【正文】 為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護(hù)用品。四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進(jìn)落實醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生管理制度，加強(qiáng)手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓(xùn)，掌握手衛(wèi)生知識，保證洗手與手消毒效果。（4）每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行反饋，特殊情況及時報告和反饋。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，落實消毒隔離和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防各項措施，保障醫(yī)療安全。八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。八、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理，按照醫(yī)療廢物管理制度，進(jìn)行嚴(yán)格收集、分類、包裝、交接、登記和儲存轉(zhuǎn)運。并對檢查的結(jié)果做好記錄進(jìn)行分析評估，要求對存在的問題提出整改措施并定期反饋。三、感染管理知識培訓(xùn)多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控意識。同時根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。20xx年下半年工作安排一、著力加強(qiáng)對抗菌素合理運用的管理（下半年的工作重點）；二、推廣手衛(wèi)生管理活動的開展；三、加強(qiáng)臨床科室醫(yī)院感染管理工作的開展，提升醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染的防控意識。院感發(fā)生率0%.四、積極開展重點部門、重點環(huán)節(jié)細(xì)菌學(xué)監(jiān)測16月份分別對重點部門相關(guān)科室進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測，3月份縣環(huán)境監(jiān)測站對我院醫(yī)療廢水進(jìn)行了監(jiān)測，結(jié)論為合格；3月份和6月份縣疾控中心分別對我院的治療室、手術(shù)室、檢驗室等重點科室的空氣、消毒物品、物表、工作人員手、使用中的消毒液以及壓力容器等進(jìn)行了抽樣監(jiān)測，共采樣20份，合格20份，合格率100%；6月初市環(huán)境保護(hù)局對我院醫(yī)用射線裝置環(huán)境保護(hù)進(jìn)行了驗收，結(jié)論為合格。根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。（四）、建立健康檔案，逐步完善衛(wèi)生教育今年將在門診、住院部設(shè)立健康教育,傳染病防治專欄,根據(jù)季節(jié)的變化和實際需要,及時更換宣傳內(nèi)容，擬定開展健康宣傳活動2次，辦傳染病專欄2期。積極開展綜合性監(jiān)測和目標(biāo)監(jiān)測。（4）、加強(qiáng)臨床醫(yī)技科室管理。進(jìn)一步加強(qiáng)發(fā)熱、腹瀉門診管理，按要求認(rèn)真填寫各種登記本，并做好消毒隔離工作。每季度填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌監(jiān)測和質(zhì)量分析，手衛(wèi)生消耗量?？股厥褂?、聯(lián)合使用指征，要有上級醫(yī)師意見，聯(lián)合使用合理。三、加強(qiáng)病房管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。1加強(qiáng)多重耐藥菌的醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播。第一篇：2013年醫(yī)院感染工作計劃2013年內(nèi)二科醫(yī)院感染工作計劃為了保護(hù)住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)，在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染工作，現(xiàn)將各項工作具體落實如下：科室醫(yī)院感染質(zhì)量檢查小組嚴(yán)格執(zhí)行督察，每周隨即檢查，對存在問題及時反饋、整理，對存在的問題，進(jìn)行原因分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施。開展多重耐藥菌的監(jiān)測： 發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染后，查明原因，通知院感科，按要求采取隔離措施，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避免交叉感染。二、認(rèn)真履行科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé)，每季度填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。六、抗生素應(yīng)用管理參與抗菌使用管理，定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查，防止濫用抗生素。九、職業(yè)暴露每月由科室質(zhì)控醫(yī)生、護(hù)士針對上述相關(guān)指標(biāo)項目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對檢查出問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。加強(qiáng)傳染病防控工作，做好常見傳染并重點疫情預(yù)警監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。（3）、加強(qiáng)產(chǎn)科感染管理,預(yù)防產(chǎn)婦及新生兒感染,醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作及相關(guān)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，產(chǎn)房區(qū)域劃分應(yīng)相對明確，分娩結(jié)束做好消毒處理。供應(yīng)室要做好洗衣房指導(dǎo)、監(jiān)督工作。加強(qiáng)對清潔工的培訓(xùn)管理,作好對醫(yī)療廢物處理的登記,交接記錄工作，嚴(yán)防醫(yī)療廢物向外流失。消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測情況 15月份全院出院病人910人次，上報院感病例0例。三、消毒供應(yīng)中心的新的設(shè)備的配置和閑置設(shè)備的處理以及內(nèi)部環(huán)境的調(diào)整等。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項工作：一、醫(yī)院感染監(jiān)測綜合性監(jiān)測：采取前瞻性監(jiān)測方法，每月按計劃下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，統(tǒng)計全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。督促相應(yīng)科室及時對本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。內(nèi)容包括：；；；；；；；。七、對消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)一般科室每月監(jiān)測一次，包括：無菌包、手、空氣、消毒液和物表等，對婦產(chǎn)科產(chǎn)房、供應(yīng)室無菌間、手術(shù)室每周將無菌包、手、空氣、消毒液和物表等的消毒效果和環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測一次，每次將監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行分析評估，找出原因，提出整改措施，進(jìn)行反饋，并向全院通報監(jiān)測結(jié)果。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報環(huán)境監(jiān)測方面：對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。七、采取多種形式的感染知識的培訓(xùn)：將集中培訓(xùn)與晨會科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合，增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。及時監(jiān)控本科室各類感染環(huán)節(jié)、危險因素，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。（3）定期對監(jiān)測資料進(jìn)行匯總、分析，及時反饋給科室。開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測：結(jié)合檢驗科開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測，進(jìn)行細(xì)菌耐藥預(yù)警管理，匯總數(shù)據(jù)定期向各臨床科室反饋，指導(dǎo)臨床合理應(yīng)用抗菌藥物。醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置，做好記錄、登記。嚴(yán)格醫(yī)院的消毒滅菌及隔離工作，對重點部門、重點環(huán)節(jié)和高危人群的院感防控，預(yù)防院感暴發(fā)及院感事件的發(fā)生。1做好質(zhì)量控制中心及院感委員會的各項工作。每月進(jìn)行一次病人對護(hù)士的滿意度調(diào)查，對出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量問題的人員進(jìn)行批評，對連續(xù)三次滿意度調(diào)查出現(xiàn)問題的人員停止值班，在認(rèn)真反省并有改正才可以值班。通過培訓(xùn)，使廣大醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)院感染管理的基本知識和技能，促進(jìn)醫(yī)院感染的有效控制。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度。充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系作用，特別是科室監(jiān)控小組成員的作用，通過強(qiáng)化醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)，認(rèn)真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制”原則，杜絕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。制訂醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃，全年舉辦醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)4次。重點做好以下工作：完善組織，加強(qiáng)管理，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度1）進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，每半年召開一次管理委員會會議，遇有院感事件發(fā)生或者重要議項時隨時召開專題會議，分析討論當(dāng)前院感工作難點，解決現(xiàn)存問題。2）做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。二、培訓(xùn)形式邀請上級專家來院講課，多部門聯(lián)合（醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、檢驗科）進(jìn)行統(tǒng)一組織的全員培訓(xùn)；科室自學(xué)；院感科下重點科室進(jìn)行個別培訓(xùn)以及現(xiàn)場指導(dǎo)等形式（集中授課由科教科按計劃組織各級各類人員參加并統(tǒng)一考試）。