【正文】 ............................................................................................... 21 基金分配 ............................................................................................... 22 基金支付 ............................................................................................... 22 基金節(jié)余 ............................................................................................... 22 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程可行性報告 基金監(jiān)控 ............................................................................................... 22 會計(jì)核算子系統(tǒng) ........................................................................................... 22 帳套管理 ............................................................................................... 22 憑證管理 ............................................................................................... 22 帳簿管理 ............................................................................................... 22 會計(jì)報表 ............................................................................................... 23 統(tǒng)計(jì)報告子系統(tǒng) ........................................................................................... 24 參合情況 ............................................................................................... 24 補(bǔ)償情況 ............................................................................................... 24 基金情況 ............................................................................................... 24 評價監(jiān)測 ............................................................................................... 24 決策分析子系統(tǒng) ........................................................................................... 25 方案測算 ............................................................................................... 25 基線調(diào)查 ............................................................................................... 25 決策分析 ............................................................................................... 25 參合群體分析 ........................................................................................ 25 疾病信息監(jiān)測 ........................................................................................ 25 健康檔案子系統(tǒng) ........................................................................................... 25 遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)子系統(tǒng) .................................................................................... 25 新農(nóng)合網(wǎng)站信息子系統(tǒng) ................................................................................. 26 效益分析 .................................................................................................................... 26 為管理人員提供服務(wù) ........................................................................................... 26 提高使用單位管理水平 ........................................................................................ 27 經(jīng)濟(jì)管理 ...................................................................................................... 27 業(yè)務(wù)信息管理 ............................................................................................... 27 方便數(shù)據(jù)交換和信息共享 .................................................................................... 27 社會效益 ............................................................................................................. 28 工期費(fèi)用 .................................................................................................................... 28 硬件費(fèi)用 ............................................................................................................. 28 軟件費(fèi)用 ............................................................................................................. 29 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程可行性報告 市正骨醫(yī)院 1 背景 新型農(nóng)村合作醫(yī)療定義及意義 新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。 由于 全國各 地區(qū) 的新型農(nóng)村合作醫(yī)療具體實(shí)施制度和力度 不 盡相 同，目前，在全國范圍有多種因地制宜的合作醫(yī)療 信息管理系統(tǒng) 。通過合作醫(yī)療管理信息網(wǎng)絡(luò)對各縣合作醫(yī)療基金運(yùn)行進(jìn)行實(shí)時監(jiān)控，使預(yù)算更加科學(xué)，使用更加合理，決算更加準(zhǔn)確；降低風(fēng)險，保障安全，為基金監(jiān)管提供全面和及時的支持。建設(shè)初期業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)至少要覆蓋到鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和同級的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展和管理的需要進(jìn)行適當(dāng)擴(kuò)展” 的目標(biāo)。 實(shí)用性 注重系統(tǒng)建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展性，盡可能利用現(xiàn)有資源，避免系統(tǒng)的重復(fù)投資和建設(shè)，提供系統(tǒng)可靠運(yùn)行所必須的支持條件。提供強(qiáng)有力的遠(yuǎn)程傳輸、遠(yuǎn)程控制能力，實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)之間互聯(lián)互通，支持實(shí)時、并發(fā)、分布式計(jì)算。 功能要求 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)以 B/S 的架構(gòu)為基礎(chǔ)。為管理部門提供準(zhǔn)確、可靠、完整的數(shù)據(jù)。 基于以上 因素。系統(tǒng)必須提供一套長期穩(wěn)定的、統(tǒng)一且便于管理的用戶管理手段。 可擴(kuò)充性 隨著技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用的不斷提高，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)需要進(jìn)行不斷的擴(kuò)充。 軟件系統(tǒng) 新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理系統(tǒng) 是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對 新農(nóng)合 及其 相關(guān)醫(yī)療單位、機(jī)構(gòu) 對人流、物流、財流進(jìn)行綜合管理，對在 合作 醫(yī)療活動各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程可行性報告 市正骨醫(yī)院 10 輸、匯總、加工生成各種信息，從而為 新型農(nóng)村合作醫(yī)療 的整體運(yùn)行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。 服務(wù)器 從某種角度上講，服務(wù)器是網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的 “ 核心 ” 部件， 應(yīng)選擇 符合如下標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)器： 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程可行性報告 市正骨醫(yī)院 11 穩(wěn)定性 開放性 安全性 數(shù)據(jù)庫應(yīng)用功能 可擴(kuò)展性與可升級性 可靠性與可用性 兼容性 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備 建議選擇 100M/1000M 交換機(jī)（ SWITCH）： 利用交換機(jī)的網(wǎng)絡(luò)微分段技術(shù)，可以將一個共享式的局域網(wǎng)段分成許多獨(dú)立的網(wǎng)段，減少競爭帶寬的用戶數(shù)量， 從而緩解共享網(wǎng)絡(luò)的擁擠狀況。 UNIX、 LINUX 適合應(yīng)用于大型網(wǎng)絡(luò)當(dāng)中； Windows 20xx Server作為新一代服務(wù)器操作系統(tǒng) 。主服務(wù)器上采用兩個超大容量硬盤，副硬盤對主硬盤所有數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時完全備份，一旦主硬盤因故障停機(jī)，隨時可以由副硬盤接替系統(tǒng)工作。主要應(yīng)考慮到系統(tǒng)的應(yīng)用和價格。 市 級平臺主要功能需求 市級平臺主要功能包括數(shù)據(jù)采集與傳輸、綜合數(shù)據(jù)庫、新農(nóng)合網(wǎng)站、新農(nóng)合信息管理分析。 新農(nóng)合網(wǎng)站 作為 市 新農(nóng)合對外宣傳及信息發(fā)布的網(wǎng)站，與用戶進(jìn)行交流與反饋。 以圖形化方式查詢分析各基層單 位的參合情況、基金籌集情況、基金使用情 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程可行性報告 市正骨醫(yī)院 16 況、補(bǔ)償情況等，滿足新農(nóng)合日常工作中的各種分析需求。 鄉(xiāng)、村兩級連接方式 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）派出機(jī)構(gòu) 采取 ADSL(512K)方式連接 市 新農(nóng)合數(shù)據(jù)中心 市新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息管理示范工程可行性報告 市正骨醫(yī)院 17 村衛(wèi)生室 采取離線方式，使用讀卡器，直接從參合 農(nóng)民 IC 卡中劃減在村衛(wèi)生室中產(chǎn)生的醫(yī)療、藥品費(fèi)用，由村醫(yī)定期到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）派出機(jī)構(gòu)上報電子臺帳，有條件的可直接采用計(jì)算機(jī)入網(wǎng)方式。 與已有 HIS 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的連接設(shè)計(jì) 下載內(nèi)容及處理： 包括藥品目錄、診療目錄、服務(wù)設(shè)施目錄、黑名單、政策參數(shù)、審核函數(shù)、結(jié)算表、拒付明細(xì)表、對帳單，卡情況。 字典管理 功能：主要實(shí)現(xiàn)政策參數(shù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的錄入與本系統(tǒng)的系統(tǒng)參數(shù)的設(shè)置。 賬戶管理 功能：主要實(shí)現(xiàn)對各類帳戶的操作。 基金管理 子系統(tǒng) 功能：對新型農(nóng)村醫(yī)療基金進(jìn)行管理和維護(hù)。 憑證管理 功能：各級有關(guān)會計(jì)制度要求編制會計(jì)