護理安全輸血制度(更新版)
【正文】 小時內(nèi)將血袋及輸血反應(yīng)報告單送返輸血科。輸血（血制品）前遵醫(yī)囑用藥。(3)血液內(nèi)不可隨意加人其他藥物,如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體,以防血液凝集或溶解。(5)輸血時應(yīng)先慢后快,先慢滴510分鐘,再根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血反應(yīng),出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理：①停止輸血,更換輸血器,用生理鹽水維持靜脈通道。(2)核對血袋標(biāo)簽獻血者條形碼編號,血型,血液有效期。取血時護士攜帶病歷到血庫，與血庫人員共同認(rèn)真做好“三查八對”，雙方核對無誤后，在臨床用血發(fā)血單上簽字。（四）輸注兩個以上供血者的血液時，應(yīng)間隔輸入注射用生理鹽水，避免產(chǎn)生免疫反應(yīng)。（七）輸血完畢后，將血袋及“患者輸血不良反應(yīng)回報單”送回輸血科。（三）嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，使用標(biāo)準(zhǔn)輸血器進行輸血。三、由醫(yī)護人員或?qū)ｉT人員將患者血標(biāo)本與輸血申請單送交輸血科（血庫）雙方進行逐項核對。輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。雙方進行逐項核對。醫(yī)院由專人將血標(biāo)本與輸血申請單送交輸血科。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。二、采集血標(biāo)本時，不能從正在補液肢體的靜脈中抽取，以防影響血型交叉試驗結(jié)果。（二）讓患者自述姓名，經(jīng)核對無誤后，開始進行輸注。（六）執(zhí)行后在醫(yī)囑單、護理記錄單、輸血記錄單、輸血核對登記本上雙簽全名及執(zhí)行時間，將供血者血袋條形碼編號粘貼在輸血記錄單及輸血核對登記本上。（三）血液內(nèi)不可隨意加入其他藥物，如鈣劑、酸性及堿性藥物和高滲或低滲液體，以防血液凝集或溶解。由護士將患者血標(biāo)本與臨床輸血申請單、輸血記錄單送交血庫。,與輸血科人員雙方交接核對：(1)受血者科室,床號、姓名、性別,年齡、住院號、血型、血液成分、血量、有無凝集。輸血前后靜脈滴注注射用生理鹽水沖沒管道,連續(xù)輸注不同供血者血液時,兩袋血之間用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血管道。(2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌技術(shù)操作,血液必須經(jīng)二人以上核對后方可給患者輸入認(rèn)真查對血裝有無破損、,如血漿變紅,血細(xì)胞呈暗色,界限不清,提示可能有溶血,不能使用。選擇理想的血管或靜脈導(dǎo)管，用生理鹽水注射液建立靜脈通路。
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