【正文】 訪很不配合，只能通過(guò)電話或鄰居進(jìn)行隨訪。通過(guò)開展35歲及以上居民首診測(cè)血壓；居民到我院診療測(cè)血壓、血糖；下鄉(xiāng)入戶健康體檢測(cè)血壓、血糖及健康檔案建立過(guò)程中詢問；新農(nóng)合、XX市醫(yī)院、XX市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。在主管局的領(lǐng)導(dǎo)下,在鎮(zhèn)政府、各村委會(huì)負(fù)責(zé)人的幫助下,紫帽衛(wèi)生院及村衛(wèi)生所的醫(yī)務(wù)人員為全鎮(zhèn)老年人進(jìn)行了健康體檢和建立檔案。截至登記傳染病病人數(shù)10人，及時(shí)報(bào)告的傳染病病人數(shù)0人，現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)參與處理數(shù)15次（手足口?。?，協(xié)助管理非住院結(jié)核病人數(shù)42人，協(xié)助管理艾滋病病人數(shù)0人。加強(qiáng)健康教育檔案管理，每次健康教育活動(dòng)都有完整的健康教育活動(dòng)記錄。采取多種方式，建立和完善健康檔案：一、來(lái)我院就診的病人及其家屬；二、下鄉(xiāng)到村委會(huì)或老人會(huì)進(jìn)行健康體檢；三、衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人或其工作人員帶隊(duì)下鄉(xiāng)體檢：四、村干部、村計(jì)生小組長(zhǎng)人員帶隊(duì)下鄉(xiāng)入戶體檢； 五：到鎮(zhèn)內(nèi)幼兒園、小學(xué)、中學(xué)體檢；六、新農(nóng)合、市醫(yī)院、市中醫(yī)院的慢性病資料；七、XX市療養(yǎng)院、泉州三院的重癥精神病人資料；八、市婦幼、鎮(zhèn)計(jì)生辦的孕產(chǎn)婦、06歲新生兒和兒童的資料。九、老年保健。有計(jì)劃的對(duì)轄區(qū)居民進(jìn)行高血壓、糖尿病、冠心病等進(jìn)行篩查，有專人負(fù)責(zé)登記制冊(cè)，并轉(zhuǎn)入慢性病管理程序，對(duì)確診的高血壓、糖尿病等患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)的個(gè)性化管理，并對(duì)有礙健康的行為進(jìn)行干預(yù)。為轄區(qū)內(nèi)常住人口簡(jiǎn)歷規(guī)范檔案，農(nóng)村居民規(guī)范化建檔率60%，建檔合格率達(dá)90%，使用率達(dá)50%以上。基本公共衛(wèi)生專項(xiàng)資金核算與單位的醫(yī)療支出核算科目不得混用，其具體要求按專項(xiàng)資金管理辦法進(jìn)行管理?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金主要用于鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，為全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的工作成本補(bǔ)助。八、做好公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告，主要包括收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椋皶r(shí)掌握食物中毒、職業(yè)危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來(lái)人員等信息。二、處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件，主要包括做好院前急救和院內(nèi)急診搶救；進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)；承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協(xié)助開展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作等。緊密結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容發(fā)放糖尿病防治知識(shí)宣傳單折子等宣傳材料400余份、印有公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目購(gòu)物袋100余個(gè)及圍裙等宣傳品100余個(gè)。高血壓是威脅我國(guó)居民健康的主要慢性病之一，預(yù)防和控制糖尿病在宣傳活動(dòng)日期間，我院充分利用宣傳單、橫幅、健康教育咨詢等方式，向廣大人民群眾進(jìn)行糖尿病糖尿病防治意識(shí)，維護(hù)廣大人民群眾的身心健康。五、做好兒童衛(wèi)生保健服務(wù)，主要包括向０—７歲的兒童免費(fèi)提供省免疫規(guī)劃規(guī)定的一類疫苗的接種服務(wù)；加強(qiáng)ａｆｐ及計(jì)免相關(guān)傳染病調(diào)查、報(bào)告、標(biāo)本采集工作，規(guī)范實(shí)施兒童計(jì)免保償。二、部門協(xié)調(diào)，促進(jìn)相關(guān)工作的開展積極與教育、宣傳等部門協(xié)調(diào)，落實(shí)健康教育和中小學(xué)傳染病和防治工作。每年12月底前編制當(dāng)年的基本公共衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃和用款計(jì)劃，并連同上一專項(xiàng)資金使用情況報(bào)縣衛(wèi)生局。四、資金監(jiān)督有關(guān)職能科室要加強(qiáng)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金的日常監(jiān)督，對(duì)不按規(guī)定用途使用專項(xiàng)資金的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)制止和糾正。三、預(yù)防接種。對(duì)恢復(fù)期重性精神病患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，實(shí)施康復(fù)訓(xùn)練。爭(zhēng)取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。具備《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。究其原因，除了老年人本身退行性病變因素外，主要與患者的不良生活習(xí)慣（比如：吸煙、飲酒、喜食甜食、油膩食物等）、生活環(huán)境欠佳、健康知識(shí)匱乏、健康意識(shí)淡薄等有關(guān)。（九）、重性精神疾病患者管理為了對(duì)紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，我院通過(guò)下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、XX市療養(yǎng)院的資料對(duì)紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄和錄入國(guó)家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。