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正文內(nèi)容

處方點(diǎn)評(píng)制度(更新版)

  

【正文】 ,在合格處方里發(fā)現(xiàn)不合格的處方,視為藥房監(jiān)管不力,對(duì)當(dāng)事藥師進(jìn)行每張?zhí)幏?元的處罰;對(duì)醫(yī)師開出的不合格處方以每張10元進(jìn)行處罰;對(duì)連續(xù)3次檢查有不合格處方的醫(yī)師暫停其處方資格,離崗參加培訓(xùn)。六、藥劑科負(fù)責(zé):“四查七對(duì)”,每日對(duì)書寫不規(guī)范、內(nèi)容有缺陷、用藥不適宜及超常處方及時(shí)與處方醫(yī)生溝通,并將處方分為合格處方與不合格處方,督促開方醫(yī)師及時(shí)改正。(二)醫(yī)師開具處方使用通用名稱(三)藥品用法用量處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng),但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫;醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號(hào);書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫,但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時(shí)要注明體重。②按2010年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》第二十五條規(guī)定:衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對(duì)開具不合理處方的醫(yī)師,采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施;對(duì)于開具超常處方的醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處理;一個(gè)考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考試不合格,離崗參加培訓(xùn);對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章予以相應(yīng)處罰。如果臨床對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果存在異議,由處方點(diǎn)評(píng)專家組的專家進(jìn)行復(fù)議,處方點(diǎn)評(píng)小組上報(bào)藥事會(huì)復(fù)議結(jié)果。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國(guó)際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。第一篇:處方點(diǎn)評(píng)制度重慶市第七人民醫(yī)院 處方點(diǎn)評(píng)制度及實(shí)施細(xì)則為切實(shí)加強(qiáng)處方管理,建立和完善我院處方評(píng)價(jià)制度,提高處方質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進(jìn)合理用藥,確保醫(yī)療安全,根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等有關(guān)規(guī)定的要求,制定本辦法。、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(溶媒除外)。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。每月處方點(diǎn)評(píng)由藥劑科組織,由醫(yī)務(wù)科安排12名處方點(diǎn)評(píng)專家組的專家與處方點(diǎn)評(píng)小組成員一起進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并由醫(yī)務(wù)科監(jiān)督門診部對(duì)處方點(diǎn)評(píng)存在的問題進(jìn)行落實(shí)整改。對(duì)于開具不適宜處方和超常處方的科室和醫(yī)生,①按重慶市第七人民醫(yī)院相關(guān)管理制度進(jìn)行處罰:以該病例的不合理診療措施(尤其是大處方、藥物使用)而產(chǎn)生的費(fèi)用的50%扣發(fā)醫(yī)生個(gè)人獎(jiǎng)金,50%扣發(fā)科室獎(jiǎng)金;同一責(zé)任人不同病例予以累計(jì)扣發(fā)。字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期。1處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。(七)處方合理用藥評(píng)價(jià)根據(jù)處方中患者基本信息和診斷,初步評(píng)價(jià)處方藥品使用的合理性。九、罰則:,可累計(jì)處罰,并進(jìn)行通報(bào)。處方檢查的具體項(xiàng)目,其中納入規(guī)定病種(指各類惡性腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、精神分裂癥、情感性精神病及慢性腎功能衰竭的透析治療和列入診療項(xiàng)目的器官移植后的抗排異治療)和高血壓、冠心病、肺結(jié)核、糖尿病、慢性肝炎等需長(zhǎng)期服藥的慢性病、老年病處方不超過一個(gè)月量。一、組織管理我院抗菌藥物處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)工作是在醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作小組對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。處方點(diǎn)評(píng)工作小組在點(diǎn)評(píng)工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方、醫(yī)囑,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告藥劑科和醫(yī)務(wù)處,并在每月形成點(diǎn)評(píng)結(jié)果報(bào)告。四、點(diǎn)評(píng)結(jié)果的應(yīng)用與持續(xù)改進(jìn)每月末由醫(yī)務(wù)處組織醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作小組對(duì)處方點(diǎn)評(píng)小組提交的點(diǎn)評(píng)結(jié)果進(jìn)行討論,并報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組審核。處罰:⑴對(duì)于開具超常處方的醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處理;一個(gè)考核周期內(nèi)(一年為一個(gè)考核周期)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格,離崗參加培訓(xùn);對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。五、根據(jù)我院的實(shí)際情況,確定處方點(diǎn)評(píng)的具體抽樣方法和抽樣數(shù)目。不合理處方包括不規(guī)范處方、用藥不適宜處方及超常處方。XX年XX月XX日
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