【正文】 同城里人一樣享受到預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。在采訪中記者了解到，我市新建的規(guī)范化村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積一般在100平方米以上，改建的規(guī)范化村衛(wèi)生室也達(dá)到或超過(guò)了80平方米，并且都分別設(shè)立了診斷室、治療室、觀察室和藥房，配備了聽診器、血壓計(jì)、簡(jiǎn)易呼吸器、高壓滅菌設(shè)備、50支以上一次性注射器、出診箱、檔案柜等基本設(shè)備，常備藥品100種以上，《村衛(wèi)生室處方制度》、《村衛(wèi)生室藥品管理制度》等各項(xiàng)規(guī)章制度、診療登記記錄一應(yīng)俱全，大部分村衛(wèi)生室還安裝了診療咨詢、疫情報(bào)告電話，新兗鎮(zhèn)、大安鎮(zhèn)、興隆莊鎮(zhèn)一些集體經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的村衛(wèi)生室,醫(yī)用床位有的達(dá)到了十幾張，大大方便了村民看病就醫(yī)，深受群眾好評(píng)。由一名副局長(zhǎng)帶隊(duì)，明確專門人員，對(duì)各項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，確保順利通過(guò)省和濟(jì)寧市的驗(yàn)收。通過(guò)政府采購(gòu)的方式為各衛(wèi)生室統(tǒng)一配置簡(jiǎn)易呼吸器、氧氣瓶、無(wú)菌櫥、治療臺(tái)等價(jià)值近萬(wàn)元的基本設(shè)備。特別是今年以來(lái)，市政府為落實(shí)新醫(yī)改精神，研究制定了我市《關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生工作的意見》，明確提出全市衛(wèi)生事業(yè)尤其是農(nóng)村衛(wèi)生工作的目標(biāo)、任務(wù)和工作措施，將省級(jí)規(guī)范化村衛(wèi)生室建設(shè)納入政府2009年為民所辦十件實(shí)事。人員、房屋、藥品是村衛(wèi)生室的三大基本要素。講規(guī)范管理首先要理順管理關(guān)系。主要模式大致三類：一是由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院舉辦，二是由衛(wèi)生院、村委會(huì)和村醫(yī)個(gè)人“ 2 + 1 ”、“ 1 + 1 ”式的合作聯(lián)辦，三是由具有條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生單獨(dú)或聯(lián)合承辦。根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于發(fā)展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》，借鑒邗江區(qū)等外縣市的經(jīng)驗(yàn)做法，無(wú)論是現(xiàn)在的村衛(wèi)生室還是改建后的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的功能定位：一是應(yīng)明確為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由民政部門注冊(cè)登記為民辦非企業(yè)單位，由衛(wèi)生行政部門審核報(bào)領(lǐng)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》確認(rèn)掛牌；二是要堅(jiān)持以公益性為主，“進(jìn)村入戶服務(wù)，開設(shè)家庭病床，開展健康教育并進(jìn)行簡(jiǎn)易的治療”，即至少應(yīng)為農(nóng)村居民提供“預(yù)防為主”的“健康教育”加“小病不出村，大病轉(zhuǎn)醫(yī)院”的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；三是可申請(qǐng)為新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)服務(wù)單位，允許參保農(nóng)民在衛(wèi)生室（站）就診按規(guī)定比例報(bào)銷，邗江區(qū)早在2003年就作出此項(xiàng)規(guī)定，并將參保人員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診報(bào)銷比例逐年提高，%。整頓就是對(duì)“散亂差”服務(wù)環(huán)境的整治改善，整頓就是對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生室布局的規(guī)劃調(diào)整，整頓就是對(duì)那些無(wú)證執(zhí)業(yè)、非法行醫(yī)等擾亂農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)秩序的隱患和行為的治理打擊，一句話整頓就是要積極推行“衛(wèi)生室改建成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，構(gòu)建新型的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。隨著醫(yī)療服務(wù)體系健全率在建設(shè)全面小康社會(huì)目標(biāo)體系中有著硬性指標(biāo)的規(guī)定，以辦好衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的村級(jí)衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)，作為社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)的重要內(nèi)容和解決“三農(nóng)”問(wèn)題的實(shí)事項(xiàng)目，已經(jīng)擺上鎮(zhèn)村黨政組織的議事日程，正在受到越來(lái)越多的基層干部的高度重視?！耙约掖摇敝傅氖且恍┐逍l(wèi)生室無(wú)專門用房而“居家坐醫(yī)”的現(xiàn)象，正如有關(guān)部門指出的那樣：“我市村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從1980年開始，因失去集體經(jīng)濟(jì)的支撐而逐步解體，村衛(wèi)生室房屋或被收回，或破損后不再維修，鄉(xiāng)村醫(yī)生以家代室，自謀生計(jì)”。這是一個(gè)什么概念？一年360天，就是3600人（次），而一個(gè)有45名職工的某鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)計(jì)資料反映，（次），（次），其每年接收住院治療的也未超過(guò)500人（次）。市政協(xié)提案委員會(huì)調(diào)研組7月中旬，提案委員會(huì)調(diào)研組按照主席會(huì)議關(guān)于農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)專題調(diào)研的統(tǒng)一安排和要求，集中一周時(shí)間，著重圍繞如何加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)方面，先后在樸席、新集、新城三鎮(zhèn)開展調(diào)研，其間還專程去邗江區(qū)有關(guān)鎮(zhèn)村進(jìn)行考察。我市今年新建的59家村衛(wèi)生室平均投資在8萬(wàn)元以上，其中最高的店張辦東北村衛(wèi)生室投資24萬(wàn)元，而省上獎(jiǎng)勵(lì)資金只有1萬(wàn)元，咸陽(yáng)配套資金僅有1000元，省、咸陽(yáng)的這些補(bǔ)助資金與村衛(wèi)生室建設(shè)的實(shí)際投入相差甚遠(yuǎn)。建設(shè)選址有三種：①村委會(huì)所在地或村委會(huì)廣場(chǎng)；②村委會(huì)劃撥新址；③村醫(yī)莊基地等。嚴(yán)格按照村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求開展工作：在村醫(yī)配置上，鄉(xiāng)村醫(yī)生按每千名服務(wù)人口1—，鄉(xiāng)醫(yī)必須取得《鄉(xiāng)醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》或《助理醫(yī)師證書》以上執(zhí)業(yè)資格；村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)建設(shè)用房面積不少于60平方米，診斷室、治療室、輸液觀察室、藥房獨(dú)立設(shè)置，室內(nèi)布局合理，陳設(shè)整齊，門窗防盜，通風(fēng)、采光良好；藥房必須具備防塵、防潮、防鼠條件。市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作，建立健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件，提高農(nóng)村衛(wèi)生人員素質(zhì)，是統(tǒng)籌經(jīng)濟(jì)社會(huì)和城鄉(xiāng)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重大舉措。從10月25日開始，鎮(zhèn)黨委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)每天召開一次包片領(lǐng)導(dǎo)會(huì)議，逐村聽取工程進(jìn)展情況，并經(jīng)常深入各村進(jìn)行檢查督導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理，確保衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工程按時(shí)按質(zhì)按量完成。經(jīng)過(guò)我們廣泛發(fā)動(dòng)，精心組織，18個(gè)衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目分別由萬(wàn)事興等10個(gè)建筑單位承建，工程截止時(shí)間一律不晚于11月30日。第一篇：白澗鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況匯報(bào)白澗鎮(zhèn)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)情況介紹我們白澗鎮(zhèn)現(xiàn)有19個(gè)行政村，農(nóng)戶5172戶，常住人口20202人。為實(shí)現(xiàn)迅速啟動(dòng)、全面開工、趕在上凍前全面完成建設(shè)任務(wù)的目標(biāo)，鎮(zhèn)政府將18個(gè)衛(wèi)生室建設(shè)工程逐個(gè)面向社會(huì)公開招標(biāo)，參加競(jìng)標(biāo)的單位必須具有國(guó)家三級(jí)以上建筑資質(zhì)。鎮(zhèn)以片為單位成立了4個(gè)督導(dǎo)組，各包片領(lǐng)導(dǎo)和包村干部每天都要親臨施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)。在村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方面，我們主要抓了以下幾方面工作：一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，措施健全。三是嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，整體推進(jìn)。建筑類型有三類：①新建、改建三間型；②新建、改建二間型；③新建、改建多間型。幾點(diǎn)建議：一是建議上級(jí)政府加大村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)投入。懇請(qǐng)省農(nóng)工民主黨建議省政府建立村醫(yī)教育培訓(xùn)機(jī)制，并列支專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，對(duì)村醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)，切實(shí)提高醫(yī)療技術(shù)水平，滿足農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前一個(gè)村醫(yī)平均每天的門診、出診在10人（次）以上，多的有20人（次）左右。“合理的如何合法，非法的何時(shí)取締”，這是鎮(zhèn)村干部和“在冊(cè)”村醫(yī)強(qiáng)烈反響的共鳴話題。作為市鄉(xiāng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)體系的“網(wǎng)底”，目前村衛(wèi)生室不僅擔(dān)負(fù)著“小病不出村，方便老百姓”的基本醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)參與著預(yù)防、保健、健康教育的公共衛(wèi)生義務(wù)，預(yù)防接種有他們的足跡，傳染病普查跟綜治療有他們的身影，一些公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處置有他們的心血，在沿江圩區(qū)血吸蟲病的防治還有他們的汗水，尤其是抗擊“非典”的全民防控網(wǎng)絡(luò)更顯現(xiàn)出了村醫(yī)衛(wèi)士的一線辛勞和功勞。第一條建議，整頓現(xiàn)有布點(diǎn)。目前村衛(wèi)生室在方便農(nóng)民就地就醫(yī)、配合公共衛(wèi)生服務(wù)中的獨(dú)特作用必須肯定，也深受農(nóng)民發(fā)自內(nèi)心的鐘愛和感激，但由于管理機(jī)制上、自身能力上的環(huán)境缺位，造成了“就醫(yī)應(yīng)診的多，就病治病的多，就家為室的多，就技謀生的多”的功能缺位。放開辦醫(yī)主體，“紅頭文件”有精神，兄弟縣市有先例，本地基層有行動(dòng)?，F(xiàn)在衛(wèi)生室究竟誰(shuí)在管？有人說(shuō)歸村管，有人說(shuō)屬院（衛(wèi)生院）管，村醫(yī)說(shuō)是自管，似乎誰(shuí)都管而誰(shuí)都不管，誰(shuí)都問(wèn)卻不知問(wèn)誰(shuí)。一方面要結(jié)合衛(wèi)生室的整頓整治和“室改站”的推行運(yùn)作，凡未取得法定衛(wèi)生執(zhí)業(yè)資格包括那些祖?zhèn)餍嗅t(yī)、自費(fèi)學(xué)醫(yī)的人員一律不得上崗、應(yīng)聘，另一方面要切實(shí)加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)的知識(shí)培訓(xùn)，通過(guò)輪崗輪訓(xùn)、鼓勵(lì)自考、委托辦班和實(shí)行等級(jí)醫(yī)院或?qū)趻煦^助醫(yī)或定日派員帶診等多種形式，幫助在崗村醫(yī)不斷充實(shí)、提高臨床診治能力和醫(yī)療技術(shù)水平。”近年來(lái)，市委、市政府十分重視民生工作。對(duì)通過(guò)省驗(yàn)收的184個(gè)規(guī)范化村衛(wèi)生室，及時(shí)落實(shí)以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策。三是積極進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。目前，全市各村衛(wèi)生室不僅要保證村民的就近醫(yī)療，還承擔(dān)著上級(jí)部門賦予的區(qū)內(nèi)預(yù)防保健、疫情管理報(bào)告等職責(zé)，真正成為了農(nóng)村衛(wèi)生工作的前哨。同時(shí)，我們將結(jié)合新農(nóng)村社區(qū)建設(shè)，積極探索和創(chuàng)新新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體制和機(jī)制。”在平橋區(qū)肖王鄉(xiāng)許崗村衛(wèi)生所門前，村民陳大嫂對(duì)記者說(shuō)?！吧蟼€(gè)月在大醫(yī)院做的手術(shù)，回來(lái)住在這兒個(gè)把月了，條件還不錯(cuò)，我已經(jīng)可以下地走路了?！敖】凳亲畲蟮拿裆ａ槍?duì)村衛(wèi)生室建設(shè)存在的現(xiàn)有問(wèn)題，制訂整改措施，及時(shí)兌現(xiàn)獎(jiǎng)補(bǔ)資金。要加大對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)力度和日常監(jiān)管力度，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲。五是各縣區(qū)針對(duì)部分村衛(wèi)生室缺乏合格資質(zhì)村醫(yī)的問(wèn)題，采取了先建設(shè)，再通過(guò)派遣和考試補(bǔ)充村醫(yī)的辦法來(lái)解決有室無(wú)人的問(wèn)題。約占全鎮(zhèn)21個(gè)行政村總?cè)丝诘?9%。一、指導(dǎo)思想以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持以農(nóng)村為重點(diǎn)的衛(wèi)生工作方針，深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革，加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置，逐步縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距，滿足農(nóng)民不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求，從整體上提高農(nóng)民的健康水平和生活質(zhì)量。（五）基本醫(yī)療及應(yīng)急處理負(fù)責(zé)本村村民常見病、多發(fā)病治療，保證村民小病不出村，負(fù)責(zé)急危重病人轉(zhuǎn)送及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理。鄉(xiāng)村醫(yī)生因身體健康狀況不能勝任工作的原則上不再聘用。衛(wèi)生所實(shí)行所長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，村衛(wèi)生所所長(zhǎng)，經(jīng)防疫站和村委會(huì)共同考核后由防疫站任命。村衛(wèi)生所所用的藥品、衛(wèi)生材料由鎮(zhèn)防疫站統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)、統(tǒng)一供應(yīng)，統(tǒng)一實(shí)行政府指導(dǎo)的藥品價(jià)格，村衛(wèi)生不得私自購(gòu)進(jìn)藥品和衛(wèi)生材料。（二）2007年為全面實(shí)施階段?？偨Y(jié)驗(yàn)收階段（2007年11月－12月）村衛(wèi)生所建設(shè)完成后，從2007年11月至12月對(duì)建設(shè)的村衛(wèi)生所進(jìn)行驗(yàn)收。為加強(qiáng)對(duì)全縣村級(jí)衛(wèi)生建設(shè)工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立石崗鎮(zhèn)村衛(wèi)生所建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長(zhǎng)：夏天明（鎮(zhèn)政府鎮(zhèn)長(zhǎng)）副組長(zhǎng)：章元良（鎮(zhèn)黨委委員）徐先明（鎮(zhèn)防疫站站長(zhǎng)）成 員：程蘇華（鎮(zhèn)黨政辦主任）陳大環(huán)（鎮(zhèn)財(cái)政所所長(zhǎng)）熊國(guó)盛（鎮(zhèn)防疫站副站長(zhǎng)）在村衛(wèi)生所的建設(shè)過(guò)程中，村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)生要共同參與，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)本村衛(wèi)生所建設(shè)各項(xiàng)工作。做到了防保有卡證，看病有登記、用藥有處方，收費(fèi)有票據(jù)、消毒有記錄、財(cái)務(wù)有帳目、宣傳有固定欄。業(yè)務(wù)開展優(yōu)質(zhì)化。而且我衛(wèi)生室認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)政策，其中：次均門診費(fèi)用控制在20元以內(nèi)，目錄外用藥控制在5％以內(nèi)，新農(nóng)合門診醫(yī)藥費(fèi)及時(shí)報(bào)銷。