【正文】 關(guān)內(nèi)容編印成冊。在此次調(diào)查的病例當中，有1例頸椎病患者，在走廊站立時，由于出現(xiàn)一過性腦缺血引發(fā)眩暈而跌倒。16：00～ 22：OO，2例。關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科、護理、組織損傷、護理對策一、相關(guān)因素分析 一般資料：病例來源于20092010年在本院神經(jīng)內(nèi)科住院的老年患者11例，有明確的疾病診斷，在住院的時間段內(nèi)發(fā)生跌倒意外。做好精神藥物治療中護理工作，掌握藥物治療的有關(guān)知識，嚴密觀察藥物治療后的不良反應(yīng)，并給予對癥護理和心理疏導，確保用藥安全。3護理對策：一旦發(fā)現(xiàn)患者骨折，首先檢查患者生命體征有無異常，有無生命危險，及時通知醫(yī)生。：分級管理不嚴，處于疾病不同時期的患者沒有分室居住，使興奮沖動患者突然將恢復期沒有防范的患者推到。本文通過對我院17例年齡在65歲以上的住院精神患者的骨折病歷資料進行了回顧性分析調(diào)查，現(xiàn)報道如下1資料一般資料：本組17例患者系我院2010年2月～2013年2月期間收治，均為因精神問題住院發(fā)生骨折的患者。方法：回顧性調(diào)查本院2010年2月～2013年2月期間17例年齡在65歲以上的精神患者發(fā)生骨折的臨床資料。要將護理工作質(zhì)量標準告知患者，這樣才能讓患者監(jiān)督我們的管理，真正起到提高護理質(zhì)量管理的作用。護理工作獨立性強，雖然不斷強調(diào)嚴格遵守工作標準及行為規(guī)范，但個別行為總有意無意地忽略要求，個人行為的好壞不僅關(guān)系自己形象及發(fā)展，而且直接影響到科室乃至整個醫(yī)院的職業(yè)形象，促使護士自覺規(guī)范自己的行為，認真遵守操作規(guī)程并達到要求的標準，根據(jù)病人的需要及期望，持續(xù)不斷地改進工作。病人自己有時也會成為影響護理工作的一大因素，例如，有些病人對護士的工作很不配合，這就給護士的護理工作帶來麻煩。如地面過滑導致跌傷；床旁無護欄造成墜床；熱水瓶放置不當導致燙傷等。有的護士對患者解答不耐心，治療不細心，對各種搶救技巧技能掌握不熟練，引起病人及家屬不滿，產(chǎn)生護患矛盾，引發(fā)護理糾紛。參考文獻： [1]陳麗珊,[J].護士進修雜志,2011,01:1819.[2][J].當代醫(yī)學,2001,11,20：124125.[3]鄧志萍,[J].現(xiàn)代臨床護理，2008，06:5557.[4][J].吉林醫(yī)學,2012,11:24172418.第二篇：護理安全因素的分析及對策護理安全因素的分析及對策這段時間讀了很多關(guān)于醫(yī)院內(nèi)護理安全的文章，讀后受益匪淺，感觸頗深，現(xiàn)報告如下：護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。老年人處于情緒比較敏感，身體和心理都比較容易受傷的人群，對于老年人的護理要格外的人性化。護理人員的安全預見和評估能力除了來自豐富的經(jīng)驗積累，還要靠醫(yī)院的技能培訓獲得。加強護理工作的嚴謹性和系統(tǒng)性，建立健全護理質(zhì)檢與考核制度，定期對護理過程中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)和分析，吸取教訓，及時改善并制定相應(yīng)的預防與控制措施。在治療過程中的疏忽和護理的不及時，對老人造成的任何傷害都有可能危及老人的生命健康。在對我院2011年至2014年度住院患者護理安全的分析報告分析后，發(fā)現(xiàn)不安全事件共11次，說明我院護理安全工作尚且存在一些問題，在經(jīng)過討論和分析后，總結(jié)報告如下。3000老年患者護理安全因素分析及護理對策【摘要】：目的:提高醫(yī)院護理人員對老年患者護理的重視，加強其科學認識和技巧，盡量避免在老年患者護理過程中出現(xiàn)失誤和事故，保障老年患者的住院安全。在2016年以來，暫時未出現(xiàn)老年患者受傷事件。（2）老年人的心理狀態(tài):老年人由于對自己的年齡和病情缺乏科學性認識，往往喜歡獨自完成一些事情，諸如倒水、上廁所等。（4）藥物因素:老年人比較脆弱，服用藥物容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，即使是科學的配藥也有可能因為老年人的身體承受能力有限引起不良反應(yīng)，因此對老年人用藥需結(jié)合老人的身[2]體狀況和變化情況。這是對護理人員較高的要求，需要通過豐富的護理經(jīng)驗積累而成。醫(yī)院工作繁忙而復雜，護理人員難免出現(xiàn)偶爾的疏忽，但是如果有了病人的自覺配合，能夠有效提高護理效果。對于老年人一些不理智的行為要能夠容忍和耐心引導，不向患者發(fā)脾氣，避免醫(yī)患糾紛。結(jié)果護理人員不足的問題日益顯現(xiàn)，護理人員常處于高度緊張的工作狀態(tài)，護理質(zhì)量得不到保證。除了以上兩點外，護理記錄書的書寫也是應(yīng)該注重的問題。病區(qū)的治安問題，如防火、防盜、防止犯罪活動等。從醫(yī)院角度講，改善服務(wù)，提高醫(yī)護水平才能讓更多的病人的入院治療。所以我們應(yīng)該改善醫(yī)療環(huán)境，讓患者在醫(yī)院里有種家的感覺，讓他們在良好的環(huán)境下養(yǎng)病，有利于疾病的治愈。延長器械物品的使用壽命，正確掌握操作、清潔、保養(yǎng)的方法，專人保管，定期維修，延長使用壽命，以提高經(jīng)濟效益。結(jié)論：醫(yī)護人員在日常工作中要以人為本，積極尋找預防對策，采取各項防護措施，以預防骨折的發(fā)生。其骨折均經(jīng)X線檢查確診。許多精神科藥物會出現(xiàn)如體位性低血壓、過度鎮(zhèn)靜、共濟失調(diào)等諸多不良反應(yīng)使患者自理能力下降或喪失，失去自我防護能力而跌倒[2]。督促或協(xié)助其進行日常生活活動。：加強護士思想工作，重視安全教育，樹立安全觀念，提高護士的安全意識，加強護士對意外事件的防范和應(yīng)急處理能力，以便能及時準確的預見和防范骨折意外。根據(jù)發(fā)生意外的時間、地點、是否受傷等方面進行回顧性的研究分析。0：00～ 8：00，6例。本組有1例患者是在衛(wèi)生間由蹲位起立時動作過快而跌倒，1例患者是起床過快引發(fā)眩暈而跌倒。健康教育：健康教育一直以來是進行公共衛(wèi)生工作的重要手段和傷害預防的主要途徑，在人群中開展積極的防跌倒的健康教育，是一種經(jīng)濟有效的干預手段。同時患者大多需要進行康復功能鍛煉，科室都會安排專門的護理照顧人員扎實學習康復鍛煉方法，為患者進行康復治療，每日根據(jù)患者病情制定每位患者的功能鍛煉計劃，被動與主動功能鍛煉，每日進行康復功能鍛煉效果評價，深得患者信賴，并配合其他護理照顧用具，使患者早期達到功能康復，在基礎(chǔ)護理照顧的實施中很好的與護理照顧技術(shù)相結(jié)合，大大提升患者對我們護士的專業(yè)技術(shù)價值。首先，護士同意新的東西在患者沒有洗發(fā)水。護士在病人預防秋天的不良事件。除了神經(jīng)科，內(nèi)科方面，我有護理經(jīng)驗，不僅患者要獲得利益，也讓護士獲得利益。提高護理人員積極主動的服務(wù)意識并且加強與患者交流。參考文獻： [1]蔣樹，《跌到護理單》，醫(yī)學世界2006(3).[2]李健民.《神經(jīng)內(nèi)科病理分析》，病理2006(5).[3]李可.《優(yōu)化護理》，護理導刊2009(3).第五篇：心內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患的分析及對策心內(nèi)科老年住院患者護理安全隱患的分析及對策宋有娟（金華廣福醫(yī)院，浙江 金華 321000）護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。800例(80%)患者同時接受靜脈及口服2種途徑給藥，200例(20%)患者還通過第3種途徑給藥，如皮下注射、腸道等方式給藥。本組有6例患者床上、床旁排便后出現(xiàn)大汗、氣憋、呼吸困難，經(jīng)緊急處置后癥狀緩解。關(guān)節(jié)炎、腦卒中、老年癡呆、貧血、體位性低血壓等患者列為高危人群。老年患者使用倍他樂克、利多卡因、洋地黃類、安定、抗凝血藥，存在代謝減慢、血藥濃度增高、半衰期延長等特點，用藥時注意觀察用藥后反應(yīng)。提高護理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是護理安全管理的一個重要方面。對于心功能不全反復住院的老年患者教育中應(yīng)寬容接納、靈活多變、注重實效，不拘于全部目標實現(xiàn)。同時科室及時對差錯事故進行分析總結(jié),提出整改措施,修改不合理流