二甲醫(yī)院評(píng)審準(zhǔn)備階段(更新版)
【正文】 、管理年活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組、抗菌藥物合理應(yīng)用領(lǐng)導(dǎo)小組、合理用藥監(jiān)督小組、成立處方點(diǎn)評(píng)委員會(huì)、輸血質(zhì)量管理委員會(huì)等管理文件 3．：如科室各類醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表、．臨床教學(xué)管理制度：《規(guī)章制度和崗位職責(zé)匯編》 2．科室臨床教學(xué)計(jì)劃、培訓(xùn)、要求、考核3．實(shí)習(xí)生講座 4．教學(xué)總結(jié) 1．傳染病記錄本2與傳染病有關(guān)的各種制度、文件 1．科室規(guī)定病種臨床路徑 2． ：一、此目錄內(nèi)容僅為一框架，內(nèi)、外科系統(tǒng)科室可根據(jù)自身情況不同有所增減二、各單項(xiàng)制度后又可衍生諸多相關(guān)制度，科室再自行建立，必要時(shí)可到醫(yī)務(wù)科咨詢。，改進(jìn)表。評(píng)價(jià)，整改，與持續(xù)改進(jìn)記錄。（麻醉科醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) 麻醉科醫(yī)生日常工作流程 麻醉科交班流程 核心制度 出一份試卷）。六、6月25日前，各科室對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查，形成詳實(shí)材料，以電子版和書面材料上報(bào)評(píng)審辦。四、4月25日前，各科室對(duì)照評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查，形成詳實(shí)材料，以電子版和書面材料上報(bào)達(dá)標(biāo)辦。“二甲”醫(yī)院創(chuàng)建是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作，而作為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審重要指標(biāo)之一的二甲評(píng)審材料，是醫(yī)院各項(xiàng)工作是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求的基礎(chǔ)性工作?？剖屹|(zhì)控是一個(gè)持續(xù)改進(jìn)的過(guò)程，科室內(nèi)要保證全面質(zhì)控，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析原因、整改措施、效果評(píng)價(jià)。要有健全的應(yīng)急預(yù)案，定期演練，全員參與。第二篇：二甲醫(yī)院評(píng)審相關(guān)材料準(zhǔn)備各科室：創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院評(píng)審活動(dòng)現(xiàn)已啟動(dòng)，為了更好地做好這項(xiàng)工作，依據(jù)二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將4月份工作安排如下：一、各科室必須盡快成立以“創(chuàng)立二甲醫(yī)院為中心”的學(xué)習(xí)工作小組，科室主任為第一責(zé)任人，仔細(xì)學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，為評(píng)審工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。三、各科室將2009年以來(lái)的科務(wù)會(huì)記錄，健康教育，學(xué)習(xí)培訓(xùn)等原始記錄歸納整理，沒(méi)有的必須補(bǔ)全。五、各科室將2010年以來(lái)的科務(wù)會(huì)記錄，健康教育，學(xué)習(xí)培訓(xùn)等原始記錄歸納整理，沒(méi)有的必須補(bǔ)全。（執(zhí)行情況檢查與持續(xù)改進(jìn)措施 手術(shù)安全核查與術(shù)前訪視，麻醉前評(píng)估執(zhí)行率，麻醉單記錄完整率持續(xù)改進(jìn)成效統(tǒng)計(jì)表，柱狀圖）。，麻醉記錄單等表格質(zhì)量檢查整改，持續(xù)改進(jìn)記錄。
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