【正文】 由于北京衛(wèi)生部門有規(guī)定，入戶診療不能破皮，凡是破皮的都要到醫(yī)療單位。有的小區(qū)需要老年餐桌的老人確實(shí)不多，我們也拿出補(bǔ)貼給沒辦老年餐桌的小區(qū)老人送餐，但餐飲企業(yè)積極性并不高。我們這小區(qū)是回遷房，農(nóng)民多，他們都有兒女在身邊，不需要這個(gè)。8旬老人自己買菜做飯1月24日下午，海淀區(qū)四季青鎮(zhèn)常青園北里小區(qū)，84歲的李淑芬剛從超市出來，左手拄著手杖，右手拎著一袋菜。代表擔(dān)心，大量的政府補(bǔ)貼如用不到刀刃上，會(huì)造成浪費(fèi)。但有些問題還難以依靠本條法規(guī)一步到位解決，市人大代表臧美華認(rèn)為，應(yīng)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，使醫(yī)療資源逐步向社區(qū)深入。解讀2 社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施怎么配建?在養(yǎng)老設(shè)施保障方面，《條例》提出新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施要與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付使用的要求。人大常委會(huì)也計(jì)劃在今年對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行執(zhí)法檢查?！翱梢钥吹?，我們把就餐寫到第一位，在立法調(diào)研過程中，我們了解到，老人居家養(yǎng)老，對(duì)用餐便利的需求最明顯。北京比全國提前9年進(jìn)入老齡化社會(huì)，到2014年底，全市老年人口已超300萬，而這些老人中，有90%選擇在家養(yǎng)老，6%的在社區(qū)養(yǎng)老。三、棋牌室棋牌室提供有麻將、象棋、軍旗、棋牌、撲克牌等休閑工具，老年人可以聚在一起愉快的聊天、玩、唱、講等，滿足老年朋友日常生活和交流的需要，具有為老年朋友提供休閑娛樂的功能場所。中心設(shè)有接待咨詢室、數(shù)據(jù)管理室、老年人活動(dòng)室、閱覽室、精神關(guān)愛室、健身室、日間照料室等，主要為居家養(yǎng)老的老年人提供日托照料、護(hù)理陪伴、代購代買、配餐送餐等服務(wù)，同時(shí)也提供法律維權(quán)、文化教育、體育健身、精神慰藉、醫(yī)療保健等專項(xiàng)服務(wù)，為社區(qū)老年人提供集居家、養(yǎng)老、娛樂、保健、健身養(yǎng)性于一體的綜合性老人居住場所。（以旅行社的實(shí)際安排為準(zhǔn)）其他服務(wù)定期組織老人進(jìn)行各種學(xué)習(xí)，陶冶老年人的情操；定期組織老年人康樂活動(dòng)，比如：老年秧歌大賽、老年紅歌會(huì)、老年書法交流會(huì)等。②醫(yī)療協(xié)助服務(wù)。單和衣物，無臟污；打掃室內(nèi)外衛(wèi)生，做到清潔、干凈。協(xié)助穿脫衣服和入廁，衣物整理放置有序，定時(shí)為臥床老年人翻身，無褥瘡。對(duì)以上五類特殊老人，服務(wù)內(nèi)容為：在街道范圍內(nèi)確定的居家養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)提供的各類服務(wù)；生活照料類的各種服務(wù)性項(xiàng)目，如陪護(hù)、陪同外出、搞衛(wèi)生、洗衣、維修（不含零件）等；發(fā)放一鍵通救助終端等。各地市可立足當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)力保障水平，將居家養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)容從基本的緊急救援、生活照料逐步延伸到醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、法律服務(wù)等方面，從而有效的滿足老年人的多元化需求。老年人可通過撥打12349熱線，與醫(yī)生遠(yuǎn)程對(duì)話，咨詢有關(guān)事情。政府及民政部門可根據(jù)情況，對(duì)部分老人提供一定的服務(wù)補(bǔ)貼，鼓勵(lì)老人消費(fèi)，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。例如：醫(yī)院、衛(wèi)生所、法律事務(wù)所、保險(xiǎn)公司等。居家養(yǎng)老服務(wù)的方式及內(nèi)容居家養(yǎng)老服務(wù)方式主要有兩種，第一種是依托養(yǎng)老機(jī)構(gòu)舉辦老人的日間照顧服務(wù)（居家養(yǎng)老服務(wù)站），附近老人可進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)站進(jìn)行各種娛樂休閑活動(dòng)，有些居家養(yǎng)老服務(wù)站提供伙食，收費(fèi)低廉。（一）政府主導(dǎo)模式在居家養(yǎng)老服務(wù)工作還處在試點(diǎn)摸索階段時(shí)，可首先采用政府推動(dòng)下的民政系統(tǒng)各級(jí)民政機(jī)構(gòu)組織、管理、實(shí)施的運(yùn)作方式。最后，通過實(shí)踐和總結(jié)，建立并不斷地完善出一套有效的服務(wù)商供應(yīng)體系的組織模式和運(yùn)營機(jī)制，分階段實(shí)現(xiàn)以下三點(diǎn)工作目標(biāo)：一是能招募到可提供和老人需求相對(duì)應(yīng)的服務(wù)商，二是加盟服務(wù)商能提供讓老人滿意的服務(wù)，三是合格的服務(wù)商能夠長期穩(wěn)定的留在居家養(yǎng)老服務(wù)體系里面。表格主要收集老人的基本資料、健康情況、居住自理情況及緊急聯(lián)系人信息。急救行動(dòng)中，經(jīng)常遇見患者表訴不清、喪失語言能力或者是有急癥發(fā)作已經(jīng)無法正常撥打電話，急救人員干著急卻無法獲得事發(fā)的地點(diǎn)，白白錯(cuò)過急救良機(jī)。居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心，社區(qū)為依托，集老年人日間照料、生活護(hù)理、家政服務(wù)、精神慰藉等服務(wù)于一體的一種新型養(yǎng)老方式。河南省移動(dòng)公司針對(duì)這一問題及老年人群特點(diǎn)推出了移動(dòng)通信產(chǎn)品“關(guān)愛通”手機(jī)。運(yùn)營機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)《老年人緊急救助入網(wǎng)登記表》的錄入及審核。（見下頁）老年社團(tuán)（俱樂部）旅行社居家養(yǎng)老服務(wù)站老年大學(xué)休閑娛樂各類休閑娛樂活動(dòng)其他服務(wù)老年教育精神慰藉電話聊天上網(wǎng)聊天信息服務(wù)老人親屬及指定的監(jiān)護(hù)人（鄰居及物業(yè)、保安等）緊急救助老人遇到緊急狀況，生命及安全受到威脅1120等緊急救援專業(yè)機(jī)構(gòu)基本健康及護(hù)理保障服務(wù)健康咨詢?cè)冡t(yī)就診就診住院等?？漆t(yī)療服務(wù)健康咨詢及教育、預(yù)防、康復(fù)、護(hù)理、保健等五類社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)院老年人居家養(yǎng)老方面的需要12349居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)平臺(tái)洗衣做飯、居室清潔社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心（站）個(gè)人衛(wèi)生生活照料就餐服務(wù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（延伸社區(qū)服務(wù)）代購代辦家庭保潔家政企業(yè)等服務(wù)及中介機(jī)構(gòu)家電維修家政服務(wù)管道疏通志愿者（義工）保姆及鐘點(diǎn)工陪醫(yī)陪護(hù)信息中心工作人員（依托知識(shí)庫）法律咨詢律師事務(wù)所及相關(guān)老年維權(quán)機(jī)構(gòu)12349居家養(yǎng)老呼叫服務(wù)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)供應(yīng)（支撐）體系5該圖表概要性的給出了針對(duì)老年群體的服務(wù)項(xiàng)目分類及對(duì)應(yīng)的服務(wù)機(jī)構(gòu)組成框架。居家養(yǎng)老服務(wù)的服務(wù)機(jī)構(gòu)第一種是附設(shè)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)，如鄭州市的中原區(qū)、二七區(qū)選擇規(guī)模較大、服務(wù)較好的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)承擔(dān)本區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象的居家養(yǎng)老服務(wù)工作。經(jīng)費(fèi)來源及使用市、區(qū)民政局通過補(bǔ)貼居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，由居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼給困難老人和有貢獻(xiàn)的老人，用于居家養(yǎng)老服務(wù)支出，實(shí)際上是政府為居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象購買服務(wù)時(shí)間。第四種是各類與老年人相關(guān)的社會(huì)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。畢竟，社會(huì)化的服務(wù)機(jī)構(gòu)是以營利為主要目的。對(duì)孤寡和困難老人以政府出資為主，提供無償或低償服務(wù)；對(duì)其他老人則以個(gè)人出資為主，提供低償或有償服務(wù)。爭取做出自己的特色，作出精品。為切實(shí)抓好“居家養(yǎng)老”工程，市、區(qū)、街道三級(jí)均成立了居家養(yǎng)老服務(wù)工程領(lǐng)導(dǎo)小組，并落實(shí)專職人員開展工作。我手冊(cè)所述居家養(yǎng)老服務(wù)指向居家老年人提供生活料理、家政維修、醫(yī)療保健、精神慰藉、文化運(yùn)動(dòng)等內(nèi)容。（此服務(wù)產(chǎn)生的交通費(fèi)用，需用老人自理）。根據(jù)老人的身體情況，提供免費(fèi)康體按摩、松骨等服務(wù)。提倡使用普通話，語言文明、簡潔、清晰。享受政府購買服務(wù)的對(duì)象由本人申請(qǐng)，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站審核，鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心審批。第四篇：居家養(yǎng)老服務(wù)全國首部居家養(yǎng)老服務(wù)法規(guī)昨天提交市第十四屆人大三次會(huì)議審議。所以，《條例》基本原文照搬了上位法中有關(guān)家庭贍養(yǎng)責(zé)任的內(nèi)容，在第四條規(guī)定了子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)的人，應(yīng)履行對(duì)老年人經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神上慰藉的義務(wù)。各級(jí)政府及工作人員違反《條例》規(guī)定，不履行職責(zé)或者履行不當(dāng)導(dǎo)致老人合法權(quán)益受損的，將追究責(zé)任。北京目前有3500家老年餐桌，立法調(diào)研中也得知有不少大型餐飲企業(yè)對(duì)老年人配餐有參與想法。劉維林介紹，新建小區(qū)配建養(yǎng)老設(shè)施在此前頒布的相關(guān)法規(guī)里已有明確規(guī)定，所以本條例只給出指向性規(guī)定。劉維林稱，全市達(dá)到專業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老人才缺口很大，這塊服務(wù)在市場基本是空白。法規(guī)大部分內(nèi)容覆蓋了在京老人，包括戶籍老人也包括長期在京居住生活的老人。她說，女兒住在回龍觀，自己和外孫女住。餐飲企業(yè)積極性不高記者在西四環(huán)沿線的幾個(gè)社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn)，都沒建老年餐桌。這家餐飲企業(yè)的老板說，“每天配餐都沒有定額，每一頓飯?jiān)趺窗才?，也是眾口難調(diào)?！眲⒈蠓Q，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施都配備齊了，“但要實(shí)現(xiàn)比較現(xiàn)代的家庭醫(yī)生的照料水平，一方面還存在觀念上的障礙，基本上行動(dòng)方便的還是會(huì)選擇到大醫(yī)院；另一方面，就是相關(guān)制度設(shè)計(jì)上的銜接，針對(duì)老年人醫(yī)養(yǎng)結(jié)合出臺(tái)可執(zhí)行的辦法。但昨日提請(qǐng)審議的草案名稱已改。據(jù)了解，這也是首部由市人大牽頭起草的法規(guī)。從最初的近30條，修改到22條，最精簡的時(shí)候法規(guī)草案只有15條。杜德印強(qiáng)調(diào)，“只要政府下了決心，養(yǎng)老設(shè)施配建肯定能做好”。還可以運(yùn)用智能醫(yī)療設(shè)備實(shí)現(xiàn)慢性病的長期管理，像“一鍵式”智能呼叫器、跌倒報(bào)警系統(tǒng)、血壓、血糖自動(dòng)測量上傳系統(tǒng)，這些新技術(shù)可以便于醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。