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患者入院、出院管理制度和標(biāo)準(zhǔn)(更新版)

2025-11-01 13:03上一頁面

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【正文】 按出院醫(yī)囑,提前通知病人及家屬,做好出院準(zhǔn)備;通知營養(yǎng)部門及有關(guān)部門取消飲食、治療及藥物。患者頭部應(yīng)臥于大輪一端,以減少顛簸產(chǎn)生的不適。放置平車:移開床旁桌椅 → 松開蓋被↓推平車至床尾→平車頭端與床尾呈鈍角→ 固定車閘搬運病人:護士甲、乙站在床的同一側(cè) →將病人雙手置于胸腹部→ 護士 ↓ 甲一手托住病人的頭、頸、肩部,另一手托住病人腰部 → 護士乙一手托住病人臀部,另一手托住病人腘窩 → 由一人發(fā)出口令,二人同時抬起,使病人身體向護士側(cè)傾斜,穩(wěn)步將病人輕放于平車中央。地面是否干燥、平坦。推行過程中注意觀察病情,詢問有無不適。地面是否干燥、平坦。各級護理級別的適用對象及相應(yīng)的護理要點見表91。(二)急診患者入院的護理病區(qū)接受的急診患者多從急診室直接送入或由急診經(jīng)手術(shù)室手術(shù)后轉(zhuǎn)入,病區(qū)護士接到通知后應(yīng)根據(jù)患者情況做好護理工作。住院病案排列順序:體溫單、醫(yī)囑單,入院記錄、病史及體格檢查、病程記錄、會診記錄、各種檢驗檢查報告單、護理病案、住院病案首頁、住院證及門診病案。二、患者入病區(qū)后的初步護理(一)一般患者入病區(qū)后的護理準(zhǔn)備床單位:病區(qū)護士接到住院處的通知后,根據(jù)病情及治療需要準(zhǔn)備床單位,將備用床改為暫空床,并備齊所需用物。危、重、急的患者可酌情免浴。三、能正確實施挪動法及一、二、三、四人搬運法,正確使用輪椅、平車運送病人,做到動作輕穩(wěn)協(xié)調(diào)。六、護理人員幫助殘疾人、無家屬陪護的行動不便患者辦理出院手續(xù)。(三)病情較重的病人轉(zhuǎn)院時,應(yīng)派人護送,并帶急救藥品器材,途中有危險者不得轉(zhuǎn)院。病人出院前應(yīng)做好健康教育、征詢病人意見。(五)病區(qū)護士對入院病人應(yīng)熱情接待,測量體溫、脈搏、血壓,詳細介紹住院規(guī)則和病區(qū)環(huán)境,準(zhǔn)備好住院病歷,并于5分鐘內(nèi)通知醫(yī)師進行檢診處理,同時將有關(guān)資料輸入計算機。(二)病人轉(zhuǎn)院時,可帶病歷摘要,如因治療需要可按規(guī)定復(fù)印相關(guān)客觀資料。出院標(biāo)準(zhǔn): ;、病情穩(wěn)定者; 。入院標(biāo)準(zhǔn):、標(biāo)準(zhǔn); 、完善診療; 。(三)病情較重的病人轉(zhuǎn)院時,應(yīng)派人護送,并帶急救藥品器材,途中有危險者不得轉(zhuǎn)院。(四)危重病人入院時,應(yīng)由醫(yī)護人員用平車推送至病房,并于病區(qū)醫(yī)護人員進行床旁病情交接;對行走不便的病人應(yīng)主動攙扶、護送至病房。(三)凡辦理入院手續(xù)的病人應(yīng)于當(dāng)日入科,對未發(fā)生費用的患者予以“取消入院”;對已發(fā)生費用的患者按出院辦理。(二)病人轉(zhuǎn)院時,可帶病歷摘要,如因治療需要可按規(guī)定復(fù)印相關(guān)客觀資料。(五)病區(qū)護士對入院病人應(yīng)熱情接待,測量體溫、脈搏、血壓,詳細介紹住院規(guī)則和病區(qū)環(huán)境,準(zhǔn)備好住院病歷,并于5分鐘內(nèi)通知醫(yī)師進行檢診處理,同時將有關(guān)資料輸入計算機。病人出院前應(yīng)做好健康教育、征詢病人意見。征得轉(zhuǎn)入醫(yī)院同意,病情允許者,方可轉(zhuǎn)院,并按出院辦理手續(xù)。(四)危重病人入院時,應(yīng)由醫(yī)護人員用平車推送至病房,并于病區(qū)醫(yī)護人員進行床旁病情交接;對行走不便的病人應(yīng)主動攙扶、護送至病房。(五)病人用過的物品要及時換洗消毒。(二)病人轉(zhuǎn)院時,可帶病歷摘要,如因治療需要可按規(guī)定復(fù)印相關(guān)客觀資料。五、住院處提供24小時服務(wù),為殘疾人患者、無家屬陪護的行動不便患者優(yōu)先辦理出入院手續(xù),可分時段或預(yù)約。二、說出分級護理的定義、不同護理級別的對象及護理內(nèi)容。(二)進行衛(wèi)生處置根據(jù)患者的病情及身體情況,在衛(wèi)生處置室對其進行衛(wèi)生處置,如理發(fā)、沐浴、更衣、修剪指甲等。護送入病室后,與病區(qū)值班護士根據(jù)患者的病情、所采取或需要繼續(xù)進行的治療護理措施、個人衛(wèi)生情況及物品等進行交接。建立住院病案,填寫有關(guān)護理表格(1)用藍色鋼筆逐頁填寫住院病歷及各種表格眉欄項目。通過對患者健康狀況進行評估,了解患者身體情況、心理需要及健康問題,為制訂護理計劃提供依據(jù)。通常將護理級別分為四個等級,即特級護理、一級護理、二級護理及三級護理。輪椅性能是否完好。下坡時減慢速度,過門檻時翹起前輪,使患者的頭、背后傾,避免產(chǎn)生不適和發(fā)生意外。平車性能是否完好。整理病床單位二人搬運法:適用于不能活動,體重較重者。推車時護士應(yīng)站在患者頭側(cè),以便觀察病情。三、擔(dān)架運送法目的、操作同平車運送技術(shù),由于擔(dān)架位置低,運送患者時,應(yīng)由兩人將擔(dān)架抬起(高個子在頭端,矮個子在腳端),與病床平齊,便于搬運患者;運送時步伐一致,確保
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