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患者入院、出院管理制度和標(biāo)準(zhǔn)(留存版)

2025-11-03 13:03上一頁面

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【正文】 理級(jí)別的適用對(duì)象及護(hù)理護(hù)理級(jí)別 適用對(duì)象 護(hù)理要點(diǎn) 特級(jí)護(hù)理 病情危重,隨時(shí)可能發(fā)嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生生病情變化需要進(jìn)行搶救命體征 的患者;重癥監(jiān)護(hù)患者;各根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥種復(fù)雜或者大手術(shù)后患者;措施一級(jí)護(hù)理二級(jí)護(hù)理 使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;其他有生命危險(xiǎn),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;生活部分自理的患者根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施保持患者的舒適和功能體位實(shí)施床旁交接班每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)(三級(jí)護(hù)理 生活完全能自理且病每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情穩(wěn)定的患者;生活完全能情變化自理且處于健康復(fù)期的患根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征 者根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)臨床工作中,為了更直觀地了解患者的護(hù)理級(jí)別,及時(shí)觀察患者病情和生命體征變化,做好基礎(chǔ)護(hù)理及完成護(hù)理常規(guī)以滿足患者身心需要,通常需要在護(hù)士站住院病員一覽表和病員床尾卡上設(shè)不同標(biāo)記(一覽表:特別和一級(jí)護(hù)理為紅色標(biāo)志,二級(jí)護(hù)理為黃色標(biāo)志,三級(jí)護(hù)理為綠色標(biāo)志)。天冷外出時(shí),注意保暖。協(xié)助回床:護(hù)士甲、乙站在平車同一側(cè) →將病人雙手置于胸腹部→護(hù)士 ↓甲一手托住病人的頭、頸、肩部,另一手托住病人腰部→護(hù)士乙一手托住病人臀部,另一手托住病人腘窩→由一人發(fā)出口令,二人同時(shí)抬起,使病人身體向護(hù)士側(cè)傾斜,穩(wěn)步將病人輕放于病床中央。有針對(duì)性的加強(qiáng)心理護(hù)理適時(shí)進(jìn)行健康教育、征求患者對(duì)醫(yī)院工作的意見(二)出院時(shí)填寫患者出院護(hù)理評(píng)估單執(zhí)行出院醫(yī)囑護(hù)士執(zhí)行出院醫(yī)囑,填寫出院通知單,結(jié)帳,指導(dǎo)病人或家屬到出院處辦理出院手續(xù)?!窘】到逃肯蚧颊呒凹覍俳榻B搬運(yùn)的過程、配合方法及注意事項(xiàng)。【實(shí)施】 準(zhǔn)備:備物、解釋 ↓安置患者身體的導(dǎo)管等 ↓搬運(yùn)患者:挪動(dòng)法,一人、二人、三人、四人搬運(yùn)法 ↓根據(jù)病情需要安置患者在手車上的臥位、蓋被包裹 ↓整理床單位、鋪暫空床 ↓松閘、推送患者到提定地點(diǎn) ↓挪動(dòng)法:適用于病情允許,能在床上適當(dāng)配合的病人一人搬運(yùn)法:適用于小兒或體重較輕,不能移動(dòng)的病人?!緦?shí)施】準(zhǔn)備:備物、解釋、輪椅推主床房(面向床頭、椅背床尾手齊)↓助患者下床、穿衣、穿鞋 ↓助患者坐入輪椅:手扶扶手、盡量向后靠 ↓整理床單位:鋪成暫空床【注意事項(xiàng)】檢查輪椅性能,確?;颊甙踩E浜蠐尵?密切觀察病情變化,積極配合醫(yī)生進(jìn)行救治,并做好護(hù)理記錄。協(xié)助患者佩戴腕帶標(biāo)識(shí),進(jìn)行入院護(hù)理評(píng)估。提前做好接收新患者的準(zhǔn)備。三、門、急診、病區(qū)免費(fèi)為患者提供輪椅或平板車。(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如說服無效應(yīng)報(bào)告科主任或醫(yī)務(wù)科,并由病人本人或家屬在病歷上簽署“自動(dòng)出院”并簽名。??茦?biāo)準(zhǔn):; ; ; 。(三)凡辦理入院手續(xù)的病人應(yīng)于當(dāng)日入科,對(duì)未發(fā)生費(fèi)用的患者予以“取消入院”;對(duì)已發(fā)生費(fèi)用的患者按出院辦理。急、重、危病人優(yōu)先收治,無床時(shí)護(hù)士應(yīng)加床收治,不得拒收或推諉。第二篇:患者入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院管理制度和標(biāo)準(zhǔn)磁縣中醫(yī)院患者入院、出院、轉(zhuǎn)科服務(wù)管理制度和標(biāo)準(zhǔn)一、入院制度(一)病人住院持門診、急診醫(yī)師簽署的住院證、本人身份證、醫(yī)療保險(xiǎn)證、醫(yī)療保險(xiǎn)卡到入院處辦理住院手續(xù)。由轉(zhuǎn)出科室醫(yī)師下達(dá)轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,辦公室護(hù)士按規(guī)定整理病歷,注銷各種治療、護(hù)理、登記卡、床頭牌。二、出院制度(一)病人出院須經(jīng)主治醫(yī)師或科主任同意,并交代注意事項(xiàng)。第四篇:紅頭特殊
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