【正文】 ．通氣障礙型可為低氧血癥合并CO2潴留E．ARDS是一種特殊的急性發(fā)病的呼吸衰竭類型關于機械通氣下用吸氣末阻斷法測定氣道阻力的說法正確的是 A．根據(jù)測定的峰壓和平均壓計算而得B．一般選用定壓控制通氣模式C．所測的值會高于真正的阻力數(shù)值D．反映的是氣道黏滯阻力、彈性阻力和慣性阻力之和E．不同流速測定的結(jié)果也具有可比性導致創(chuàng)傷性休克的原因，不正確的是 A．大血管損傷B．肝脾破裂C．骨盆出血D．股骨干骨折E．顱腦挫裂傷每個葡萄糖分子經(jīng)過三羧酸循環(huán)實現(xiàn)有氧氧化，并產(chǎn)生 A．18個ATPB．28個ATPC．38個ATPD．48個ATPE．58個ATP無二尖瓣狹窄時PAWP不能反映的是 A．肺動脈壓B．肺靜脈壓C．左心房壓D．左心室舒張壓E．肺毛細血管壓大咯血時，應采取體位是 A．健側(cè)臥位B．忠側(cè)臥位C．平臥位D．俯臥位E．坐位男性，73歲，既往有高血壓及慢性房顫病史，行結(jié)腸癌根治術，術后出現(xiàn)呼吸急促及血氧飽和度下降，血壓180/100mmHg，伴全身濕冷，并出現(xiàn)尿量減少，查腎功能提示：肌酐340μmol/L，尿素氮21mmol/L。2周來感冒后癥狀加重。查體見瞳孔針尖樣，呼吸急促，雙肺滿布濕啰音、哮鳴音，ChE活力30%，關于治療藥物中選擇鹽酸戊乙奎醚(長托寧)的說法中不正確的有A．對外周M受體和中樞M、N受體均有作用B．選擇性作用于MM2受體C．首次用藥需與氯解磷定合用D．為中樞性抗膽堿能受體藥E．作用時間長(半衰期約6～8小時)，不良反應少關于失血性休克的治療正確的是 A．原則上輸注全血補充失血量B．快速大量補液，常規(guī)使用血管活性藥維持血壓C．血紅蛋白＜90g/L時予以補充濃縮紅細胞D．常規(guī)給予NaHCO3糾正酸中毒E．擴容不宜選擇5%葡萄糖溶液發(fā)生毛細血管滲漏綜合征的直接原因是 A．毛細血管血壓增高B．毛細血管通透性增高C．淋巴回流受阻D．血漿膠體滲透壓增高E．組織液膠體滲透壓降低1患者男性，42歲。下述實驗室檢查最有可能在正常范圍的是A．血清總膽紅素B．血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶C．血氨D．出凝血功能E．血常規(guī)引起肝功能衰竭的病因有 A．肝炎病毒B．毒物C．乙醇D．自身免疫性疾病E．以上都是患者女性，25歲，與家人爭吵后離家，1小時后被人發(fā)現(xiàn)昏迷在田間，口中大蒜味濃烈，口吐白沫，送至當?shù)蒯t(yī)院搶救。最可能的診斷為A．急性腸炎+代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．乳酸酸中毒D．糖尿病酮癥酸中毒E．非酮癥高滲性糖尿病昏迷1下列哪項因素導致脈搏血氧飽和度偏高 A．組織低灌注B．低溫狀態(tài)C．指甲有指甲膏或其他覆蓋物D．存在高鐵血紅蛋白血癥E．存在碳氧血紅蛋白血癥1患者出現(xiàn)下列哪種情況應立即準備行氣管插管 A．深快而大的呼吸B．高熱抽搐的患兒C．心包大量積液D．大咯血E．間停呼吸男性，20歲，1型糖尿病，2天來出現(xiàn)惡心、面潮紅、呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷，最可能的診斷是 A．乳酸性酸中毒B．尿毒癥酸中毒C．呼吸性酸中毒D．糖尿病酮癥酸中毒E．糖尿病高滲昏迷2對于DIC，下述哪項不正確 A．血漿纖維蛋白原降低B．凝血酶原時間延長C．血清纖維蛋白原裂解產(chǎn)物減少D．血小板減少E．血片中破碎細胞增加2關于心臟停搏后腦缺血缺氧的病理生理，描述不正確的是 A．心臟停搏20秒鐘，大腦的氧儲備耗盡，但患者意識尚清B．心臟停搏5分鐘，大腦的葡萄糖和ATP儲存消耗殆盡C．心臟停搏5～8分鐘，即可發(fā)生不可逆性腦損害D．心臟停搏超過5分鐘，即使自主血流恢復，仍存在腦血流灌注障礙E．心臟停搏后，腦血流低灌注期，可以為全腦性，也可為多灶性，持續(xù)較長時間2下列哪項血氧指標的變化不符合支氣管哮喘引起的缺氧 A．動脈血氧分壓下降B．動脈血氧含量下降C．動脈血氧飽和度正常D．動靜脈氧差正?；蛳陆礒．靜脈血氧含量下降2決定藥物每天用藥次數(shù)的主要因素是 A．血漿蛋白結(jié)合率B．吸收速度C．消除速度D．作用強弱E．起效快慢2患者女性，35歲，勞累后心悸、氣促5年。突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血，懷疑患急性肺血栓栓塞癥，應特別注意發(fā)現(xiàn)是否存在 A．血小板減少性紫癜B．冠狀動脈硬化性心臟病C．大葉性肺炎D．下肢深靜脈血栓形成 E．支氣管擴張危重傷員的搬運中錯誤的是A．開放性血氣胸者，包扎后取坐位或半坐位，坐椅式搬動為宜B．腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔架或木板搬運C．昏迷傷員搬運時應取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D．休克傷員搬運時應取半臥位E．四肢骨折。心電圖示心率42次/分，P波與QRS波無關，P波數(shù)目多于QRS波，急診正確的處理是A．腎上腺素B．麻黃堿C．異丙腎上腺素D．同步直流電復律E．氨茶堿原發(fā)性肺動脈高壓首發(fā)的臨床表現(xiàn)是 A．慢性咳嗽B．呼吸困難C．咯血D．頭暈和暈厥E．胸痛2診斷支氣管哮喘的主要依據(jù) A．血嗜酸性粒細胞增高B．有阻塞性通氣功能障礙C．反復發(fā)作的呼吸困難伴有哮鳴音D．血清特異性IgE升高E．胸部X線檢查示過度充氣征2女性，45歲，因感染性休克入住ICU，入院后第3天突然出現(xiàn)昏迷。血氣分析：pH ，PaO240mmHg，PaCO265mmHg，HCO326mmol/L，BE2mmol/L，最可能的病因是A．過敏B．氣胸C．氣道梗阻D．肺炎E．肺栓塞1患者男性，73歲，因“反復咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸費力2天”入院，并行機械通氣治療，患者煩躁不安，當班醫(yī)師使用丙泊酚鎮(zhèn)靜，在使用時不正確的是A．因鎮(zhèn)靜效果不佳，予以加大輸注速度B．因用藥后患者血壓下降，予以降低輸注速度C．因乳化脂肪易被污染，單次藥物輸注時間不宜超過12小時D．因患者有腎功能不全，需根據(jù)腎功能受損情況調(diào)整劑量E．因有降低顱內(nèi)壓的作用，顱腦損傷患者可用1溶栓后出現(xiàn)的再灌注心律失常以下哪項最敏感 A．加速性室性自主心律B．房性心動過速C．室性期前收縮D．房室傳導阻滯E．心室纖顫1根據(jù)血流動力學，以下哪些是循環(huán)功能障礙的病因 A．低血容量性B．心源性C．分布性D．感染性E．梗阻性1應激狀態(tài)下，糖供給過多的后果有哪些 A．肝功能損害B．抑制蛋白質(zhì)的分解C．二氧化碳生成增多D．呼吸負擔加重E．乳酸生成增加1早期血清乳酸水平測定是感染性休克患者早期集束化治療的內(nèi)容之一，一般認為血乳酸值多少時應立即進行液體復蘇 A．＞6mmol/LB．＞5mmol/LC．＞4mmol/LD．＞3mmol/LE．＞2mmol/L1患者男性，48歲，因“多發(fā)傷1天”入院，擬進行營養(yǎng)支持治療，對該患者每天合適的能量攝入是A．10～20kcal/kg B．20～30kcal/kgC．30～40kcal/kg D．40～50kcal/kgE．＞50kcal/kg1可用于肺動脈高壓治療的藥物包括 A．鈣通道阻滯藥B．一氧化氮吸入C．前列環(huán)素D．內(nèi)皮素受體拮抗藥E．磷酸二酯酶抑制藥患者女性，31歲，因“發(fā)熱、進行性面色蒼白2個月，伴牙齦出血及血尿1周”入院。擬診“急性肺水腫”，下列哪項臨床表現(xiàn)對診斷最具特異性 A．發(fā)紺，煩躁不安B．心尖部奔馬律C．肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D．雙肺哮鳴音E．咳粉紅色泡沫痰2患者男性，40歲，8個月前行二尖瓣機械瓣置換術，1個月來發(fā)熱，℃。護士可從我院護士中挑選優(yōu)秀者，知根知底，利于科室快速發(fā)展。有許多我院以前沒有的新技術、新項目以揭開了神秘的面紗。不定邀請西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)院ICU專家來我科授課，在專家的指導下科室2017年要求要有論文和論著發(fā)表。ICU儀器設備專人負責，定期進行清潔、保養(yǎng)、維修管理。第四篇：XX年重癥醫(yī)學科年終總結(jié)XX年重癥醫(yī)學科年終總結(jié)XX年重癥醫(yī)學科年終總結(jié)怎么寫，以下是小編精心整理的相關內(nèi)容，希望對大家有所幫助!XX年重癥醫(yī)學科年終總結(jié)一德江縣民族中醫(yī)院重癥醫(yī)學科于20XX年10月7日正式開科，是大家很久來向往的ICU終于成立了，有喜又有優(yōu)。醫(yī)護人員與床位比暫時無可比性。84中毒了，睜不開眼、咳嗽、喉痛、反胃，睡不著覺、吃不了飯，沒一個人退縮，真正體現(xiàn)了ICU的特點和精神工作中做到了堅持以病人為中心，改善服務理念，堅持以人為本，以情服務，注重細節(jié)。在ICU里工作的人員，必須具備厚實的醫(yī)學基礎理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗，應變能力強，并能掌握復雜儀器的操作。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗并結(jié)合我院實際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，三管感染監(jiān)測與評估表，并應用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。XX年重癥醫(yī)學科年終總結(jié)二20XX年，在院班子和分管院長的領導下，以黨的十八大和十八屆三中全會精神為指導，以新醫(yī)改方案出臺為契機，在醫(yī)院“三級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建工作”的鞭策下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責任心，圍繞醫(yī)院中心工作，配合醫(yī)院創(chuàng)建工作，結(jié)合重癥醫(yī)學科的工作性質(zhì)，求真務實，踏實苦干，本取得可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：首先我們在創(chuàng)建辦的指導下，認真解讀三級醫(yī)院的標準，按照《重癥醫(yī)學科建設與管理指南》的要求，制定并修改重癥醫(yī)學科的各項規(guī)章制度，并組織全科醫(yī)護人員真學習，尤其是新入科的年輕醫(yī)師，反復學習醫(yī)院各種文件及科室規(guī)章制度。三是加快床位周轉(zhuǎn)，盡量減少病人住院天數(shù)，在科室業(yè)務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔，提高了科室的效率。制定切實有效的安全管理措施。成功搶救大型一氧化碳中毒、ARDS、MODS、多發(fā)傷、DIC、特重型顱腦外傷、心肺復蘇術后，重度有機磷農(nóng)藥中毒，急性心力衰竭等危重患者，總結(jié)摸索出一套有效搶救治療方案，取得良好的社會效益。在新的一年里，我們將全力以赴，做好各項醫(yī)療服務，讓領導放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬更放心、更滿