20xx年醫(yī)學(xué)專題—脊髓損傷的步行功能訓(xùn)練==(更新版)
【正文】 立如廁方法 更衣動(dòng)作訓(xùn)練 入浴動(dòng)作 輔助具和手部支具的制作和配備,康復(fù)(kāngf249。,擺過(guò)步,康復(fù)(kāngf249。,康復(fù)(kāngf249。)治療,第二十七頁(yè)，共四十三頁(yè)。nli224。)治療,第二十三頁(yè)，共四十三頁(yè)。n)訓(xùn)練 呼吸功能訓(xùn)練 膀胱功能訓(xùn)練,康復(fù)(kāngf249。)評(píng)定,第十八頁(yè)，共四十三頁(yè)。)關(guān)鍵點(diǎn),第十六頁(yè)，共四十三頁(yè)。nd242。)評(píng)定,神經(jīng)損傷平面的評(píng)定(p237。nd242。ng)消失 持續(xù)時(shí)間：數(shù)小時(shí)至數(shù)周，偶有數(shù)月之久 發(fā)生機(jī)制：高級(jí)中樞與脊髓之間的聯(lián)系中斷 恢復(fù)體征：出現(xiàn)球肛門(mén)反射和肛門(mén)反射,概 述,第七頁(yè)，共四十三頁(yè)。若損傷程度嚴(yán)重，可累及相鄰白質(zhì)，出現(xiàn)白質(zhì)出血，軸突水腫。ngdiǎn)與難點(diǎn),第二頁(yè)，共四十三頁(yè)。,脊髓(jǐ suǐ)損傷的分類 脊髓損傷的康復(fù)評(píng)定方法 脊髓損傷的康復(fù)治療方法,重點(diǎn)(zh242。)，灰質(zhì)出血增多，出血呈離心性沿著縱軸擴(kuò)展，白質(zhì)中尚無(wú)明顯改變 傷后6小時(shí)，灰質(zhì)神經(jīng)細(xì)胞腫脹潰變，急性損害位于灰質(zhì)中心部位。,脊髓休克（spinal shock） 出現(xiàn)時(shí)間：損傷后即刻 主要表現(xiàn)：損傷水平以下脊髓功能(gōngn233。,主要功能障礙 運(yùn)動(dòng)(y249。,康復(fù)(kāngf249。)評(píng)定,運(yùn)動(dòng)(y249。)評(píng)定,感覺(jué)(gǎnju233。ng) 截癱患者 采用改良的Barthel評(píng)定量表 （Modified barthel index, MBI） 四肢癱患者 需用四肢癱功能指數(shù)法 （Quadeiplegic index of function, QIF）,康復(fù)(kāngf249。nhu224。,運(yùn)動(dòng)療法 早期康復(fù)治療 保持床上正確體位 呼吸(hūxī)及排痰訓(xùn)練 關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng) 早期坐起及起立床站立訓(xùn)練 肌力訓(xùn)練,康復(fù)(kāngf249。,坐起訓(xùn)練(x249。n)轉(zhuǎn)移 垂直轉(zhuǎn)移 平行轉(zhuǎn)移,康復(fù)(kāngf249。nfāng)轉(zhuǎn)移,輪椅與地面間的后方轉(zhuǎn)移,第二十九頁(yè)，共四十三頁(yè)。)治療,第三十二頁(yè)，共四十三頁(yè)。ngzu242。)護(hù)理 正確變換體位 積極防治并發(fā)癥 呼吸系統(tǒng)護(hù)理 飲食護(hù)理 二便護(hù)理 輪椅、杖和雙下肢矯形器使用過(guò)程護(hù)理 ADL訓(xùn)練的護(hù)理 心理護(hù)理,康復(fù)(kāngf249。今轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院系統(tǒng)治療。n l236。,內(nèi)容(n232。屈髖肌 （髂
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