20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童孤獨(dú)癥早期診(存儲版)
【正文】 43。hu236。n) 假裝游戲缺陷 早期社會交流損害,第十七頁，共二十八頁。)，對語言反應(yīng)少，不理睬別人說話 18月齡：不能用手指指物或用眼睛追隨他人手指指向，沒有展示盒給與行為 24月齡：沒有自發(fā)的雙詞短語 任何年齡：出現(xiàn)語言功能倒退或社交技能倒退,第十九頁，共二十八頁。ngx236。 缺點(diǎn)：使用者需要接受培訓(xùn)，費(fèi)時費(fèi)力，不利于大面積推廣 篩查工具選擇的參考因素：時間、經(jīng)濟(jì)、服務(wù)負(fù)擔(dān)、服務(wù)類型、評定人員臨床經(jīng)驗(yàn)與受訓(xùn)經(jīng)歷等。zCT,MRI,SPECT,PET,腦電圖，染色體等檢查有助于鑒別診斷。謝謝大家,第二十八頁，共二十八頁。ng)總結(jié),兒童孤獨(dú)癥早期(zǎoqī)篩查。ngqu232。ngy236。,MCHAT,23個條目 問卷范圍增寬：增加了感覺運(yùn)動異常、模仿、對名字的反應(yīng)等內(nèi)容條目；由父母或帶養(yǎng)人完成 使用年齡：用于1648月齡幼兒 敏感性：0.85；特異性0.93 有研究認(rèn)為，單獨(dú)使用MCHAT進(jìn)行一般(yībān)人口篩查時其陽性預(yù)測值與CHAT類似，漏篩比例也相當(dāng)高，但是當(dāng)與電話訪視結(jié)合使用后其漏篩率明顯降低 建議：將MCHAT與電話訪視結(jié)合使用來進(jìn)行孤獨(dú)癥早期篩查,第二十二頁，共二十八頁。zhēng)表現(xiàn),6月齡后：逗弄時不表現(xiàn)快樂，眼睛很少注視人 10月齡：對叫自己名字沒反應(yīng)，聽力正常 12月齡：對于任何言語指令沒有反應(yīng)，沒有咿呀學(xué)語，沒有手勢語言，不能進(jìn)行目光跟隨；對于動作模仿不感興趣 16月齡：不說任何詞匯(c237。,第十六頁，共二十八頁。y236。)典型臨床表現(xiàn)孤獨(dú)癥診斷不難 診斷可根據(jù)DSMⅣ或ICD10為標(biāo)準(zhǔn) CHAT,CARS,ABC是國內(nèi)常用篩查量表 ADIR,ADOS是診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”，新的篩查量表如SRS考慮了譜系障礙的問題,第十二頁，共二十八頁。ng)的感覺異常,聽知覺敏感，喜愛某些聲音，對另一些聲音特別恐懼 觸覺異常，表現(xiàn)在對物件的好惡 痛覺異常，多不怕痛 視覺異常：對特別圖像的喜好或厭惡、喜歡斜視、倒視 本體覺異常：喜歡坐車(zu242。)事實(shí)）不尋常興趣,第
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