夜間查房，交接班前查房，保證周四正常查房等，及時(shí)查找醫(yī)療、護(hù)理缺陷，對(duì)重點(diǎn)科室要側(cè)重查房，認(rèn)真排查安全隱患，同時(shí)將危重患者、長期住院患者，有醫(yī)療糾紛苗頭，嚴(yán)重并發(fā)癥，特殊病情做為重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象，嚴(yán)防醫(yī)療差措的發(fā)生，同時(shí)要抓好臨床路徑管理，有效保證患 者所接受治療項(xiàng)目和精細(xì)化、程序化、減少治療過程隨意化，盡量提高醫(yī)院資源的有效管理和利用，加強(qiáng)臨床治療風(fēng)險(xiǎn)控治，各科主任對(duì)異常病源信息及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào)，做到一級(jí)保障、三級(jí)介入、四級(jí)會(huì)診，把矛盾消滅在萌芽之中。堅(jiān)持下農(nóng)村、進(jìn)林區(qū)巡回義診活動(dòng)和副高職以上人員到對(duì)口支援單位工作，爭取在明年內(nèi)為對(duì)口醫(yī)院創(chuàng)辦一到二個(gè)?？疲⑴嘤?xùn)骨干，吸收進(jìn)修人員，贈(zèng)送設(shè)備等。如醫(yī)護(hù)病案、科教、黨政工群、急診急救、院內(nèi)感染等等都要?dú)w集在這一系統(tǒng)中進(jìn)行考核。在當(dāng)前財(cái)政比較困難的情況下，我院在培養(yǎng)人才上加大投入，今年共派出 16 名醫(yī)護(hù)人員到知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。加強(qiáng)和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理，使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達(dá) 85%以上，新法接生率 100%，孕產(chǎn)婦的住院分娩率達(dá)95%以上，對(duì)高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行了 100%的管理，兒童的系統(tǒng)管理履蓋率達(dá)100%，管理率 85%以上，體弱兒管理達(dá) 95%以上；加強(qiáng)了計(jì)劃生育節(jié)育手術(shù)技能的提高，繼續(xù)實(shí)施了“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風(fēng)項(xiàng)目”，全年無新生兒破傷風(fēng)的發(fā)生，孕產(chǎn)婦死亡率較上年有明顯下降，并認(rèn)真對(duì)孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡進(jìn)行了死因調(diào)查。 加強(qiáng)了對(duì)職工繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。以上工作為人才培養(yǎng)、使用、引進(jìn)創(chuàng)造了一個(gè)寬松、優(yōu)良的環(huán)境，也為醫(yī)院今后的發(fā)展壯大做好人才儲(chǔ)備。硬件建設(shè)完成 50%。下發(fā)了《鶴崗市人民醫(yī)院防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂暫行辦法》，對(duì) 33 家藥品供應(yīng)商、 5 家醫(yī)療器械商進(jìn)行了誡勉 談話，重新簽訂了購銷協(xié)議書。 第三、認(rèn)真落實(shí)“科教興院”、“人才強(qiáng)醫(yī)”戰(zhàn)略，自主創(chuàng)新能力不斷提升 一是成功舉辦大型科技專業(yè)大會(huì)。 三是建立患者的醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)。 一是規(guī)劃醫(yī)院管理新模式，本著細(xì)劃、規(guī)范化、集中化管理，進(jìn)行組織再造，從人員組織結(jié)構(gòu)、科室結(jié)構(gòu)、職能任務(wù)、工作標(biāo)準(zhǔn)及績效評(píng)估等，深入細(xì)致調(diào)查研究，聽取意見并進(jìn)行了。對(duì)于病情疑難、病情復(fù)雜、沒有家屬的患者，及時(shí)召集相關(guān)科室醫(yī)生會(huì)診，會(huì)診人員的資質(zhì)明顯提高。建立了藥師進(jìn)臨床指導(dǎo)用藥相關(guān)制度，對(duì)在部分科室進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控和指導(dǎo)，嚴(yán)格控制 1 類切口手術(shù)預(yù)防用藥，加強(qiáng)圍手術(shù)期抗菌藥預(yù)防性應(yīng)用管理，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床抗菌藥和細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作，建立了預(yù)警機(jī)制。 (三 )進(jìn)一步加強(qiáng)廉政建設(shè)。 創(chuàng)建三級(jí)甲等醫(yī)院工作有計(jì)劃、分步驟實(shí)施。各科室要加強(qiáng)在職人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，鼓勵(lì)自學(xué)成才，有重點(diǎn)地選拔培養(yǎng)潛力大的年輕技術(shù)骨干；要加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)，定期考試考核；積極開展各種形式的學(xué)術(shù)交流，舉辦各種類型的學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班和學(xué)術(shù)講座活動(dòng)；有重點(diǎn)地選送人才到技術(shù)精湛的大醫(yī)院學(xué)習(xí)、進(jìn)修，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，向?qū)I(yè)、專病化不斷邁進(jìn)。 認(rèn)真搞好工青婦工作，開展了創(chuàng)造巾幗文明崗活動(dòng)，以及各項(xiàng)知識(shí)競賽和技能比賽工作。 在上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，加強(qiáng)了對(duì)地慢病的防治工作。我們加強(qiáng)了我院的中醫(yī)科建設(shè)，補(bǔ)充了新生力量，做到 了后繼有人，同時(shí)保證了中藥的藥品質(zhì)量。如：診 (收 )治患者量、床位利用率、平均住院天數(shù)、治愈率、 臨床路徑執(zhí)行率、平均醫(yī) (護(hù) )患比等都要進(jìn)行量化考核。進(jìn)一步加強(qiáng)社區(qū)門診建設(shè)，完善雙向轉(zhuǎn)診制，規(guī)范醫(yī)保內(nèi)容，建立完善社區(qū)居民健康檔案擴(kuò)大服務(wù)范圍，抓好初級(jí)衛(wèi)生保健工作，爭取在明年內(nèi)達(dá)到省級(jí)醫(yī)療服務(wù)中心。一是從質(zhì)量入手牢牢構(gòu)筑醫(yī)療護(hù)理安全防線。完善護(hù)理管理體系建設(shè)，注重對(duì)管理人員培訓(xùn)工作，護(hù)理部每年辦二期管理人員培訓(xùn)班，拓寬管理人員視野，提高組織管理、協(xié)調(diào)能力，有計(jì)劃的選拔優(yōu)秀的管理人員到省內(nèi)、外進(jìn)行短期培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，同時(shí)接收樂于奉獻(xiàn)護(hù)理事業(yè)的年輕護(hù)理骨干參加，為護(hù)理管理隊(duì)伍培養(yǎng)人才，形成梯隊(duì)建設(shè)。神經(jīng)內(nèi)科盡快向介入方向發(fā)展，主要收治缺血性腦血管病為主，腦血管照影、支架和球囊擴(kuò)展等。分批聘請(qǐng)?jiān)和庵麑＜易鳛獒t(yī)院學(xué)科建設(shè)的指導(dǎo)專家，幫助和指導(dǎo)醫(yī)院學(xué)科和?？平ㄔO(shè)，以及人才培養(yǎng)和新技術(shù)、新項(xiàng)目的引進(jìn)和開展 。 四是進(jìn)一步加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)。要優(yōu)化組織結(jié)構(gòu)，做好基層的換屆選 舉工作，豐富基層組織建設(shè)內(nèi)容，增強(qiáng)黨組織和黨員隊(duì)伍的生機(jī)活力 。 從 2021 年起建設(shè)行之有效的安全防范體系，確?；颊甙踩⑨t(yī)院平安。 加大科技投入，整體投入要占經(jīng)濟(jì)收入 1%。 2021年工作計(jì)劃 2021 年是十二五開啟年，也是全面實(shí)施院第六次黨員大會(huì)提出的各項(xiàng)工作的基礎(chǔ)年，圍繞黨員大會(huì)提出實(shí)施三大工程、完善三大體系、突破三大重點(diǎn)工作和 10 項(xiàng)工作任務(wù)，加快醫(yī)院改革向縱深發(fā)展步伐，提高自主創(chuàng)新能力，加大醫(yī)院組織專業(yè)結(jié)構(gòu)戰(zhàn)略性調(diào)整力度，促進(jìn)專業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級(jí)，保持 醫(yī)院經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快發(fā)展，調(diào)整收入分配結(jié)構(gòu)，建設(shè)優(yōu)美醫(yī)療環(huán)境，提高職工生活水平，共享改革發(fā)展成果，工作計(jì)劃《醫(yī)院工作計(jì)劃及總結(jié)》。接續(xù)去年院內(nèi)一號(hào)住宅樓動(dòng)遷的展開上半年組織了對(duì) 120 急救中心樓拆遷，為工農(nóng)國稅局購新址，并進(jìn)行改造裝修， 6 月份國稅局搬遷后， 7 月中旬院綜合門診大樓破土動(dòng)工，目前已完成了地下工程封頂，在此我們還與新加坡聯(lián)合環(huán)境有限公司共設(shè)醫(yī)療污水處理設(shè)備事宜， 10 月中旬，雙方正式簽約，由新加坡聯(lián)合環(huán)境有限公司無償贈(zèng)送價(jià)值 370 萬元的污水處理系統(tǒng)設(shè)備。 三是建立患者的醫(yī)療服務(wù)信息平臺(tái)。 第三、認(rèn)真落實(shí)“科教興院”、“人才強(qiáng)醫(yī)”戰(zhàn)略，自主創(chuàng)新能力不斷提升 一是成功舉辦大型科技專業(yè)大會(huì)。下發(fā)了《鶴崗市人民醫(yī)院防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂暫行辦法》，對(duì) 33 家藥品供應(yīng)商、 5 家醫(yī)療器械商進(jìn)行了誡勉談話，重新簽訂了購銷協(xié)議書。硬件建設(shè)完成 50%。床位利用率 %，同比提高 %。 重點(diǎn)工作： 第一、扎扎實(shí)實(shí)開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)，有效實(shí)施了新形勢下 的黨建工程 (一 )不斷加強(qiáng)基層黨組織建設(shè)，圍繞醫(yī)院實(shí)際工作深入開展了創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)，確定了指導(dǎo)思想，活動(dòng)內(nèi)容，主題和要求，重點(diǎn)開展以“三創(chuàng)建、五爭當(dāng)”活動(dòng)為主要內(nèi)容開展工作，即創(chuàng)建先進(jìn)基層黨組織，創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織，創(chuàng)建黨員先鋒崗，爭當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，爭當(dāng)十佳醫(yī)生，爭當(dāng)十佳護(hù)士，爭當(dāng)服務(wù)明星，爭當(dāng)管理之星，分不同階段開展活動(dòng)，先后進(jìn)行黨員承諾、黨性教育、崗位奉獻(xiàn)、服務(wù)群眾等系例活動(dòng)，對(duì)每一階段認(rèn)真進(jìn)行總結(jié)，不斷積累經(jīng)驗(yàn)培養(yǎng)典型，更加豐富了黨建內(nèi)容，一年來，全院廣大共產(chǎn)黨員無論在工作強(qiáng)度較大，還是面臨重大突 發(fā)事件的關(guān)鍵時(shí)刻，都能沖鋒在前與廣大職工共同合力攻堅(jiān)，在今年初的甲流肆虐，共產(chǎn)黨員發(fā)揮了先鋒模范帶頭作用戰(zhàn)勝了甲流疫情，在今年 8 月 24 日伊春空難中，從接到省廳通知不到 10分鐘，就組織了 20 人和 3 臺(tái)車輛的救援組，第一時(shí)間到達(dá)伊春參加搶救傷員，其中一名重傷員生命垂危，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生束手無策時(shí)，我們到后立即診斷，判斷是腹腔出血造成患者休克，隨后進(jìn)行手術(shù)，挽救了患者的生命，后來得知這名患者是國家人力資源保障部副部長，今年以來就組織發(fā)展工作我們把重點(diǎn)放在了最關(guān)鍵時(shí)刻表現(xiàn)突出的積極分子做好優(yōu)先發(fā)展對(duì)象，其中在甲流時(shí)期工作的積 極分子，符合組織條件有 10 名同志，吸收為中共預(yù)備黨員。 四是進(jìn)一步加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)。 一是根據(jù)實(shí)際情況鋪設(shè)床位，從今年起，患者量居高不下，床位利用率達(dá)