【正文】 ，吸引群眾參與，在各種健康衛(wèi)生宣傳日通過(guò)移動(dòng)短信方式進(jìn)行宣傳，提高居民健康意識(shí)，開(kāi)展強(qiáng)化免疫等活動(dòng)時(shí)發(fā)送短信30余萬(wàn)條。推動(dòng)疾控、婦保等公共衛(wèi)生服務(wù)職能下村（社區(qū)）。（三）建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投入補(bǔ)償長(zhǎng)效機(jī)制。三是完善衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)用房國(guó)有化、固定化長(zhǎng)效機(jī)制，著力在解決用房困難上有所突破。二是在農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設(shè)中，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設(shè)施設(shè)備還薄弱，村級(jí)衛(wèi)生室建設(shè)點(diǎn)多、面廣、單價(jià)低，建設(shè)中涉及的問(wèn)題多，達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)要求還很困難；三是新型農(nóng)村合作醫(yī)療既要考慮大病統(tǒng)籌，又要兼顧門診補(bǔ)償，既要考慮資金不大量結(jié)余，又要考慮不超支，還要考慮特殊群體等等這些問(wèn)題，加之群眾思想意識(shí)不高，所以按照上級(jí)要求實(shí)行門診統(tǒng)籌還很困難。建立了反應(yīng)迅速、部門聯(lián)動(dòng)、處置有力的藥品安全應(yīng)急處理機(jī)制，縣衛(wèi)生食藥局制定了藥品突發(fā)性群體不良事件應(yīng)急處置制度和應(yīng)急預(yù)案，不斷完善縣級(jí)藥品不良反應(yīng)報(bào)告體系，提高藥品不良反應(yīng)的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告處置能力。經(jīng)各級(jí)共同努力，我縣公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目推進(jìn)順利：一是縣醫(yī)院外科大樓（屬國(guó)債項(xiàng)目）計(jì)劃投資2480萬(wàn)元，內(nèi)科綜合大樓建設(shè)（屬2009年中央投資項(xiàng)目，其中中央投2330萬(wàn)元，縣級(jí)配套70萬(wàn)元），計(jì)劃投資2400萬(wàn)元，目前兩個(gè)項(xiàng)目的主體工程早已完成，正在進(jìn)行室內(nèi)裝修；二是蜂巖、琊川衛(wèi)生院擴(kuò)建工程全面完工，并投入使用，天橋鄉(xiāng)衛(wèi)生院擴(kuò)建工程計(jì)劃投資57萬(wàn)元，目前該項(xiàng)目主體部分已完成。三是在醫(yī)務(wù)人員中普及健康咨詢知識(shí)，開(kāi)展全員健康咨詢工作；進(jìn)一步加大了地方病防治宣傳力度，積極推進(jìn)健康教育及促進(jìn)工作，著力提高城鄉(xiāng)居民自我保健和健康知識(shí)知曉率。（2）在元月初開(kāi)展了分級(jí)分類培訓(xùn)工作，一方面縣衛(wèi)生食藥局組織縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人和實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目分管院長(zhǎng)、臨床醫(yī)師，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組長(zhǎng)、婦保人員進(jìn)行了分類培訓(xùn)；另一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織全體醫(yī)技人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生開(kāi)展了工作，在全縣全面迅速啟動(dòng)了公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。二是等到了各個(gè)單位的密切配合和大力支持。明確目標(biāo)，細(xì)化任務(wù)。強(qiáng)化提高醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)能力和水平，繼續(xù)完善衛(wèi)生院績(jī)效考核實(shí)施辦法，有效推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施，有效緩解群眾看病貴的問(wèn)題。針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，我院向轄區(qū)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的發(fā)放體現(xiàn)優(yōu)勞優(yōu)酬、多勞多得，對(duì)不同的崗位依據(jù)技術(shù)含量、責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度等確定不同的分配系數(shù)，再按照考核得分和分配系數(shù)核定其績(jī)效工資。我們堅(jiān)持定期例會(huì)、監(jiān)督檢查、醫(yī)療質(zhì)量檢查制度，分析存在問(wèn)題，部署本周工作，并及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議和有關(guān)文件精神。為確保醫(yī)改順利進(jìn)行，我院主要從以下幾方面來(lái)推動(dòng)醫(yī)改的發(fā)展：一、強(qiáng)化管理，確保衛(wèi)生院規(guī)范良好運(yùn)行基層醫(yī)改后，縣財(cái)政給予人員支出保障，衛(wèi)生院的工作重心已從“保吃飯”向“保規(guī)范”轉(zhuǎn)移，我們不再為“吃得上飯”范愁，擺在我們面前的突出問(wèn)題是如何履行好基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩個(gè)基本”的職能。建立健全縣社區(qū)社會(huì)組織管理與運(yùn)行機(jī)制，在縣級(jí)層面成立社區(qū)社會(huì)組織服務(wù)中心，加強(qiáng)社區(qū)及有關(guān)職能部門溝通配合，研究制定發(fā)展規(guī)劃，建立健全部門聯(lián)動(dòng)、共同推進(jìn)的社區(qū)社會(huì)組織發(fā)展工作機(jī)制，形成多方位、多層次的社區(qū)社會(huì)組織工作綜合支持與管理體系，搭建起社區(qū)社會(huì)組織參與社區(qū)糾紛化解平臺(tái)、社團(tuán)展示平臺(tái)、便民服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)社區(qū)共建、共治、共享的局面；充分發(fā)揮其為社區(qū)社會(huì)組織提供相互交流、孵化、備案和項(xiàng)目運(yùn)作等全方位的服務(wù)功能。到2016年底前，以社區(qū)為主，至少培育發(fā)展2個(gè)以上活動(dòng)開(kāi)展正常、居民參與率（受益率）高、能適應(yīng)社區(qū)管理和社區(qū)服務(wù)多元化需要的社區(qū)社會(huì)組織。近兩年社區(qū)成立了xx縣夢(mèng)想之益志愿者協(xié)會(huì)，xx縣若水公益志愿者協(xié)會(huì)，今年城北社區(qū)成立xx縣陽(yáng)光公益志愿者協(xié)會(huì)。采取多種形式加大醫(yī)療救助政策宣傳力度，力爭(zhēng)達(dá)到家喻戶曉。二是開(kāi)展重特大疾病救助試點(diǎn)。為保證困難群眾全面享有社會(huì)基本醫(yī)療，發(fā)揮醫(yī)療救助在醫(yī)療保障體系中的“兜底”作用，將全縣城鄉(xiāng)低保對(duì)象、農(nóng)村五保對(duì)象、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等納入到新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。因省、市、縣在醫(yī)療救助資金統(tǒng)籌方面的差異，醫(yī)療救助資金有脫節(jié)現(xiàn)象。2015累計(jì)大病救助476人次，%。2015年，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助累計(jì)救助12040人次。2015，我局共資助城市三無(wú)、農(nóng)村五保、孤兒、城鄉(xiāng)低保對(duì)象參保8389人。通過(guò)與相關(guān)部門的密切配合與協(xié)作，提高了部分重大疾病的醫(yī)療救助比例。加強(qiáng)信息化管理力度，進(jìn)一步完善醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算服務(wù)，簡(jiǎn)化手續(xù)，增強(qiáng)救助的時(shí)效性。對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象按照醫(yī)療困難程度發(fā)放門診救助金。二、存在的問(wèn)題 。一、目前全縣民間組織登記情況社會(huì)團(tuán)體登記106個(gè)，其中專業(yè)性的社團(tuán)36個(gè)，行業(yè)性社團(tuán)65個(gè)，技術(shù)性社團(tuán)4個(gè)，聯(lián)合性社團(tuán)1個(gè)。主要為政府、社會(huì)對(duì)社區(qū)社會(huì)組織的認(rèn)識(shí)不明確，機(jī)制不完備，定位不確切，影響專業(yè)人員參與社區(qū)社會(huì)組織活動(dòng)。高度重視社區(qū)社會(huì)組織培育發(fā)展工作，使此項(xiàng)工作成為社區(qū)建設(shè)的重要內(nèi)容之一，將社區(qū)社會(huì)組織培育發(fā)展及開(kāi)展活動(dòng)情況列入和諧社區(qū)考核體系。二是堅(jiān)持以項(xiàng)目建設(shè)促進(jìn)社區(qū)社會(huì)組織的發(fā)展。我們結(jié)合實(shí)際，制定了《XX衛(wèi)生院基本藥物制度》、《Xx衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核制度》、《XX衛(wèi)生院職工績(jī)效工資考核實(shí)施辦法》、《xx衛(wèi)生院職工績(jī)效考核細(xì)則》等一系列制度，利用制度來(lái)規(guī)范管理，使得各項(xiàng)工作有章可循，從而建立起衛(wèi)生院良好運(yùn)行的長(zhǎng)效機(jī)制。我們通過(guò)嚴(yán)格的績(jī)效考核，將績(jī)效考核結(jié)果與職工的工資掛鉤，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)了職工的積極性，推進(jìn)了衛(wèi)生院各項(xiàng)工作的有效落實(shí)。三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)定期組織職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)內(nèi)容學(xué)習(xí)，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行嚴(yán)格醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，將考評(píng)結(jié)果直接與績(jī)效工資結(jié)合，不斷提高我院職工的整體素質(zhì)?！跋瓤床『蟾顿M(fèi)”服務(wù)模式推行近半年來(lái)，受益患者多達(dá)871人，住院病人比去年同期明顯增多，得到了社會(huì)和廣大群眾的認(rèn)可。要理順?lè)?wù)關(guān)系，強(qiáng)化服務(wù)職能，積極開(kāi)展建立居民健康檔案等九項(xiàng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。（二）突出工作重點(diǎn)，先易后難穩(wěn)步推進(jìn)。五是許多戰(zhàn)斗在第一線的同志付出了非常辛苦的勞動(dòng)和代價(jià)，不分白天黑夜、想盡了千方百計(jì)，并且許多分管的同志既當(dāng)指揮員又當(dāng)戰(zhàn)斗員，既要深入村組召開(kāi)會(huì)議又要親自動(dòng)手微機(jī)錄入，整體工作做到了宣傳到位、管理到位。疾控中心今年接連兩— —次組織縣醫(yī)院、中醫(yī)院、保健站和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保人員，高血壓、糖尿病、重性精神病管理服務(wù)規(guī)范，結(jié)核病、艾滋病、麻風(fēng)病、地方病防治和管理，健康教育與健康促進(jìn)，免疫規(guī)劃和傳染病報(bào)告處理等內(nèi)容進(jìn)行了強(qiáng)化培訓(xùn)。目前全縣共規(guī)范建立居民建檔96100多份。四是龍泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入使用，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行“一套人馬，兩塊牌子”，在強(qiáng)化內(nèi)部服務(wù)功能的同時(shí)，有效的完善社區(qū)衛(wèi)生的服務(wù)功能。研究落實(shí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案（草案），初步規(guī)劃了我縣公立改革的主要內(nèi)容實(shí)施步驟，通過(guò)改革到2012到縣醫(yī)院達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)，縣中醫(yī)院力爭(zhēng)到達(dá)二級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)逐步健全，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系逐步逐步完善。（一）加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。二是嚴(yán)格執(zhí)行各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本用藥目錄和費(fèi)用減免規(guī)定。三是做好預(yù)算工作，提高縣財(cái)政對(duì)藥品零差率補(bǔ)償和軟、硬件建設(shè)配套投入比例。以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院和“中醫(yī)先進(jìn)單位”為載體，積極開(kāi)展?fàn)幃?dāng)“人民滿意的白衣天使”、“衛(wèi)生技術(shù)能手”、“衛(wèi)生執(zhí)法標(biāo)兵”等活動(dòng)，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)機(jī)制，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者牢固樹(shù)立以病人為中心服務(wù)理念。通過(guò)各種形式的健康教育宣傳活動(dòng)，人民群眾對(duì)健康知識(shí)的了解掌握有了很大提高，健康教育宣傳活動(dòng)取得明顯成效。探索建立?師帶徒?的人才培養(yǎng)模式。同時(shí)我縣積極征集名老中醫(yī)有關(guān)地方病、常見(jiàn)病驗(yàn)方、驗(yàn)案，編輯了《甘谷縣中醫(yī)藥診療農(nóng)村常見(jiàn)病適宜推廣選錄》,已先后出版二集，第一集收集處方15方?？h衛(wèi)生局成立中醫(yī)藥管理股，縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立了中醫(yī)藥監(jiān)督科，疾控中心成立了中醫(yī)科，縣人民醫(yī)院各科室設(shè)置中醫(yī)病床，各衛(wèi)生院都加強(qiáng)了中醫(yī)科室建設(shè)。聘請(qǐng)民間老中醫(yī)、退休名中醫(yī)師和農(nóng)村有影響的中醫(yī)、藥人員共23名，開(kāi)展在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每周兩天的診療活動(dòng)，深受群眾歡迎。門診統(tǒng)籌基金按照參合群眾人均30元標(biāo)準(zhǔn)確定，由村衛(wèi)生室或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院包干、用于日常門診統(tǒng)籌補(bǔ)償。慢病補(bǔ)償管理基金按照參合農(nóng)民人均5元的標(biāo)準(zhǔn)從新農(nóng)合基金中籌集。二、主要做法加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)為鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，我旗采取“一站式”服務(wù)，全縣農(nóng)民參合率再攀新高。扎實(shí)推行實(shí)施國(guó)家基本藥物制度（1）舉行儀式，宣傳發(fā)動(dòng)為統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，促進(jìn)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度試點(diǎn)工作順利進(jìn)行，經(jīng)旗委、旗政府研究，我旗于***年*月開(kāi)始在全旗中心衛(wèi)生院?jiǎn)?dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作。三是基本藥物的報(bào)銷比例比非基本藥物的報(bào)銷比例高出——%，實(shí)施基本藥物制度的——個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都已達(dá)到——%的報(bào)銷比例。逐步形成了自治區(qū)、旗、鄉(xiāng)、村四級(jí)之間的傳、幫、帶業(yè)務(wù)平臺(tái)，使我旗在醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)上得到可持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)已制定下發(fā)了2012的實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化