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正文內(nèi)容

手術(shù)室護士準入制度(更新版)

2025-11-18 20:15上一頁面

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【正文】 寫,護士長督促檢查。手術(shù)室骨科內(nèi)植物器械管理制度:00前,必須將次日手術(shù)所需要的高壓滅菌的內(nèi)植物送往手術(shù)室消毒供應(yīng)中心,并登記送入時間、器械名稱、廠家名稱、患者名稱、住院號等內(nèi)容。如需血量大或有特殊要求(如成分輸血等),主管醫(yī)師均應(yīng)提前與血庫直接聯(lián)系妥當。二、24小時內(nèi)上報護理部,有質(zhì)控員到科室檢查。六、手術(shù)病人確認程序:,當班護士和手術(shù)室人員共同核對床號、姓名、性別、年齡、疾病診斷、手術(shù)名稱,確認無誤后雙方簽字,將患者送到手術(shù)室。要選擇同級或高年資的護理人員。護士不得執(zhí)行醫(yī)生的口頭或電話通知的醫(yī)囑。,發(fā)給手術(shù)衣褲和更衣柜鑰匙,事先未通知或未寫入通知單的人員,一律不準進入手術(shù)室。賬物相符,定期檢查,有記錄。,每天應(yīng)保持標本室清潔整齊,并及時添加標本固定液。、住院號、病房、床號、標本名稱時,應(yīng)與病理申請單上填寫的各項內(nèi)容一致,有2個及以上的標本,應(yīng)分開裝好,并寫明標本1或標本2等。(6)手術(shù)中使用的器具用高效消毒液浸泡消毒后再清洗干凈,包裹滅菌。用過的大單裝黃色醫(yī)療廢物袋雙層扎緊(或注明特殊感染標記)后運送洗衣房消毒、清洗,必要時還要進行滅菌處理。,避免混亂。,應(yīng)使用專用滅菌包裝,低溫等離子滅菌指示卡變?yōu)榉凵C明該包已經(jīng)滅菌,方可使用。各手術(shù)間物體表面及地面每晨用消毒液擦拭。外出必須更換外出衣和外出用鞋。、血制品及需要低溫儲存的藥品應(yīng)放置于冰箱內(nèi)保存,每周定期派人清理一次,保持冰箱內(nèi)整潔。,患者衣物及貴重物品暫無人保管時,急診護士、手術(shù)室護士及醫(yī)師三方共同核對登記,交由總值班保管及歸還。六、手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步檢查無誤后方可是進行下一步操作,不得提前填寫表格。三、手術(shù)患者均應(yīng)配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。,要與責任護士根據(jù)手術(shù)通知單核對科室、床號、住院號、患者姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位(何側(cè))、手術(shù)時間、術(shù)前生命體征及術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況,填寫交接記錄,并將隨帶的物品,如病歷、X線片及特殊用品帶到手術(shù)室。后者應(yīng)將標本放入有固定液的盛器內(nèi),面交該科人員。頸椎后路矯治手術(shù)時,由于術(shù)中對脊柱施加一定外力(鑿打、矯形、復位等),極易造成面部壓力。,打氣應(yīng)稍過正常值后再放氣到正常值時擰緊閥門;放氣時應(yīng)緩慢。,以備急用。手術(shù)間設(shè)地線接口,防止電線短路。必須徹底淋浴、更衣、更鞋、戴口罩帽子后方可到其他手術(shù)間走動或參觀。,應(yīng)注意保護切口及手術(shù)區(qū)。消毒時,若被消毒液浸濕應(yīng)及時更換,尤其是小兒應(yīng)避免灼傷。四周氧濃度較高,應(yīng)改用鼻導管吸氧或適當調(diào)整氧流量。取血時認真核對患者姓名、科室、床號、住院號、診斷、血型、交叉配血試驗單及供血者姓名、血型、血瓶號、保存期,做到巡回護士取血時自查、輸血前與麻醉醫(yī)師共查、輸血后再次查對。四、防止用錯藥,應(yīng)嚴格執(zhí)行“三查十對”。、手術(shù)開始前,由麻醉醫(yī)生、第一助手第3次核對以上各項。、精力、病情的情況下,由手術(shù)室護士對手術(shù)后的病人進行回訪,做好手術(shù)室全程服務(wù),促進病人盡早康復。、各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否合乎要求。,一切用物均按消毒、清潔、滅菌的程序處理,感染手術(shù)及傳染患者手術(shù)用過的物品需按規(guī)定另行處理。、能適應(yīng)高強度緊張的工作。,并取得合格證書,或在省以外大型三級醫(yī)院重癥監(jiān)護室進修半年以上并取得進修結(jié)業(yè)證。第二篇:南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院手術(shù)室護士準入制度,取得大專以上學歷,并通過衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一組織的護士執(zhí)業(yè)考試;,并考核合格;,并考核合格;、消毒和隔離的概念,并熟悉相關(guān)護理操作規(guī)程。第一篇:手術(shù)室護士準入制度手術(shù)室護士準入制度,并通過衛(wèi)生行政主管部門統(tǒng)一組織的護士執(zhí)業(yè)考試。、登記及固定液的配制;能客觀、準確地填寫護理記錄單。有臨床多個科室1年以上的輪轉(zhuǎn)經(jīng)歷(如:在急診科、麻醉科、外科工作者優(yōu)先)。、副作用。、半限制區(qū)、限制區(qū),標志明顯,室內(nèi)隨時保持整齊,衛(wèi)生工具分區(qū)使用。,向當班護士詳細交班并在交接班卡上簽名。評估病人的整體狀況及皮膚情況,詢問過敏史。一、手術(shù)室護士術(shù)后支持與回訪,與病房護士床頭交接班,包括病人的各項生命體征,術(shù)中情況以及引流管的情況和應(yīng)注意的事項等。須送到指定的手術(shù)間,由該室巡回護士第2次核對以上各項。,手術(shù)者必須核對患者,并按病歷記載、X線片等再次核對手術(shù)部位及標記。核對醫(yī)囑與術(shù)前血型報告單是否一致,防止取錯血。當功率>50W時,每增加5W,應(yīng)報告術(shù)者,揭曉醒注意,嚴禁超出儀器安全值范圍;(2)面罩給氧時,由于密閉不嚴。、布墊平整、干燥。、無菌器械臺敷料干燥,可使用防水手術(shù)薄膜及加層鋪巾保護。手術(shù)后應(yīng)從污物通道離開限制區(qū),不可隨意互竄手術(shù)間。每月對高頻電刀、無影燈以及其他設(shè)備進行測試、維修或更換。術(shù)者應(yīng)先檢查器械是否合適。,成人上肢壓力為40kpa、下肢為80kpa,小兒上肢為30kpa、下肢為40kpa,對于過瘦、過胖者可適當減少或增加壓力;保險壓力,以超過工作壓為5~10kpa為宜。;兩腿不可過度伸直;骨隆突部位墊軟枕,防止受壓。術(shù)畢由器械護士交給手術(shù)醫(yī)生。一、接患者,應(yīng)將手術(shù)患者提前30分鐘接到手術(shù)室,病情危重的由經(jīng)治醫(yī)生護送,手術(shù)科室應(yīng)在手術(shù)室接患者前完成各項術(shù)前準備和相關(guān)檢查,尤其是術(shù)前定位拍片、撤牽引支架等。二、本制度適用于各級各類手術(shù),其他有創(chuàng)操作可參照執(zhí)行。(四)三方確認后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。,除嚴格執(zhí)行以上兩項外,必須認真核對ICU與手術(shù)交接記錄,以便雙方全面及時了解患者的生命體征及一般情況,有利于病情評估。每天清理毒、麻藥處方和基數(shù),發(fā)現(xiàn)不符合及時查明原因。貼身內(nèi)衣不可外露。證明該包已經(jīng)滅菌,方可使用。室內(nèi)設(shè)備力求簡單、實用,并掛“隔離”標記。途中避免不必要的停留。(5)手術(shù)臺、推車、儀器等設(shè)備均應(yīng)在手術(shù)間內(nèi)用1:20“84”消毒液擦拭消毒。,即患者的姓名、住院號、病房、床號、標本名稱、標本數(shù)量、日期均應(yīng)填寫清楚,并保持申請單干凈、整潔。、抹片者應(yīng)事先開好化驗單并記帳,標本取下后立即送檢。無洗手護士則由巡回護士面交手術(shù)醫(yī)師處理標本,防止標本丟失或弄錯。、口罩、帽子、工作鞋并放入指定污物袋內(nèi),不得隨意丟棄。對有疑問的醫(yī)囑,須向有關(guān)醫(yī)師問清楚后方可執(zhí)行。以全局為重。五、患者到手術(shù)室前,值班護士再次核對手術(shù)患者的床號、姓名、手術(shù)名稱及部位,再次檢查皮膚準備情況。手術(shù)室皮膚壓瘡登記上報制度一、發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡,無論在院內(nèi)、院外發(fā)生,均要及時上報登記。手術(shù)中輸血制度(1)凡術(shù)中需輸血者,主管醫(yī)師應(yīng)于術(shù)前備好血標本,填好輸血申請單,注明手術(shù)輸血日期和備血量送血庫。(6)輸血起始、完畢時間及輸血量,由麻醉醫(yī)師記錄于麻醉記錄單上。、操作程序及保養(yǎng)方法,熟練掌握各種器械的消毒、滅菌方法。檢查儀器附件是否齊全,螺絲是否松動,性能是否良好,運轉(zhuǎn)及使用效果是否正常等。,隨時關(guān)注物品的去向。、護理缺陷時,當時人要立即向護士長報告,并立即采取積極有效措施,避免或減輕對病人身體健康的損害,防止損害擴大。3護理部建立護理安全事件網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng),作為護理人員補充報告的渠道報告者需留下有效聯(lián)系方式,便于事件的核實。、每集中分析一次護理安全事件情況,提出改進措施。、事故的真相,應(yīng)傾聽當事人的意見討論時要求本人參加,允許其發(fā)表意見。麻醉藥品的范圍包括:鴉片類、可卡因類、大麻類、合成麻醉藥品及其他易產(chǎn)生依賴性的藥品、藥用原植物及其制劑。(5)各科室持處方和空安瓿由專人領(lǐng)取麻醉藥品。(12)藥房對霉變損壞的麻醉藥品,每年報損一次,經(jīng)院領(lǐng)導審核,藥品監(jiān)督管理部門批準并監(jiān)督下銷毀。、強心、利尿等藥物時,要緩慢推注,給藥遵醫(yī)囑執(zhí)行,同時密切觀察患者心率、血壓、尿量等病情變化。2)外科手消毒,監(jiān)測的細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm。如患者因特殊原因(如昏迷)又無家屬在身邊,應(yīng)報醫(yī)務(wù)部或總值班,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。跌倒(墜床)報告認定制度一、發(fā)現(xiàn)病人跌倒(墜床),就地處理,先檢查患者神志、四肢軀體、活動度、測血壓,如患者神志清,四肢、軀體活動度好,即刻扶起病人,再檢查患者是否有外傷,并繼續(xù)觀察生命體征及神志變化。二、夜班準入根據(jù)醫(yī)院手術(shù)室??谱o士準入制度可從事手術(shù)室工作的護士。第五篇:護士準入制度XXX縣人民醫(yī)院 護士準入制度(一)護士執(zhí)業(yè)準入制度新護理專業(yè)人員的準入必須嚴格依據(jù)科室用人計劃進行。(3)具有夜班崗位需要的專業(yè)技術(shù),獨立完成急危重癥搶救配合工作的能力;具有病情觀察與應(yīng)急處理能力;具有規(guī)范、準確、及時、客觀書寫護理文書的能力。⑥遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。②掌握腎病及血液透析理論知識,血液透析機的基本性能,完全掌握透析治療流程及應(yīng)急措施。②參加產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)培訓合格,取得省級衛(wèi)生行政主管部門認可的《母嬰保健技術(shù)合格證書》、《預(yù)防接種證書》。護理部 2011年1月制定
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