【正文】 量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本，是醫(yī)院整體實(shí)力的體現(xiàn)，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識(shí)和安全意識(shí)，提高醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)療管理規(guī)章制度和診療技術(shù)操作規(guī)范，保障醫(yī)療服務(wù)的及時(shí)性、安全性、有效性，配合“三好一滿(mǎn)意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”“抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治”等活動(dòng)進(jìn)一步深入開(kāi)展，經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)研究決定2013年3月開(kāi)展以“規(guī)范醫(yī)療行為，全面提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題的醫(yī)療質(zhì)量活動(dòng)月活動(dòng)。針對(duì)存在的問(wèn)題，我院將加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的工作：一是進(jìn)一步加強(qiáng)核心制度督導(dǎo)及落實(shí)，定期對(duì)核心制度進(jìn)行書(shū)面及口頭上的檢查，對(duì)于不合格的醫(yī)生進(jìn)行處罰；嚴(yán)格落實(shí)交接班制度，注意交班質(zhì)量；二是加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，嚴(yán)格工作紀(jì)律，杜絕脫崗現(xiàn)象；三是強(qiáng)化院科兩級(jí)管理，強(qiáng)調(diào)科主任要以身作則，時(shí)刻注意培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，增強(qiáng)科室的凝聚力；四是充分發(fā)揮質(zhì)控小組監(jiān)管職責(zé)，嚴(yán)格督查環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴(yán)抓各項(xiàng)指標(biāo)的落實(shí)；五是加強(qiáng)與病人溝通，對(duì)從接收病人入院到出院、從問(wèn)診到治療、從護(hù)理著衣、言行舉止到服務(wù)態(tài)度等各個(gè)環(huán)節(jié)制訂明細(xì)的細(xì)則，做到精細(xì)化服務(wù)；六是進(jìn)一步加強(qiáng)大處方、合理使用抗生素工作的管理力度；七是加強(qiáng)對(duì)年輕醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化培訓(xùn)，做好通科知識(shí)與專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)、輪轉(zhuǎn)與定科制度相結(jié)合，以促進(jìn)新進(jìn)醫(yī)師醫(yī)療水平的提高。二是強(qiáng)化培訓(xùn)與考核。要求物業(yè)始終保持門(mén)診、病房、衛(wèi)生間及檢查室地面干燥，以免滑倒事件發(fā)生，清潔后潮濕的地方設(shè)有防護(hù)警示。如口腔科與患者的溝通工作貫穿始終，并將主管醫(yī)師及科主任電話(huà)告知患者，在門(mén)診接診、進(jìn)病房時(shí)簡(jiǎn)單的一聲問(wèn)候，一個(gè)微笑，自然地一個(gè)握手或拍肩的動(dòng)作，逐漸拉近與患者的距離；影像科轉(zhuǎn)變服務(wù)意識(shí)和服務(wù)態(tài)度，對(duì)特殊群體患者（兒童、老弱、殘疾）一小時(shí)出具檢查結(jié)果，注重與臨床和患者的溝通，大大降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)；神經(jīng)外科針對(duì)病人特點(diǎn)，加強(qiáng)病房及重點(diǎn)病人管理，把有限的科室資源分配給危重病人和有精神癥狀的病人，把有自殺、自殘傾向的病人安排到有窗欄的病房，加強(qiáng)與陪護(hù)人員的溝通，加強(qiáng)護(hù)理人員的巡視和宣教，從而最大限度避免此類(lèi)事故的發(fā)生。，醫(yī)療行為更加規(guī)范。醫(yī)務(wù)科向臨床科室下發(fā)了CHA手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表，由手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、巡回護(hù)士共同對(duì)包括手術(shù)切口清潔程度、麻醉分級(jí)及手術(shù)持續(xù)時(shí)間等內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，使得術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估內(nèi)容更加具體、詳細(xì)，最大限度保障手術(shù)過(guò)程的安全。為繼續(xù)深入貫徹落實(shí)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和衛(wèi)生部“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，我院于今年3月份開(kāi)展了以“提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，提高滿(mǎn)意度”為主題的醫(yī)療質(zhì)量安全月活動(dòng)。醫(yī)院的信息化建設(shè)，充分體現(xiàn)以先進(jìn)的手段，確保管理的科學(xué)化、規(guī)范化和高效化，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使病人最終受益。四、以提高人才素質(zhì)為保證人員素質(zhì)的高低將直接體現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量水平的好壞，特別是科室的管理人員素質(zhì)的高低，將影響臨床工作的好壞。（4）門(mén)診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。（五）嚴(yán)密監(jiān)管的醫(yī)院感染管理為加強(qiáng)醫(yī)院感染的管理，設(shè)有醫(yī)院感染管理科，專(zhuān)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染的監(jiān)管工作。醫(yī)院修訂和完善了《寶泉鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作人員獎(jiǎng)懲條例》、《藥品分級(jí)使用和管理制度》等醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格實(shí)行全員、全面、全程質(zhì)量管理，使醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療活動(dòng)地能做到有章可循，有章必循，各有關(guān)部門(mén)及科室負(fù)責(zé)人有效地發(fā)揮了監(jiān)督、檢查的功能，為各項(xiàng)醫(yī)療工作的開(kāi)展奠定了良好的某礎(chǔ)。使檢查和監(jiān)督工作日?；?，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行整改，并由質(zhì)控辦每月進(jìn)行匯總分析，全面保證醫(yī)療質(zhì)量。重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，一切以病人為中心，才是真正的造福于民。在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)當(dāng)中，醫(yī)院實(shí)行了各種便民利民措施，體現(xiàn)了事事以病人為中心，處處為病人著想的管理理念。一、切實(shí)推行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，處處體現(xiàn)以病人為中心加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)力度和職業(yè)道德建設(shè)是新時(shí)期醫(yī)院發(fā)展的迫切需要，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)議活動(dòng)恰似一股東風(fēng)，無(wú)疑是給了我院一個(gè)前進(jìn)的動(dòng)力。為了提高居民的自我保健和預(yù)防疾病的能力，醫(yī)院在門(mén)診和病區(qū)設(shè)置了健康教育專(zhuān)欄。健全醫(yī)療質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)，落實(shí)各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，增強(qiáng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院發(fā)展的重中之重。（二）嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度做到有章可循，有章必循。提高醫(yī)療基本理論及基充分利用考試組織醫(yī)療基本理論和基本技能的考核工作，每年都認(rèn)真組織三基理論考核，對(duì)一線(xiàn)醫(yī)生、二線(xiàn)醫(yī)生、護(hù)理人員進(jìn)行嚴(yán)格的基本技術(shù)培訓(xùn)和考核。（1）做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者專(zhuān)科醫(yī)師要詳細(xì)交代病情，必要時(shí)簽署?。ㄎ＃┲赝ㄖ獣?shū)。對(duì)于專(zhuān)科的有創(chuàng)檢查和治療，必須由專(zhuān)科主治或以上人員與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。經(jīng)過(guò)幾個(gè)月的運(yùn)轉(zhuǎn)，證明該措施是十分有利的，使一大批優(yōu)秀人才得以充分發(fā)揮自己的專(zhuān)業(yè)才能和管理水平。把病人作為一個(gè)有病求醫(yī)、同時(shí)具有自我性格和家庭社會(huì)特征的完整個(gè)體來(lái)看待，針對(duì)患者的性別、年齡、病種、病期以及個(gè)人文化程度、生活習(xí)慣、情感特征、家庭社會(huì)關(guān)系等多方面的不同，實(shí)施相應(yīng)的個(gè)性化的服務(wù)措施。各分管院長(zhǎng)親自帶隊(duì)深入各臨床、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查，使得活動(dòng)精神得到深入貫徹落實(shí)。，處方合格率穩(wěn)定上升。，病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)容更加規(guī)范。定期發(fā)送孕期保健常識(shí)、育嬰常識(shí)、常見(jiàn)病的預(yù)防和治療處臵常識(shí)等，受到了廣大準(zhǔn)媽媽和新媽媽們的歡迎。七、科室管理更加規(guī)范。通過(guò)培訓(xùn)與考核，我院醫(yī)護(hù)人員的理論知識(shí)與操作技能得到較大提高。青島開(kāi)發(fā)區(qū)第一醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)第三篇：醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)方案泰州市人民醫(yī)院“質(zhì)量二、活動(dòng)目標(biāo)通過(guò)開(kāi)展“醫(yī)療質(zhì)量活動(dòng)月”活動(dòng)，進(jìn)一步提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全重要性、必要性、急迫性的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí)、規(guī)范意識(shí)、責(zé)任意識(shí)、服務(wù)意識(shí)，達(dá)到“規(guī)范醫(yī)療行為，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”的目標(biāo)。完善院、科、個(gè)人三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，科室將有責(zé)任心、有工作經(jīng)驗(yàn)的質(zhì)控醫(yī)師、質(zhì)控護(hù)士上報(bào)質(zhì)控科，備案。（四）遵守核心制度，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量。各科室部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療文書(shū)、重要工作資料的保管保存，建立規(guī)范的記錄，妥善保存，建立完善交接手續(xù)，非經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)不得私自銷(xiāo)毀。時(shí)間安排：2013年3月22日28日競(jìng)賽內(nèi)容：護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、院感知識(shí)、護(hù)理禮儀知識(shí)。（八）優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)明星評(píng)選?；顒?dòng)小組和科室定期征詢(xún)病人意見(jiàn)，對(duì)病人提出的合理意見(jiàn)和存在問(wèn)題及時(shí)整改。從員職工積極性可以體現(xiàn)出，職工的質(zhì)量意識(shí)有了很大的提高，并向一個(gè)積極、上進(jìn)的方向發(fā)展。（三）開(kāi)展多樣性的質(zhì)量安全知識(shí)宣傳教育活動(dòng)