20xx年醫(yī)學專題—肋骨骨折查房---修改本知識(更新版)
【正文】 燭訓練，坐椅上，嘴唇與蠟燭火焰高度一致，相距1520CM，縮唇緩慢呼氣，使火苗向?qū)?cè)擺動而不熄滅。)咳嗽，將痰咳出，同時輔以祛痰劑。)病人有效咳痰。,第十九頁，共二十七頁。nɡ ji224。ng)感染,引流裝置保持(bǎoch237。 10 記錄每小時及24小時胸腔閉式引流血性液體量，每小時引流液＞4mL/kg，連續(xù)3小時，說明有活動性出血，應通知醫(yī)師及時處理。 水封瓶被打破或更換時，必須鉗夾引流管，以免造成張力性氣胸。tǐ)可排至引流瓶內(nèi)；當胸膜腔內(nèi)負壓恢復時，水封瓶內(nèi)的液體(y232。 進行性血胸： 及時補充血容量，防低容性休克，開胸探查、止血 凝固性血胸： 經(jīng)手術清除積血，已感染者作胸腔引流。,檢查方法 X線攝片：常規(guī)拍攝胸部X線正位(zh232。,氣胸 若骨折端刺破胸膜，空氣進入胸膜腔，則可并發(fā)氣胸，進入的空氣可使傷側(cè)肺萎縮，影響正常呼吸功能(gōngn233。,病理 1單處骨折 是指肋骨僅一處折斷者。,治療(zh236。nzhě)骨折部位胸壁柔軟浮動（反常呼吸）。第4~9肋較長且固定，在外力作 用下較易發(fā)生骨折。 胸廓的上7對肋骨借軟骨直接附著于胸骨，第8~10肋骨連接到第7肋軟骨 ，第112肋骨前端游離，稱為浮肋。 浮動胸壁 連枷胸患者(hu224。,第三頁，共二十七頁。n)被服,按摩背部,骶尾部避免壓瘡.,第五頁，共二十七頁。 xiōnɡ) 血胸,第七頁，共二十七頁。,第十頁，共二十七頁。,非進行性血胸： 量小者自行吸收，必要時行胸腔(xiōngqiāng)低位閉式引流。tǐ)使胸膜腔與外界隔離，當胸膜腔因積氣或積液形成高壓時，胸膜腔內(nèi)的氣體或液體(y232。 引流管周圍要用油紗布條嚴密包蓋。 9 胸腔閉式引流管，每2小時1次，引流量多，則每小時1次，保持引流通暢。f225。,常見(ch225。 (3)密切觀察生命體征、神志以 及氣促、發(fā)紺、呼吸困難等情況 若有異常，及時報醫(yī)生并協(xié)助處理。zh249。ng l236。經(jīng)鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，呼氣時口唇縮如笛狀，使氣體緩慢的通過縮唇的口型徐徐呼出，可提高支氣管內(nèi)壓，防止支氣管過早萎縮，減少死腔通氣。 疼痛護理 引流管的護理：術后一般胸腔閉式引流 補充營養(yǎng) 康復指導:手臂和肩膀的運動，從術后一周開始。 合理(h233。 hu22
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