20xx年醫(yī)學專題—妊娠劇吐--ppt(更新版)
【正文】 膜出血。)下出血，甚至視網膜出血。ng)本病可能與大腦皮質和皮質下中樞功能失調致使自主神經功能紊亂有關。? 臨床研究發(fā)現 ,妊娠劇吐有遺傳性 ,即母親若患妊娠劇吐 ,其女兒患病危險性相對 (xiāngdu236。原因可能是滋養(yǎng)細胞合成 HCG而使甲狀腺腺體增生 ,或者是 HCG能在母體中改變某些 (mǒu xiē)組織性能 ,使之產生能促使甲狀腺增生的活性分子? 通過相關數據分析 ,提示 T4與 HCG在妊娠劇吐中成正相關 ,而甲狀腺素 (TSH)與血 βHCG成負相關 ,這就是所謂的妊娠劇吐患者伴發(fā) “亞臨床甲狀腺功能亢進癥 ”,或 “生化甲亢 ”。? 但癥狀的輕重和血 βHCG不一定成正比 ,這一事實難以解釋。ngyīn)尚不明確? 妊娠劇吐因素 :妊娠劇吐誘因至今沒有確切的答案 ,目前多偏向于內分泌變化有關 ,但也無結論性證據 (zh232。 妊娠妊娠 (r232。發(fā)生率為 ％一 2％。病因 (b236。ng)血 βHCG異常增高 ,而其妊娠劇吐發(fā)病率顯著增高 ,這個事實與該學說相符。過高的 βHCG,可引起甲亢。第八 頁 ，共三十九 頁 。? 臨床上觀察到 ,有些神經功能不穩(wěn)定 ,精神緊張的孕婦 ,妊娠劇吐多見 ,說明 (shuōm237。部分可出現短暫肝功能異常34 孕婦出血傾向增加，可發(fā)生骨膜 (gǔm243。若不及時治療，死亡率達 50% 。n)? 每日嘔吐 ≥3次? 尿酮體陽性 (y225。xi232。(一 ) 尿酮 陰性 (zhīch237。 5% GNS 1000ML 10%氯化鉀 20ML 5% GS 2024ML 維生素 C 2G 輔酶 A 100U 肌苷 維生素 B6 5%蘇打溶液 200ML Q D3d Q D3d Q D第十九 頁 ，共三十九 頁 。? ，最后殺手锏，肌注異丙嗪 25mg。i)的情況下，尿鉀的排出明顯增? 多，所以不管入院時機體缺鉀至何種程度，每日補鉀 ～ 均為不足第二十二 頁 ，共三十九 頁 。? 間苯三酚是一種全新概念的非阿托品、非罌粟堿類解痙止痛藥，其作用機理為純平滑肌解痙作用，只作用于痙攣的平滑肌，對平滑肌正常的生理性收縮影響極小 (j237。n)。胞二磷膽堿 (dǎn jiǎn)? 胞二磷膽堿注射液 500mg 加入 5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，每天 1 次。第二十八 頁 ，共三十九 頁 。3．解除思想顧慮，保持心情愉快。? 注意 (zh249。)妊娠結局發(fā)生率在孕期體重增加少于 7 kg的孕婦中明顯增加? 認為妊娠劇吐所致的不利妊娠結局與孕期體重增加量有關第三十三 頁 ，共三十九 頁 。nshēn)期高血壓疾病的關系? 妊娠劇吐與子癇前期密切相關? 可能與這部分孕婦的營養(yǎng)相對缺乏有關 ,但在其他的研究中未發(fā)現這一規(guī)律 (guīlǜ),故仍須待進一步大樣本研究及臨床的觀察指導第三十五 頁 ，共三十九 頁 。第三十七 頁 ，共三十九 頁 。幽 門 螺桿菌是引起慢性胃炎的主要病因 ,近年發(fā)現 妊娠 (r232。
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