【正文】 伴有發(fā)熱全身不適乏力。IV度：立即行氣管切開(kāi)術(shù)。④第10胸椎平面，為食管穿過(guò)膈肌所致?！局委煛浚菏紫确鞘中g(shù)治療3個(gè)月，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。 【臨床表現(xiàn)】：癥狀：①全身癥狀：可有畏寒、發(fā)熱、困倦、食欲減退。5）排除其他可引起眩暈的疾病。：或稱出血性大皰性鼓膜炎，是病毒感染引起的鼓膜和鄰近鼓膜的外耳道皮膚的急性炎癥，多發(fā)生于兒童和30歲以下的成人，是伴隨感冒或流感的病毒性炎癥，耳內(nèi)劇痛。：莖乳突孔內(nèi)急性非化膿性面神經(jīng)炎引起的周圍性面神經(jīng)癱瘓。通常人耳能感受的振動(dòng)頻率在1620000Hz之間，而且對(duì)于其中每一種頻率，都有一個(gè)剛好能引起聽(tīng)覺(jué)的最小振動(dòng)強(qiáng)度，稱為聽(tīng)閾。：耳屏與耳輪腳之間的凹陷，因此處與軟骨連接，故在其間做切口可不損傷軟骨，而直達(dá)外耳道和乳突的骨膜。：是環(huán)狀軟骨弓上緣與甲狀軟骨下緣之間的纖維韌帶組織，中央部分增厚，稱為環(huán)甲中韌帶。：由軟腭背面及其后緣與咽喉壁之間所構(gòu)成，與口腔相通。：是指鼻中隔偏向一側(cè)或兩側(cè)、或局部有突起、引發(fā)鼻腔功能障礙，如鼻塞、鼻出血和頭痛。（OMC）：以篩漏斗為中心，包括中鼻甲、中鼻道、鉤突篩泡、半月裂、篩漏斗、額竇前篩、上頜竇自然開(kāi)口的區(qū)域，該區(qū)域被稱為竇口鼻道復(fù)合體。6 耳聾分為傳導(dǎo)性聾、感音神經(jīng)性聾和混合性聾。6 分泌性中耳炎檢查時(shí)鼓膜的表現(xiàn)：光錐縮短、變形或消失、錘骨柄向后上移位。膜迷路內(nèi)含有司平衡和聽(tīng)覺(jué)的結(jié)構(gòu)包括位覺(jué)斑、壺腹嵴、內(nèi)淋巴囊和膜蝸管。50、 鼓室以鼓膜的緊張部上下口邊緣為界分為上鼓室6mm、中鼓室2mm、下鼓室4mm.5 鼓膜分為三層：由外向內(nèi)依次為上皮層、纖維組織層、粘膜層。 喉癌的轉(zhuǎn)移途徑：直接擴(kuò)散、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移。聲門下區(qū)：聲帶以下的喉腔，下連氣管。2 多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)檢查每夜7小時(shí)睡眠過(guò)程中呼吸暫停及低通氣反復(fù)發(fā)作30次以上，或睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)≥5次/呼吸暫停以阻塞性為主。前方經(jīng)咽峽與口腔相通。1 變應(yīng)性鼻炎的臨床表現(xiàn)：本病以鼻癢。 鼻竇分為上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。骨支架由鼻骨、額骨鼻突和上頜骨額突組成。 下鼻道頂端為鼻淚管的開(kāi)口，下鼻道外側(cè)壁前段近下鼻甲附著處，骨質(zhì)較薄，是上頜竇穿刺沖洗的最佳進(jìn)針位置。 篩竇被中鼻甲基板分為前組篩竇和后組篩竇，前組篩竇開(kāi)口于中鼻道，后組篩竇開(kāi)口于上鼻道。1 上頜竇穿刺術(shù)的并發(fā)癥：面頰部皮下氣腫或感染、眶內(nèi)氣腫或感染、翼腭窩感染、氣栓。2 扁桃體的血管動(dòng)脈有5支，均來(lái)自頸外動(dòng)脈的分支，1腭降動(dòng)脈2腭升動(dòng)脈3面動(dòng)脈扁桃體支4咽升動(dòng)脈扁桃體支5舌背動(dòng)脈。3 軟骨構(gòu)成喉的支架，3塊單塊軟骨為甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨和會(huì)厭軟骨，6塊成對(duì)的軟骨為杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨。外支支配環(huán)甲肌的運(yùn)動(dòng)。4 氣管、支氣管異物X線檢查1縱膈擺動(dòng)肺氣腫肺不張肺部感染4 食管異物停留部位最常見(jiàn)嵌于食管入口。按解剖功能分為前庭、半規(guī)管和耳蝸。5 面神經(jīng)分為5支：顳支、顴支、頰支、下頜緣支、頸支。透過(guò)鼓膜有時(shí)尚可見(jiàn)到氣泡，咽鼓管吹張后氣泡可增多。頸前三角分為下頜下三角、頦下三角、頸動(dòng)脈三角和肌三角。意義是促使睡眠時(shí)反復(fù)翻身，有助于解除疲勞。：是由上方的懸雍垂和軟腭游離緣，下方舌根、兩側(cè)腭舌弓和腭咽弓所圍成的環(huán)行狹窄部分。：好發(fā)于一側(cè)聲帶的前、中1/3交界處邊緣，為半透明、白色或粉紅色表面光滑的腫物，多為單側(cè)，是常見(jiàn)的引起聲音嘶啞的疾病之一。多數(shù)患兒的全身情況尚好，上呼吸道感染時(shí)疾病會(huì)加重，應(yīng)引起重視?？煞秩糠郑憾仭⑶巴ズ桶胍?guī)管，從前向后沿顳骨巖部的長(zhǎng)軸排列，三者彼此相通。：長(zhǎng)期張口呼吸，影響面骨發(fā)育，上頜骨變長(zhǎng)，硬腭高拱，牙列不齊，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出現(xiàn)所謂“腺樣體面容”。：是以膜迷路積水為基本病理基礎(chǔ)，反復(fù)發(fā)作性眩暈、聽(tīng)覺(jué)障礙、耳鳴和耳脹滿感為典型特征的特發(fā)性內(nèi)耳疾病。1. 梅尼埃病：【臨床表現(xiàn)】：⑴突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈 ⑵波動(dòng)性耳鳴⑶波動(dòng)性耳聾⑷耳悶脹感或頭脹滿感?！静∫颉浚?骨質(zhì)損壞嚴(yán)重2機(jī)體抵抗力差3致病菌素毒力強(qiáng)。【治療原則】：根除病因；解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙；控制感染和預(yù)防并發(fā)癥。手術(shù)治療包括咽鼓管吹張鼓膜穿刺抽液鼓膜切開(kāi)術(shù)鼓室置管術(shù)長(zhǎng)期反復(fù)不愈應(yīng)盡早行單純?nèi)橥昏忛_(kāi)術(shù)積極治療鼻咽或鼻腔疾病?！九R床表現(xiàn)】：①吸氣性呼吸困難(主要癥狀)②吸氣性喉喘鳴③吸氣性軟組織凹陷④聲嘶⑤發(fā)紺?！九R表】：：起病急、重，體溫3839℃，可有精神萎靡，面色蒼白；：劇烈咽痛，吞咽加重，言語(yǔ)不清，呼吸困難，少有聲嘶；：急性面容，呼吸困難，喉鏡見(jiàn)會(huì)厭明顯充血，腫脹，嚴(yán)重時(shí)呈球形。2喉白喉?！局委煛浚?）搶救措施：止血、抗休克和解除呼吸困難，應(yīng)及早應(yīng)用抗生素、止血藥物和破傷風(fēng)抗毒素（2）手術(shù)治療：①清創(chuàng)②修復(fù)③放置喉模④放置鼻飼管16..聲嘶原因：（1）支配聲帶運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損：①喉返神經(jīng)受損②喉上神經(jīng)受損③迷走神經(jīng)受損（2）喉部本身病變①喉先天性畸形，先天性喉蹼、聲帶發(fā)育不良?！局委煼椒ā浚簯?yīng)綜合治療，包括睡姿調(diào) 整。②耳部癥狀：耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降、鼓室積液。⑦各種扁桃體良性腫瘤，對(duì)惡性腫瘤則應(yīng)慎重選擇病例?！静l(fā)癥】：（1）局部并發(fā)癥：扁桃體周膿腫，急性中耳炎，急性鼻炎及鼻竇炎，急性喉炎，急性淋巴結(jié)炎，咽旁膿腫；（2）全身并發(fā)癥：急性風(fēng)濕熱、急性關(guān)節(jié)炎、急性骨髓炎、心肌炎、急性腎炎。各鼻竇引起頭痛的特點(diǎn)：①上頜竇：眶上額部痛，可伴有同側(cè)頜面或上頜磨牙痛，晨起輕，午后重。 (2)局部癥狀：①多膿涕；②鼻塞；③頭痛；⑤視力障礙。d血管結(jié)扎法?！静l(fā)癥】：急性鼻竇炎，急性中耳炎，急性咽炎，喉炎，氣管炎，支氣管炎，鼻前庭炎，其他炎癥（結(jié)膜炎，淚囊