【正文】 血措施的執(zhí)行。標(biāo)本試管上應(yīng)貼上標(biāo)簽，寫(xiě)明病人姓名、住院號(hào)等，以防差錯(cuò)。1每日?qǐng)?jiān)持打掃衛(wèi)生，做好門窗清潔，墻壁清潔，桌面、工作臺(tái)清潔。做好臨床科室用血預(yù)約工作記錄，按預(yù)約要求及時(shí)發(fā)放血液。，由輸血科負(fù)責(zé)人寫(xiě)血液報(bào)廢申請(qǐng)單，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)確認(rèn)、批準(zhǔn)，即可作出報(bào)廢處理，并做好記錄。，受血者和供血者的血樣保存于2~6℃冰箱，至少7天，以便對(duì)輸血不良反應(yīng)追查原因。急診輸血亦同時(shí)將輸血申請(qǐng)單和血標(biāo)本一并送血庫(kù)，否則應(yīng)立即通知有關(guān)醫(yī)師補(bǔ)齊。原則上交班前5分鐘內(nèi)的標(biāo)本可交下班做，否則需處理完才交。接到標(biāo)本及時(shí)處理，如遇多個(gè)病人同時(shí)申請(qǐng)急診輸血、搶救病人過(guò)多時(shí)，應(yīng)向科室負(fù)責(zé)人及院總值班報(bào)告。負(fù)責(zé)月終、半年及全年的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。學(xué)習(xí)使用國(guó)內(nèi)外新技術(shù)，不斷改進(jìn)各種檢驗(yàn)方法。制定本科工作組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。十四、臨床輸血應(yīng)急措施在輸血過(guò)程中出現(xiàn)異常情況，疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查：核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。為此，我科建立以下制度，以促使我科人員真正肩負(fù)起指導(dǎo)臨床用血，參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研的新型職能。三、儀器設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng)和簡(jiǎn)單維修所有設(shè)備專人保管，保持好清潔衛(wèi)生，每周一次小掃除，每月一次大清除。使用酒精燈要遠(yuǎn)離化學(xué)易燃品。上、下班時(shí)要檢查水電汽開(kāi)關(guān)是否關(guān)好，避免泄漏，造成不必要的損失。地面消毒：用2倍濃度上述消毒液拖擦。⑤參與輸血的醫(yī)務(wù)人員在操作前必須嚴(yán)格洗手和更換手套，以免造成交叉感染，若醫(yī)務(wù)人員有皮膚破損、化膿等，則應(yīng)暫時(shí)停止從事輸血工作。臨床輸血要執(zhí)行用血申請(qǐng)和報(bào)批手續(xù)，輸血科不得發(fā)出未標(biāo)明供血者姓名、血型、血液制品名、血量、采血期、有效期、采供血機(jī)構(gòu)許可證的血液。醫(yī)院輸血管理委員會(huì)負(fù)責(zé)組織有關(guān)專家對(duì)疑似輸血反應(yīng)及輸血感染的病歷進(jìn)行討論，就事實(shí)的認(rèn)定，性質(zhì)及處理拿出意見(jiàn)。輸血科工作人員應(yīng)迅速查找原因，并根據(jù)輸血反應(yīng)的原因及嚴(yán)重程度，將情況向主管醫(yī)師報(bào)告，以便采取相應(yīng)搶救或治療措施。取血單上必須有請(qǐng)求醫(yī)生，取血者和發(fā)血者全名簽字，并保證帳目月底統(tǒng)計(jì)與血站及財(cái)務(wù)科核對(duì)無(wú)誤。每次收到血站發(fā)回的血制品，必須按照入庫(kù)、貯存制度認(rèn)真檢查核對(duì)，合格者盡快放入專用冰箱分類依次存放，不得混放。一、輸血科質(zhì)量管理制度為確保安全輸血，輸血科工作人員應(yīng)具有高度責(zé)任感、高度的質(zhì)量意識(shí)及法制觀念，嚴(yán)格執(zhí)行獻(xiàn)血法等有關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，隨時(shí)保持頭腦清醒地工作。并將詳細(xì)情況做好記錄登記在血液報(bào)廢及處理情況登記本上，經(jīng)手人必須簽字。2℃，血漿置20℃以下，血小板保存溫度22℃177。核對(duì)血型及配血結(jié)果。血型鑒定和交叉配血必須雙人雙合或一人重復(fù)兩次試驗(yàn)，方可確認(rèn)。(2)檢查受血者的ABO血型和Rh（D）血型。臨床醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，大力推行節(jié)約用血、成分輸血、自體輸血。1認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄及報(bào)表，儀器設(shè)備及維修記錄，試劑質(zhì)量要有保證，有關(guān)資料需保存十年。取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)姓名、性別、病案號(hào)、科別、床號(hào)、ABO及RH血型、血液的質(zhì)量和有效期及配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果等，準(zhǔn)確無(wú)誤時(shí)，雙方共同簽字后方可發(fā)出，血液一經(jīng)領(lǐng)出，不得退回。護(hù)理人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管，核對(duì)病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、病區(qū)、床號(hào)及臨床診斷正確無(wú)誤后，抽取血標(biāo)本，由專人送輸血科。大概要有:。工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，各項(xiàng)檢驗(yàn)單必須詳細(xì)登記并簽全名。臨床輸血一次用血，備血量超過(guò)2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù)。1輸血科每月需擬定下月用血計(jì)劃交醫(yī)務(wù)科，并統(tǒng)計(jì)當(dāng)月臨床各科用血情況、輸血前檢查、輸血反應(yīng)反饋情況等匯總上報(bào)。輸血科根據(jù)臨床用血情況，對(duì)各種血液貯備一定數(shù)量，“AB”型也一定要有1~2袋備用，并每日增補(bǔ)，保證急救和日常所需。凡需申請(qǐng)輸入血者，必須做輸血前檢查，檢驗(yàn)項(xiàng)目包括ALT、AutiHCV、AutiHIV1/梅毒。查血液質(zhì)量，有無(wú)凝塊、溶血等。保存：（1）及時(shí)將血液按血型、種類、采血日期分別依次排列存放于規(guī)定的冰箱內(nèi)。（2）發(fā)血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對(duì)血型、編號(hào)等以及檢查血液質(zhì)量無(wú)異常，與取血雙方共同確認(rèn)后簽字，并簽署取血時(shí)間。（3）血漿層進(jìn)行性變色（呈灰褐色）或渾濁度增加；或出現(xiàn)凝血現(xiàn)象；或未搖動(dòng)時(shí)血漿與血細(xì)胞分界線不清楚或溶血者。接受標(biāo)本和發(fā)放血液必須堅(jiān)持“三查”、“七對(duì)”制度，準(zhǔn)確無(wú)誤后才可簽收、簽發(fā)。平時(shí)注意觀察離心機(jī)轉(zhuǎn)速；水浴箱、孵育箱溫度在規(guī)定范圍內(nèi)；冰箱內(nèi)應(yīng)有自動(dòng)溫度記錄儀，貯血冰箱每天人工觀察四次，并作好記錄。④各血制品外觀需無(wú)溶血、變色、氣泡和凝塊等；血袋標(biāo)簽清楚、填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確；各項(xiàng)質(zhì)量指標(biāo)達(dá)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求。②過(guò)敏性輸血反應(yīng)的病人，應(yīng)作耐心解釋和對(duì)癥處理。六、控制輸血感染方案和管理制度輸血管理委員會(huì)要加強(qiáng)對(duì)臨床輸血工作的監(jiān)督管理。制定并執(zhí)行嚴(yán)格的消毒制度和保潔監(jiān)控措施。按我國(guó)現(xiàn)行規(guī)定，輸血前必須對(duì)供血者進(jìn)行嚴(yán)格體檢，必須的化驗(yàn)項(xiàng)目有ALT、HbsAg、抗HCV、抗HIV、梅霉血清學(xué)試驗(yàn)等。每日用三氧滅菌消毒儲(chǔ)血室1小時(shí)，每月做一次儲(chǔ)血室空氣細(xì)菌培養(yǎng)，需達(dá)合格。用汽沖熱水時(shí)，必須有人觀察并及時(shí)關(guān)好開(kāi)關(guān)，杜絕浪費(fèi)。九、儀器購(gòu)置論證、驗(yàn)收、使用、維護(hù)制度一、儀器設(shè)備的添置事先擬出添置儀器設(shè)備的申請(qǐng)書(shū)，并寫(xiě)出購(gòu)置論證交院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門審核。報(bào)銷設(shè)備應(yīng)從設(shè)備名冊(cè)中注銷。學(xué)習(xí)臨床輸血知識(shí)，尤其是加強(qiáng)對(duì)輸血適應(yīng)癥的掌握，強(qiáng)化科學(xué)用血。立即抽取受血者血液，檢測(cè)血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白的含量、血漿結(jié)合珠蛋白的測(cè)定，直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測(cè)相關(guān)抗體效價(jià)，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進(jìn)一步鑒定。參加部分檢驗(yàn)工作，并檢查科內(nèi)人員的檢驗(yàn)質(zhì)量，開(kāi)展質(zhì)量控制工作。輸血科主管檢驗(yàn)師職責(zé)在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科的檢驗(yàn)、教學(xué)和科研工作。負(fù)責(zé)標(biāo)本的接受、核對(duì)及血型鑒定、交叉配血等試驗(yàn)。值班人員必須按時(shí)接班。值班時(shí)間內(nèi)接到的備用血標(biāo)本，可留存到要用時(shí)的白班者處理，但要定好血型，以便計(jì)劃庫(kù)存血量。第二篇：輸血科工作制度輸血科工作制度《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)械臨床用血管理辦法（試行）》等有關(guān)法律法規(guī)，以及我院《輸血管理規(guī)定》和補(bǔ)充規(guī)定。如確遇難以判斷的結(jié)果，應(yīng)向科室負(fù)責(zé)人或有關(guān)上級(jí)報(bào)告，并認(rèn)真復(fù)查，直至結(jié)果明確無(wú)誤，方可發(fā)血以確保安全。第三篇：輸血科工作制度輸血科工作制度輸血科工作制度1工作人員衣著整潔，佩帶胸卡，持證上崗。要認(rèn)真做好交、接班工作，杜絕差錯(cuò)和事故發(fā)生。收到血站送來(lái)的血液時(shí)，要當(dāng)面檢查血袋有無(wú)破損，包封是否嚴(yán)密，血型、血袋標(biāo)簽和卡片及血號(hào)、血量要核對(duì)無(wú)誤，血液無(wú)溶血、凝塊和污染情況，否則當(dāng)面立即退回。血液出庫(kù)原則上不可退還，如出庫(kù)時(shí)間短（半小時(shí)以內(nèi)）血液未經(jīng)開(kāi)動(dòng)或未做其他處理（如加溫?fù)u動(dòng)），經(jīng)檢驗(yàn)科主任或發(fā)血者鑒定同意后，方可考慮退回。六、決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或家屬說(shuō)明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的`可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書(shū)》上簽字。九、輸血過(guò)程種應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理，通知輸血科值班人員，并查找原因，做好記錄。按時(shí)上下班，堅(jiān)守工作崗位，不得擅自脫崗。輸血科屬工作重地，非本科室人員禁止入內(nèi)。非必要物品禁止進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室，必要的資料和書(shū)籍帶入后也要遠(yuǎn)離操作臺(tái)。其中所填入庫(kù)日記應(yīng)精確到分鐘。任何貯血品種快用完時(shí)、值班人員應(yīng)立即與中心血站聯(lián)系，必須及時(shí)補(bǔ)充并將聯(lián)系情況及時(shí)、如實(shí)記錄（內(nèi)容應(yīng)包括：電話聯(lián)系的月日、時(shí)、分；對(duì)方的姓名；答復(fù)的內(nèi)容等）以備查對(duì)和責(zé)任的劃分。凡輸注全血及血液成分制品均應(yīng)進(jìn)行交叉配合實(shí)驗(yàn)。（5）血漿中有明顯氣泡，絮狀物或顆粒。貯血報(bào)廢情況的發(fā)現(xiàn)時(shí)間即為其責(zé)任的界定時(shí)間。保證所有統(tǒng)計(jì)資料來(lái)源的真實(shí)可靠和統(tǒng)計(jì)結(jié)果的真實(shí)正確。每天上午，主班人員第一項(xiàng)工作是例行檢查貯血冰箱內(nèi)血液及制品的有效期，有無(wú)溶血、氣泡、血漿變色或變混等血液變質(zhì)現(xiàn)象。工作人員上班時(shí)間應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，不準(zhǔn)串崗、脫崗?？诜菇M織胺藥或皮下注射1/。2）升壓藥的應(yīng)用：緊急可股動(dòng)脈推入5%GS60ml。循環(huán)負(fù)荷過(guò)重：（1）立即停止輸血，輸液。立即抽取受血者血液，分離血漿，觀察血漿顏色并鑒定血漿游離血紅蛋白，血清膽紅素，結(jié)合球蛋白的含量。臨床科室的可燃性器材、輔材與生產(chǎn)、研究實(shí)驗(yàn)中所產(chǎn)生的廢棄物品作焚燒處理（不包括玻璃具、金屬制品及其他不能燃燒性物品）負(fù)責(zé)臨床科室血袋的回收工作。如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)做進(jìn)一步鑒定。領(lǐng)血時(shí)，要認(rèn)真核查血袋包裝，核查內(nèi)容如下：（一）血站的名稱及其許可證號(hào)；（二）獻(xiàn)血者的姓名（或條形碼）、血型；（三）血液品種；（四）采血日期及時(shí)間；（五）有效期及時(shí)間；（六）血袋編號(hào)（或條形碼）；（七）儲(chǔ)存條件。1臨床科室的醫(yī)生應(yīng)對(duì)輸血療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，以保證合理、科學(xué)的用血，避免浪費(fèi)和濫用血液。第五篇：輸血科各種工作制度一、輸血科實(shí)驗(yàn)室工作制度實(shí)驗(yàn)室是各項(xiàng)檢測(cè)、質(zhì)量的一個(gè)重要部門，有大型的精密儀器和設(shè)備，為保證檢驗(yàn)人員的安全，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確可靠，所有人員必須遵守以下工作制度。內(nèi)容應(yīng)包括：運(yùn)輸條件，物理外觀，血袋封閉及包裝是否合格，標(biāo)簽內(nèi)容填寫(xiě)的是否清楚齊全（供血機(jī)構(gòu)名稱及許可證號(hào)、供血者姓名和血型，血液品種、容量、采血日期，血液成分制備的具體時(shí)間；有效期的具體時(shí)間，血袋編號(hào)，貯存條件）等。當(dāng)貯血冰箱發(fā)出報(bào)警信號(hào)時(shí)，應(yīng)立即通知器械維修中心檢查處理并記錄。操作者應(yīng)簽署全名和具體時(shí)間并認(rèn)真記錄，以示負(fù)責(zé)和便于查對(duì)。（3）血液中有明顯凝塊。交班者應(yīng)詳細(xì)書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告，交班手續(xù)一旦結(jié)束，即工作轉(zhuǎn)移已成為事實(shí)。工作人員應(yīng)及時(shí)主動(dòng)的與上級(jí)血站協(xié)調(diào)工作，確保臨床用血的及時(shí)和安全。盡早檢測(cè)患者血、尿常規(guī)和尿中血紅蛋白的含量。做供、受血者ABO血型和交叉配血試驗(yàn)、RH血型及不規(guī)則抗體檢測(cè)復(fù)查、直接抗人球蛋白試