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正文內(nèi)容

婦幼衛(wèi)生工作存在的主要問(wèn)題及對(duì)策(更新版)

  

【正文】 理辦法不明確等問(wèn)題。全市現(xiàn)有耕地總面積236萬(wàn)畝,土地集中經(jīng)營(yíng)面積80000畝。二是積極發(fā)揮農(nóng)業(yè)科技示范基地、科技園區(qū)、推廣中心、龍頭企業(yè)和專(zhuān)業(yè)合作組織在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和應(yīng)用中的指導(dǎo)作用,加強(qiáng)培訓(xùn),提高農(nóng)村勞動(dòng)者素質(zhì),使其具備熟練應(yīng)用農(nóng)業(yè)設(shè)施設(shè)備能力,提高基礎(chǔ)設(shè)施利用率。在投入上,首先,政府要舍得投入。因此,各級(jí)政府應(yīng)把農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)作為調(diào)整農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)、發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、增加農(nóng)民收入的“基礎(chǔ)工程”來(lái)抓;作為改變生產(chǎn)條件、改善生態(tài)環(huán)境、提高農(nóng)民生活水平,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的“長(zhǎng)效工程”來(lái)抓;作為為農(nóng)民辦實(shí)事、為農(nóng)民辦好事的“民心工程”來(lái)抓;并把農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)作為一項(xiàng)重要的戰(zhàn)略舉措,作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的基礎(chǔ)性工作常抓不懈。由于農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)耗資巨大,特別是水利工程、林草建設(shè)、病蟲(chóng)害防治、保護(hù)區(qū)建設(shè)等公益性工程,雖然我市是產(chǎn)糧大縣,卻是財(cái)政窮縣,地方財(cái)政經(jīng)費(fèi)緊張,在基礎(chǔ)設(shè)施投入中,地方財(cái)政匹配和農(nóng)民自籌占三分之一以上。雖然加強(qiáng)了抗旱保收田建設(shè),但仍有部分耕地不能得到有效灌溉,如遇大的旱情,影響種植業(yè)生產(chǎn)。只有解決好農(nóng)村計(jì)劃生育工作問(wèn)題,才能促進(jìn)人口健康發(fā)展,只有人口與社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,才能促進(jìn)人類(lèi)可持續(xù)發(fā)展。要加大對(duì)計(jì)劃外生育案件的處罰力度,大幅度提高超生行為的成本,讓他們知罰而止。針對(duì)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率過(guò)低,加強(qiáng)孕產(chǎn)婦保健宣傳,依托三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò),聯(lián)合計(jì)生部門(mén),對(duì)早孕產(chǎn)婦或待孕產(chǎn)婦經(jīng)行逐村逐戶(hù)排摸,一旦發(fā)現(xiàn)孕婦立即建卡。2孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率不高的原因主要為早孕建卡率過(guò)低。要樹(shù)立創(chuàng)新意識(shí),把上級(jí)政策與本縣區(qū)實(shí)際結(jié)合起來(lái),積極探索適合我縣特點(diǎn)的婦幼衛(wèi)生工作路子。單位質(zhì)控小組將對(duì)各科質(zhì)控方案落實(shí)情況組織經(jīng)常性檢查,其結(jié)果與科室的季度效益質(zhì)量考核獎(jiǎng)掛鉤,把質(zhì)量?jī)?yōu)劣作為勞務(wù)獎(jiǎng)金的分配要素。(一)按責(zé)權(quán)相稱(chēng)的原則,進(jìn)一步完善并實(shí)施科室二級(jí)管理制度,充分發(fā)揮中層干部在管理、技術(shù)等方面的骨干作用,鼓勵(lì)督促中層干部按制度履行好各自的職權(quán)與職責(zé)。第四,努力完成各項(xiàng)重點(diǎn)婦幼衛(wèi)生工作。以扎實(shí)的工作創(chuàng)出昭蘇婦幼保健工作的特色。婦幼保健機(jī)構(gòu)存在畏難情緒,工作信心不足,等、靠、要的思想依然嚴(yán)重,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下的思維模式根深蒂固。但是,也應(yīng)該看到我縣衛(wèi)生事業(yè)存在的經(jīng)費(fèi)投入不足、基礎(chǔ)設(shè)施落后、衛(wèi)生人才匱乏、衛(wèi)生改革滯后、衛(wèi)生體系不健全等困難和問(wèn)題,嚴(yán)重制約著我縣包括婦幼衛(wèi)生在內(nèi)的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。從我縣來(lái)講,近幾年衛(wèi)生事業(yè)有了較大發(fā)展,疾病控制體系和醫(yī)療救治體系包括傳染病區(qū)建設(shè)加緊進(jìn)行,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革步伐加快,重點(diǎn)衛(wèi)生工作取得了較好的成效?;鶎颖=」ぷ鞑粔蛞?guī)范,臨床服務(wù)領(lǐng)域不寬,市場(chǎng)意識(shí)較差,婦幼臨床服務(wù)所占醫(yī)療市場(chǎng)的份額較少;五是工作缺乏創(chuàng)新。針對(duì)這個(gè)情況,我們要制定我縣婦幼衛(wèi)生工作規(guī)范,通過(guò)扎實(shí)有效的工作,做到全縣基層?jì)D幼保健統(tǒng)一任務(wù)、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一要求,做到規(guī)范化、制度化管理,實(shí)現(xiàn)全縣婦幼保健工作一盤(pán)棋。三是要抓好婦幼臨床服務(wù)領(lǐng)域,全面落實(shí)臨床與保健相結(jié)合的方針,以臨床服務(wù)促進(jìn)基層保健順利開(kāi)展。高度重視業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè),加大基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入力度,不斷改善服務(wù)條件,提高婦幼保健服務(wù)功能和服務(wù)質(zhì)量是業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的職能得以發(fā)揮的前提。(五)加強(qiáng)醫(yī)療保健質(zhì)量管理,認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療保健質(zhì)控方案,要求各科室對(duì)照質(zhì)控方案相關(guān)內(nèi)容每季進(jìn)行一次自查,對(duì)存在的質(zhì)量問(wèn)題要認(rèn)真剖析并及時(shí)改進(jìn),將服務(wù)質(zhì)量與個(gè)人勞務(wù)獎(jiǎng)金掛鉤。要抓好調(diào)查研究,做到婦幼衛(wèi)生工作底子清、情況明,有的放矢,自覺(jué)為黨委、政府和衛(wèi)生部門(mén)當(dāng)好參謀。外出人員不定期回歸,直接導(dǎo)致系統(tǒng)管理不到位,留守兒童看護(hù)人多由爺爺奶奶等年齡偏大人監(jiān)護(hù),此類(lèi)人員文化素養(yǎng)普遍不高,保健意識(shí)淡薄,覺(jué)得兒童保健可有可無(wú),偶然體檢一次即可,是系統(tǒng)管理偏低的另一重要原因。加強(qiáng)婦幼保健三級(jí)網(wǎng)絡(luò),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)流動(dòng)兒童去留,及時(shí)抓住兒童體檢機(jī)會(huì)。二是加大懲罰力度,嚴(yán)打違法行為。要賦予計(jì)生部門(mén)和基層組織更多的執(zhí)法權(quán)力,讓計(jì)生干部敢抓敢管,沒(méi)有思想包袱,以減輕計(jì)劃生育工作的壓力和阻力。農(nóng)田水利基礎(chǔ)設(shè)施依然薄弱,保障體系還不健全。農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施投入以國(guó)家項(xiàng)目投入為主,資金來(lái)源渠道單一。要改變基礎(chǔ)設(shè)施落后的狀況,切實(shí)解決農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中存在的各種問(wèn)題,就必須轉(zhuǎn)變觀念,充分認(rèn)識(shí)農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施是農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)賴(lài)以發(fā)展的“先行資本”,認(rèn)識(shí)農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)是一項(xiàng)功在當(dāng)代、利在千秋的事業(yè)。在投資方式上,改變過(guò)去主要由政府、村集體和農(nóng)民投入的做法,創(chuàng)新機(jī)制,充分發(fā)揮政策引導(dǎo)和市場(chǎng)機(jī)制“兩只手”的作用,按照誰(shuí)投資誰(shuí)受益的原則,通過(guò)明晰產(chǎn)權(quán)、建立獎(jiǎng)勵(lì)和補(bǔ)助等制度,以?xún)?yōu)惠的政策吸引個(gè)人、集體、外資等各類(lèi)經(jīng)濟(jì)主體投資農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),形成投資主體多元化、建設(shè)項(xiàng)目業(yè)主化、籌資方式社會(huì)化、運(yùn)行機(jī)制市場(chǎng)化的局面,使其成為具有一定自我積累、自我發(fā)展能力的基礎(chǔ)產(chǎn)業(yè)。一是加大新技術(shù)、新材料的推廣應(yīng)用,一些按照傳統(tǒng)方法建設(shè)的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施,因投入大、能耗高,成本增加導(dǎo)致運(yùn)行不暢,建議在今后的農(nóng)業(yè)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上要充分利用成熟的新技術(shù)、新材料,實(shí)現(xiàn)節(jié)本降耗。二、推進(jìn)農(nóng)村土地集約化經(jīng)營(yíng)的情況及存在的主要問(wèn)題密山市農(nóng)業(yè)人口23萬(wàn)人,農(nóng)村勞動(dòng)力人18萬(wàn)人。農(nóng)戶(hù)間自發(fā)流轉(zhuǎn)的,以口頭約定、“君子協(xié)議”為主,土地流轉(zhuǎn)的隨意性較大,遇到利益沖突時(shí),解決難度大。從流轉(zhuǎn)規(guī) ??矗簧俎r(nóng)戶(hù)有多處小塊田地,制約了土地流轉(zhuǎn)的規(guī)模。因此要大力推進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn),必須建立政策性保險(xiǎn)資金,設(shè)立農(nóng)業(yè)再保險(xiǎn)制度,確保農(nóng)業(yè)生產(chǎn)有盈余。通過(guò)建立以政府為主導(dǎo),社會(huì)中介為補(bǔ)充的勞動(dòng)力就業(yè)服務(wù)體系,形成多形式,多層次,有保障的勞務(wù)輸出格局。結(jié)合我市實(shí)際,積極探索規(guī)模經(jīng)營(yíng)形式。堅(jiān)持因地地宜,分類(lèi)指導(dǎo),典型引路。我們緊緊圍繞農(nóng)副產(chǎn)品精深加工,增值轉(zhuǎn)化,形成了以水稻產(chǎn)加銷(xiāo)、大豆產(chǎn)加銷(xiāo)、顆粒飼料產(chǎn)加銷(xiāo)、豆奶產(chǎn)加銷(xiāo)四個(gè)鏈條組成的糧食深加工產(chǎn)業(yè);以山葡萄產(chǎn)加銷(xiāo)、玉米產(chǎn)加銷(xiāo)二個(gè)鏈條組成的酒類(lèi)深加工產(chǎn)業(yè);以皮革產(chǎn)加銷(xiāo)、乳品產(chǎn)加銷(xiāo)兩個(gè)鏈條組成的畜產(chǎn)品深加工產(chǎn)業(yè);以白瓜籽產(chǎn)加銷(xiāo)、山野菜產(chǎn)加銷(xiāo)、烤煙產(chǎn)銷(xiāo)、甜菜產(chǎn)銷(xiāo)四個(gè)鏈條組成的農(nóng)副產(chǎn)品深加工產(chǎn)業(yè)等四個(gè)支柱產(chǎn)業(yè)、十二個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈條。缺少資金、信息和科技服務(wù)。著力打造果業(yè)、水產(chǎn)、蔬菜、藥材、畜禽、優(yōu)質(zhì)糧油特色產(chǎn)業(yè)基地,以基地的壯大促進(jìn)龍頭企業(yè)的擴(kuò)大發(fā)展,將原本分散經(jīng)營(yíng)的農(nóng)戶(hù)組織起來(lái),把生產(chǎn)同類(lèi)產(chǎn)品的 “產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后”的相關(guān)環(huán)節(jié),包括資金、技術(shù)、培訓(xùn)等方面連接起來(lái),形成規(guī)模經(jīng)濟(jì)效應(yīng),實(shí)現(xiàn)千家萬(wàn)戶(hù)與一體化經(jīng)營(yíng)的有效對(duì)接,達(dá)到“農(nóng)戶(hù)聯(lián)基地、基地聯(lián)企業(yè)、企業(yè)聯(lián)市場(chǎng)”的效果。堅(jiān)持“跳出農(nóng)業(yè)發(fā)展農(nóng)業(yè),走出農(nóng)村繁榮農(nóng)村,減少農(nóng)民富裕農(nóng)民”的“三農(nóng)”工作思路,堅(jiān)定不移地實(shí)施開(kāi)放型農(nóng)業(yè)戰(zhàn)略,用項(xiàng)目建設(shè)提升農(nóng)業(yè),主動(dòng)對(duì)接農(nóng)業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)、科研部門(mén)和農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè),進(jìn)一步豐富和完善農(nóng)業(yè)項(xiàng)目招商引資的內(nèi)涵和工作機(jī)制,不斷優(yōu)化農(nóng)業(yè)投資環(huán)境,擴(kuò)大招商領(lǐng)域和范圍,加強(qiáng)項(xiàng)目的包裝、推介、跟蹤、落實(shí)、管理與服務(wù),擴(kuò)大農(nóng)業(yè)利用外資規(guī)模和開(kāi)放度。隨著改革開(kāi)放的不斷深入和市場(chǎng)化程度的不斷提高,110接處警工作任務(wù)更趨繁重,難度、壓力越來(lái)越大。導(dǎo)致出警速度遲緩的原因,一是接警量急劇增加與警力不足的矛盾所致。(三)現(xiàn)場(chǎng)處置不力。三要加強(qiáng)對(duì)接警員的語(yǔ)言學(xué)習(xí),掌握一定的地方方言,減少語(yǔ)言不通帶來(lái)的工作不便,盡量避免在接警環(huán)節(jié)上耗費(fèi)時(shí)間。(三)改革警務(wù)工作模式,提高處警工作效率。
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