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臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)眼科學(xué)試卷及答案(更新版)

2024-10-02 18:34上一頁面

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【正文】 4. 急性出血性結(jié)膜炎的主要病因是 ( E) A. 衣原體 B. 細(xì)菌 C. 柯薩奇病毒 D. 腺病毒 E. 腸道病毒 5. 角膜的營養(yǎng)主要來源于 ( A) A. 角膜緣血管網(wǎng) B. 房水 C. 淚液 D. 眼瞼 E. 空氣 6. 患者,男性,右眼挑角膜異物后一天,有畏光、流淚、視力下降,檢查:右眼視力 ,無法矯正,結(jié)膜混合充血,角膜表面見 3mm2mm 大小的黃白色壞死病灶,周圍水腫,前房積膿 1mm,最可能的診斷是 ( A) A. 綠膿桿菌性角膜潰瘍 B. 蠶食性角膜潰瘍 C. 真菌性角膜潰瘍 D. 病毒性角膜潰瘍 E. 匍行性角膜潰瘍 7. 急性前葡萄膜炎最主要的治療措施是 ( A) A. 擴(kuò)瞳 B. 皮質(zhì)類固醇 C. 非皮質(zhì)類固醇 D. 免疫治療 E. 抗生素 8. 以下哪項(xiàng)不是急性前葡萄膜炎的體征 ( D) A. 結(jié)膜混合充血 B. Tyndall 現(xiàn)象 C. KP 陽性 D. 瞳孔擴(kuò)大 E. 虹膜前后粘連 9. 視力喪失最快的眼底病變是 ( A) A. 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞 B. 視網(wǎng)膜中央靜脈栓塞 C. 球后視神經(jīng)炎 D. 視乳頭炎 E. 視網(wǎng)膜脫離 10. 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)缙谘鄣椎奶卣餍懈淖優(yōu)? ( B) A. 硬性滲出 B. 微血管瘤 C. 新生血管 D. 玻璃體出血 E. 牽引性視網(wǎng)膜脫離 11. 我國青光眼的主要類型是 ( C) A. 繼發(fā)性青光眼 B. 原發(fā)性開角型青光眼 C. 原發(fā)性閉角型青光眼 D. 先天性青光眼 E. 青少年性青光眼 12. 我國正常人眼壓范圍是 ( B) A. ≤ B. ~ C. > kPa ~ kPa E. ≤ kPa 13. 青光眼降眼壓作用最大最快的藥物是 ( C) A. 縮瞳劑 B. 碳酸酐酶抑制劑 C. 高滲劑 D. 鎮(zhèn)靜劑 E. b 受體阻滯劑 14. 下面哪種視野不具備青光眼視野損害特征 A. 顳側(cè)象限缺損 B. 旁中心暗點(diǎn) C. Bjerrum 弓形暗點(diǎn) D. 環(huán)形暗點(diǎn) E. 管狀視野 15. 老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障進(jìn)展過程中哪一期易誘發(fā)急性閉角型青光眼 ( B) A. 初發(fā)期 B. 未成熟期 C. 成熟期 D. 過熟期 16. 核性白內(nèi)障早期與老年性晶狀體核硬化鑒別的最佳檢查方法是 ( E) A. 聚光手電筒側(cè)照 B. 裂隙燈 C. 直接眼底鏡 D. 擴(kuò)瞳 +裂隙燈 E. 擴(kuò)瞳 +直接眼底鏡 17. 眼部化學(xué)傷的急救措施是 ( B) A. 急送醫(yī)院 B. 現(xiàn)場(chǎng)取水沖洗 C. 抗生素預(yù)防感染 D. 止痛 E. 激素治療 18. 應(yīng)用角膜映光法估計(jì)斜視角的角度,下列正確的是 ( D) A. 映光點(diǎn)偏向鼻側(cè)為內(nèi)斜 B. 映光點(diǎn)偏向顳側(cè)為外斜 C. 映光點(diǎn)在瞳孔緣為偏 5176。其前界為角膜前彈力層,后界為后彈力層、小梁及 Schlemm氏管。 9. 虹膜紅變: 答案:由于視網(wǎng)膜缺氧,引起虹膜面即及前房角小梁新生纖維血管膜即虹膜紅變,常伴有眼壓升高,見于糖尿病性視網(wǎng)膜病變、玻璃體出血以及眼底血管性病變,發(fā)展為新生血管性青光眼時(shí)多難治療。調(diào)節(jié)與集合一般是協(xié)調(diào)的,調(diào)節(jié)力越強(qiáng),集合作用也越大。 眼部檢查: Vod J=3 Vos HM/30cm LP/5m 左眼混合充血,角膜渾濁如毛玻璃樣,前房淺,瞳孔約 5mm,對(duì)光反應(yīng)消失,虹膜紋理不清。 三、是非題( 10分,正確者用 “T” ,錯(cuò)誤者用“F” ) 淚膜從內(nèi)至外由脂質(zhì)層、水液層及粘蛋白層構(gòu)成,任何一層結(jié)構(gòu)異常均可導(dǎo)致干眼病。173。 ③ 保護(hù)視神經(jīng):包括改善視神經(jīng)血液供應(yīng)和控制節(jié)細(xì)胞凋亡。 ( 4)晚期治療:針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行治療。 后發(fā)性白內(nèi)障( aftercataract):是指白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后,或外傷性白內(nèi)障部分皮質(zhì)吸收后所形成的晶狀體后囊膜混濁。 問題: (1).還需要進(jìn)行哪些檢查?( 2分) (2).請(qǐng)給出可能的診斷及主要的鑒別診斷?( 6分(3).治療方法?( 4分) 張 , 男 ,32歲 , 現(xiàn)病史:右眼視力突降 10天,下方有 “ 黑幕感 ” 。 淚液排出部包括 、 、 、 和 。 1 下列關(guān)于視網(wǎng)膜病的基本病變的描述哪些是 正確的 ? 層之間。 ,從鼻部或咽部流出時(shí) ,則表明淚道通暢。 近視力表近視力檢查距離為 30cm。 B.鱗屑性瞼緣炎睫毛和瞼緣表面附著皮脂、睫毛,干燥后結(jié)痂,去除痂皮后露出睫毛根部和淺小潰瘍。 A.小于 10186。 征,常見于高血壓視網(wǎng)膜病變。 弱視分為 、 、 和 。問題:請(qǐng)寫出可能的診斷和治療原則。(在正常雙眼注視狀態(tài)下,被注視的物體會(huì)同時(shí)在雙眼的視網(wǎng)膜黃斑中心凹上成像;在異常狀態(tài)下,雙眼不協(xié)同,在雙眼注視狀態(tài)下出現(xiàn)的偏斜,稱為斜視。 五、病案分析( 2題,共 20分) (1)還需要進(jìn)行眼壓 、房角鏡檢查。 ______、 ______;按近視度數(shù)分類為 ______、 ______、 ______。_____ ______ ______,它們與 _____組成眼的屈光間質(zhì)。( ) 老年性白內(nèi)障需成熟期才能進(jìn)行手術(shù)。它是指一類能損害眼表(由角膜上皮、結(jié)膜上皮及其表面的淚膜共同組成)功能與結(jié)構(gòu)的疾病,如眼化學(xué)燒傷、眼熱燒傷、 Stevens— Johnson 綜合征、良性眼部類天皰瘡、先天性無虹膜等。 6. 后發(fā)性白內(nèi)障: 答案:是指白內(nèi)障囊外摘除術(shù)后,或外傷性白內(nèi)障部分皮質(zhì)吸收后所形成的晶狀體后囊膜混濁。 12. Tyndall 現(xiàn)象: 答案:即房水閃輝,虹膜睫狀體炎癥時(shí),由于血— 房水屏障破壞,血管通透性增加,大量蛋白質(zhì)或纖維素性成分的滲出物以及炎性細(xì)胞等滲出至房水中,使房水混濁不清。其特點(diǎn)為視網(wǎng)膜反復(fù)出血,損害在視網(wǎng)膜靜脈,出血累及玻璃體。 E. 映光點(diǎn)位于角膜緣時(shí)為偏斜 60176。 8. 春季結(jié)膜炎是由腺病毒感染所致。 16. 老年性白內(nèi)障需到成熟期才能施行手術(shù)。 24. 交感性眼炎一般發(fā)生在穿通性眼外傷或眼外手術(shù)后。 32. 增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療以全視網(wǎng)膜光凝術(shù)為主。 2. 正常人色覺為三色視,紅、綠、藍(lán)單種色盲者為二色視。 9. 兒童最常見的眶部惡性腫瘤是橫紋肌肉瘤,最常見的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤是視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。 19. 角膜炎的治療原則為去除病因,積極控制感染,促進(jìn)潰瘍愈合,減少瘢痕形成;角膜不透明體分為云翳、斑翳、白斑。8mmHg,正常雙眼眼壓差值 163。 33. 眼病的主要癥狀有視力障礙、感覺異常、外觀異常。 43. 外麥粒腫為睫毛毛囊及附屬腺的急性化膿性炎癥;內(nèi)麥粒腫為瞼板腺的急性化膿性炎癥;霰粒腫為瞼板腺慢性炎性肉芽腫。 51. 瞳孔開大肌由交感神經(jīng)支配,括約肌由副交感神經(jīng)支配。 9. 簡述晶體脫位的并發(fā)癥及手術(shù)適應(yīng)癥。 窄 2:不能見到鞏膜突,但能看到全部小梁網(wǎng)。 6. 患眼的眼壓:眼壓高者,可影響移植片的角膜內(nèi)皮,使移植片混濁及發(fā)生大泡性角膜病變。 14. 試述新生兒白瞳癥的鑒別診斷。
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