【正文】 預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)f)I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)三、實(shí)施步驟（一）、動員培訓(xùn)階段（2011年5月）培訓(xùn)對象：執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥師。嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度，將其控制在合理范圍內(nèi)。醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每年對全院進(jìn)行抗拒藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行知識培訓(xùn)并測評，對全院各臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量進(jìn)行檢查。要求內(nèi)科系統(tǒng)重點(diǎn)在使用抗菌藥物時(shí)掌握適應(yīng)癥，認(rèn)真甄別非細(xì)菌感染性疾??；外科系統(tǒng)重點(diǎn)在I類切口圍手術(shù)期抗菌藥物使用率和使用時(shí)間。七是我院定期開展了抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估，分析我院及臨床各科室抗菌藥物使用情況，評估抗菌藥物使用適宜性；對抗菌藥物使用趨勢進(jìn)行分析，出現(xiàn)使用量異常增長、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)證超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷售以及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良反應(yīng)等情況，及時(shí)采取有效干預(yù)措施。三是開展了對我院抗菌藥物的品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額情況進(jìn)行了一次深入調(diào)查：使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率，門診抗菌藥物處方比例。希望通過不斷的專項(xiàng)整治活動，進(jìn)一步完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的長效工作機(jī)制，提高臨床醫(yī)師抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障患者合法權(quán)益和用藥安全，實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供“安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理”的醫(yī)療用藥服務(wù)，切實(shí)達(dá)到“服務(wù)好，質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”——“三好一滿意”的目標(biāo)。10月份，醫(yī)務(wù)科對考核合格人員進(jìn)行了抗菌藥物處方權(quán)、處方調(diào)配權(quán)資格授權(quán)，并在院內(nèi)公示板上公示。第一篇：中醫(yī)院關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動工作匯報(bào) 2011年關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動工 作 匯 報(bào)林甸縣中醫(yī)院為了切實(shí)貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于做好抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動的通知精神，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)抗菌藥物合理使用，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，我院已實(shí)施了以下步驟： 醫(yī)院根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生局的《通知》要求，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了《林甸縣中醫(yī)院關(guān)于開展2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案》、抗菌藥物合理應(yīng)用責(zé)任書，根據(jù)優(yōu)先選用《 國家基本藥物目錄》 和《 國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》收錄的抗菌藥物品種等遴選原則制定了本院“35種抗菌藥物分類遴選原則”，成立了以院長為組長的抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動領(lǐng)導(dǎo)小組。旨在通過培訓(xùn)考核活動，以達(dá)到促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物、減少耐藥性發(fā)生的目的，對促進(jìn)醫(yī)師對抗菌藥物的認(rèn)識及合理應(yīng)用起到積極作用。目前，醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動正按活動方案要求穩(wěn)步推進(jìn)。把抗菌藥物合理應(yīng)用情況作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo)。要求住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)。二是認(rèn)真排查梳理各科室抗菌藥物臨床應(yīng)用的問題，有針對性地制定整改措施，及時(shí)加以整改。按照實(shí)施方案要求各職能科室按照各自的職責(zé)，具體負(fù)責(zé)對抗菌藥物的臨床應(yīng)用進(jìn)行督導(dǎo)考核、組織落實(shí)相關(guān)工作。、劑型、規(guī)格、用量、金額等情況進(jìn)行深入調(diào)查，包括使用量前10名的抗菌藥物品種、門診抗菌藥物處方比例（見附表）、住院患者抗菌藥物使用率、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率。第四篇：==中醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案====市中醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動方案一、指導(dǎo)思想以抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動為契機(jī)，按照“突出重點(diǎn)、集中治理、健全機(jī)制、持續(xù)改進(jìn)”的工作思路，將抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動作為“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“三好一滿意”活動的重要內(nèi)容，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，保障患者合法權(quán)益和用藥安全，實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)改目標(biāo)。（四）總結(jié)階段。（三）建立完善抗菌藥物臨床應(yīng)用技術(shù)支撐體系。住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在40DDD以下；I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)。根據(jù)點(diǎn)評結(jié)果，對合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，向全院公示；對不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，促進(jìn)臨床合理使用抗菌藥物，控制細(xì)菌耐藥，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，持續(xù)改進(jìn)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理。二、活動目標(biāo)通過開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動，進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，優(yōu)化抗菌藥物臨床應(yīng)用結(jié)構(gòu)，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用，有效遏制細(xì)菌耐藥；針對抗菌藥物臨床應(yīng)用中存在的突出問題，采取標(biāo)本兼治的措施加以解決；完善抗菌藥物臨床應(yīng)用管理有效措施和長效工作機(jī)制，促進(jìn)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用能力和管理水平持續(xù)改進(jìn)?？咕幬锕芾硇〗M對院、科兩級抗菌藥物臨床應(yīng)用情況開展調(diào)查，具體內(nèi)容包括：抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額，使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、清潔切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率，門診抗菌藥物處方比例?？咕幬锊少從夸洠òú少徔咕幬锏钠贩N、劑型和規(guī)格）報(bào)省衛(wèi)生廳備案。（六）定期開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測與評估。處方點(diǎn)評小組組織感染、藥學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對抗菌藥物處方、用藥醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評，每月組織對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師開具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評，每名醫(yī)師不少于50份處方、醫(yī)囑，重點(diǎn)抽查內(nèi)科、外科、針灸推拿科等臨床科室以及Ⅰ類切口手術(shù)和介入手術(shù)治療病例。五、組織實(shí)施（一）動員部署階段。要切實(shí)從維護(hù)人民群眾利益角度出發(fā)，提高對此次活動重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，周密安排，層層落實(shí)責(zé)任制，采取有效措施保障活動的順