輸血前和輸血期間管理制度(更新版)
【正文】 B、HCT、PLT等）、轉(zhuǎn)氨酶、乙肝病毒五項、丙肝、梅毒、艾滋病、等檢測，陽性結(jié)果必須記錄并告知患者家屬。為了保證輸血安全，防止意外事故發(fā)生，血液從輸血科取走后，一律不能再退回輸血科。急救輸血時，必須在輸血前采集送檢標本，填寫結(jié)果處可標明“標本已抽，結(jié)果未回”字樣，并在病歷記錄中描述、備案，待檢測結(jié)果出來后，及時將報告單粘貼于病歷保存。二、臨床輸血申請單與血液標本的核對檢查送檢血液標本標簽受血者信息是否與“臨床輸血申請單” 受血者信息是否完全符合，否則應拒收標本，要求重新抽取血液標本送檢；檢查“臨床輸血申請單”受血者是否符合相關輸血指征；檢查輸血申請量是否符合用血申請分級管理要求，是否經(jīng)上級醫(yī)師或科主任、醫(yī)務科審批。擇期手術或輸血漿前需加做凝血常規(guī)。（2）輸血前要嚴格刻對，由兩名醫(yī)護人員對“輸血申請單”、交叉配血報告單和血標簽上的內(nèi)容逐一仔細核對；檢查血袋有無破損、滲漏，血液有無凝塊、變色等異常情況。十四、如有輸血反應，應逐項填寫患者輸血反應回報單并送血庫保存。十一、護士在采集血標本及輸血時，應至少同時使用兩種識別患者的方法進行核對。雙方核對無誤后，在交叉配血報告單上共同簽字。二、護士接到輸血醫(yī)囑時，兩人認真核對醫(yī)師填寫好的《輸血申請單》的正副聯(lián)，并將填寫完整的《輸血申請單》的副聯(lián)粘貼于配血管上。四、采集血標本時，不得在輸入大分子溶液通道中取血，應在另側(cè)肢體血管取血，以防影響血型交叉試驗結(jié)果。如有兩袋及以上的血液，先進行總核對，然后一袋一核對一簽名。十三、輸血過程中應掌握先慢后快原則，開始輸血時速度宜慢，觀察15min無不良反應后，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度。，妊娠史或短期內(nèi)需要接受多次輸血的患者，應做不規(guī)則抗體篩查。嚴格執(zhí)行輸血的無菌操作程序。凡遇有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要多次輸血的患者，均應做不規(guī)則抗體
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