20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童孤獨(dú)癥早期診(更新版)
【正文】 、令人擔(dān)憂的被動(dòng) 眼神接觸差 對(duì)聲音反應(yīng)差，特別是對(duì)叫名字時(shí) 互動(dòng)游戲的企圖差 注視物體的興趣強(qiáng)于注視人的興趣 對(duì)需求和分享時(shí)的手指指示延遲或缺乏 反復(fù)的咿呀發(fā)聲少 快樂情緒的分享和互動(dòng)性表達(dá)的缺乏,第十八頁，共二十八頁。uq237。jiān)間隙至少1年以上,第十四頁，共二十八頁。,孤獨(dú)癥的診斷(zhěndu224。,孤獨(dú)癥兒童(233。,孤獨(dú)癥的刻板(k232。n)倒退與孤獨(dú)癥,09年的一項(xiàng)研究表明語言(yǔy225。,第二頁，共二十八頁。r t243。ngq249。)障礙,不（少）看 不點(diǎn)頭 不（少）指 不搖頭 不（少）應(yīng) 不尋求安慰(ānw232。,孤獨(dú)癥兒童(233。 chē)、怕坐電梯、喜旋轉(zhuǎn)。,孤獨(dú)癥篩查的重要性,孤獨(dú)癥流行病學(xué)研究：發(fā)病率的變遷1/110 孤獨(dú)癥的病因?qū)W研究：尚未明了，遺傳主導(dǎo)、環(huán)境改變表型 孤獨(dú)癥的診斷現(xiàn)況：自由診，年齡偏大 孤獨(dú)癥的治療研究：尚無藥物，但可治 早期合理系統(tǒng)化干預(yù)訓(xùn)練，絕大部分兒童(233。),早期篩查 早期診斷 早期訓(xùn)練 已證明：始于2歲以內(nèi)的早期開展高強(qiáng)度科學(xué)行為干預(yù)，可以顯著改善ASD的預(yù)后 擴(kuò)大公眾對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí) 形成合適、完善的孤獨(dú)癥患兒康復(fù)指導(dǎo)公共服務(wù)體系 構(gòu)建一個(gè)和諧的社會(huì)(sh232。,孤獨(dú)癥早期(zǎoqī)特征性癥狀,分享注意缺陷(quēxi224。hu236。,CHAT23（香港）,包含2個(gè)部分 A部分：MCHAT問卷漢化版（23條目） B部分：CHAT B部分觀察項(xiàng)目（4條目） 診斷標(biāo)準(zhǔn)： A部分：23項(xiàng)中有6項(xiàng)陽性(y225。)評(píng)分，易于推廣 缺點(diǎn)：父母是否閱讀和理解每個(gè)問題，是否以設(shè)計(jì)者的意圖區(qū)解釋問題，因此這些主觀性因素可能影響評(píng)定結(jié)果 檢查者評(píng)定量表 優(yōu)點(diǎn)：直接采用結(jié)構(gòu)化、互動(dòng)性的方式觀察孤獨(dú)癥的核心癥狀，提供的信息不僅可以確定孤獨(dú)癥的可能，也可以提供與干預(yù)有關(guān)的信息。),篩查表只是篩查量表，不能作為診斷依據(jù) 篩查工作目的：早期發(fā)現(xiàn)能力不足(b249。不會(huì)說話或說話遲，是就診首位原因
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