【正文】 特檢、特治自負(fù)金額，原則上有《限報藥品及診療項目審批表》，經(jīng)審批同意的，按規(guī)定扣除自負(fù)部分，進(jìn)口的藥品或材料，按國產(chǎn)普及型標(biāo)準(zhǔn)支付規(guī)定費(fèi)用，其差價由個人自負(fù)，對無國產(chǎn)普及型可比價格的按國產(chǎn)同類產(chǎn)品的價格先自負(fù)20%。參合個人繳費(fèi)時間截止到12月20日，逾期不再辦理。轉(zhuǎn)縣外醫(yī)院住院，實(shí)行病人自主選擇，不需辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核后，報市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險管理處結(jié)算。但因病情需要轉(zhuǎn)市外就診治療的，由經(jīng)治醫(yī)生填寫病情診斷，醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦審批。五、報銷的比例是多少？剔除不可報銷費(fèi)用后，可報費(fèi)用根據(jù)就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別的不同相應(yīng)打折：本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院100%，本市市級醫(yī)院90%，市外80%，無轉(zhuǎn)診證明60%?？蓤箐N的費(fèi)用項目是：1,床位費(fèi)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最高12元/天,市級及市級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高15元/天）。沒有費(fèi)用清單的，“其他”費(fèi)不予報銷；外傷需填寫外傷原因情況說明表；５、萬元以上報銷需提供甌海區(qū)農(nóng)村合作銀行存折復(fù)印件。第一篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例[范文]新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷比例我市從今年開始實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，參加合作醫(yī)療的農(nóng)民其住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助范圍及比例為：一．在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的農(nóng)民，住院費(fèi)用在100元（含100元）以下的部分不予補(bǔ)助，100元以上—1000元補(bǔ)助40%；1000元以上—3000元補(bǔ)助50%；3000元以上部分補(bǔ)助60%。（詳情咨詢當(dāng)?shù)厣绫＞郑┑诙盒滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療報銷新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷辦理須知一、審批流程：社區(qū)（村）初審→填寫報銷申請表→鎮(zhèn)（街道）受理→費(fèi)用結(jié)算→支付補(bǔ)償款二、申請資料：本人身份證或戶籍證明和農(nóng)村合作醫(yī)療卡、村居證明；住院時的出院記錄；在外地醫(yī)院治療后須報銷的，需出示本地三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“轉(zhuǎn)院證明單”；住院發(fā)票及費(fèi)用清單（及藥物清單），另辦理自費(fèi)保險的人員憑保險公司蓋章的住院發(fā)票和清單復(fù)印件，辦理社保學(xué)生險的學(xué)生可憑社保局蓋章的住院發(fā)票和清單復(fù)印件；填寫住院費(fèi)用報銷申請表。四、醫(yī)藥費(fèi)報銷有哪些具體規(guī)定（報銷范圍）？市政府[2003]214號及市政府辦公室[2004]152號、[2005]52號、[2006]186號文件規(guī)定了醫(yī)藥費(fèi)報銷的具體范圍和比例，并不是所有的住院醫(yī)藥費(fèi)用都可報銷，如工傷、自然分娩、交通事故、醫(yī)療事故、自殺、酗酒、打架斗毆等發(fā)生的住院醫(yī)藥費(fèi)用不在報銷范圍之內(nèi)。8,各種腫瘤患者的放,化療及腎功能衰竭需要透析的門診費(fèi)用,視同住院費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。七、住院是否需要辦理批準(zhǔn)或登記手續(xù)？如何辦理？參合人員在本市各定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)（衛(wèi)生院）住院治療不需辦理任何手續(xù)。十、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使用和監(jiān)督？全市農(nóng)民繳納的每人10元以及政府補(bǔ)貼的40元全部存入市財政，實(shí)行專戶儲存、專款專用。八、哪些不屬新型農(nóng)村合作醫(yī)療（城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險）報銷范圍？違法犯罪、各類糾紛、吸毒、自殺自殘、酗酒、打架斗毆等行為造成傷、病的醫(yī)藥費(fèi)；家庭病床、鑲牙、整形美容、矯形手術(shù)和器具、屬于計劃生育相關(guān)的手術(shù)和治療、產(chǎn)婦分娩及孕育過程中所致的并發(fā)癥、不孕不育癥、用血互助金、醫(yī)療事故以及出國或在港、澳、臺地區(qū)期間發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)；交通事故(指機(jī)動車)、工傷事故造成傷害所支付的住院醫(yī)藥費(fèi)。同時，對特殊病門診和普通門診報銷也作了相應(yīng)調(diào)整。自理費(fèi)用，包括限報項目和《武義縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療報銷范圍暫行規(guī)定》不能報銷的費(fèi)用，由醫(yī)療單位派人負(fù)責(zé)審核。三、出院方代表審核，提出本次核算可報銷醫(yī)藥費(fèi)總額。第三條 新農(nóng)合基金按保障功能和用途，分為門診基金、住院統(tǒng)籌基金、重特大疾病醫(yī)療保障基金和風(fēng)險基金四部分，分項列賬，按照各自比例和用途使用。（四）風(fēng)險基金。有責(zé)任方的意外傷害醫(yī)藥費(fèi)用由責(zé)任方承擔(dān)，不納入報銷范圍。（三）21類重特大疾病以外的其他大病住院醫(yī)藥費(fèi)用經(jīng)首次常規(guī)報銷后，剩余醫(yī)藥費(fèi)用（不含住院起付費(fèi)用和自費(fèi)費(fèi)用）仍在3000元以上的，從重特大疾病醫(yī)療保障基金中給予二次補(bǔ)助，常規(guī)首次報銷和二次補(bǔ)助合計，即為新農(nóng)合實(shí)際報銷額。申請書和證件格式及相應(yīng)程序由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)制定。高危孕產(chǎn)婦在具備條件的中心衛(wèi)生院或縣及縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩，首先由專項資金補(bǔ)助500元，剩余部分再按住院醫(yī)藥費(fèi)用政策范圍內(nèi)報銷比例常規(guī)報銷，個人自付費(fèi)用仍在3000元以上的，按本辦法第十九條規(guī)定執(zhí)行。其補(bǔ)助費(fèi)用納入常規(guī)年最高支付限額范圍。各級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要充分應(yīng)用醫(yī)保信息管理系統(tǒng)和醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，提高費(fèi)用審核及結(jié)算工作效率。未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，到統(tǒng)籌地區(qū)以外的省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就治的，醫(yī)藥費(fèi)用按30%比例報銷。每年對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)、檢查和考核不少于2次，覆蓋面達(dá)到100%。