【正文】 抬高患肢，注意休息。④嚴(yán)密觀察患者病情變化，如有異常及時(shí)對癥處理。這是由于大量空氣進(jìn)入右心室 后阻塞在肺動脈入口，使右心室 內(nèi)的血液不能進(jìn)入肺動脈進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而死亡。④如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素。（2）也可由于在輸液過程中未能嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致局部靜脈感染。（2）處理：①出現(xiàn)上述表現(xiàn)，立即停止輸液并迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行緊急處理：取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。輕者體溫在38左右，停止輸液后數(shù)小時(shí)內(nèi)可自行恢復(fù)正常；嚴(yán)重者初起寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫可達(dá)40以上，并伴有頭痛。根據(jù)病情及藥物的性質(zhì)，嚴(yán)格掌握注入藥物的濃度、速度，并隨時(shí)聽取病人的主訴，觀察注射局部及病情變化。三、青霉素過敏性休克的主要表現(xiàn)三大系統(tǒng)的變化： 厚街興隆醫(yī)療護(hù)理部呼吸道阻塞癥狀：由喉頭水腫和肺引起，表現(xiàn)為胸悶、氣件死惑；循環(huán)衰竭癥狀：由于周圍血管擴(kuò)張，導(dǎo)致循環(huán)血量不足，表現(xiàn)為：面色蒼白，冷汗，紫鉗、脈細(xì)弱，血壓下降，煩躁不安；中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：因腦組織缺氧所致，表現(xiàn)為頭暈眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐，大小便失禁。隨之出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重紫鉗、有頻死感。每5—10分鐘輪流放松一個(gè)肢體上的止血管，有效地減少靜脈回心血量。發(fā)熱反應(yīng)癥狀表現(xiàn)為：發(fā)冷、寒顫、發(fā)熱，伴惡心、嘔吐、脈速等全身癥狀。二、青霉素過敏性臨床表現(xiàn)：過敏性休克；血清病型反應(yīng)；器官或組織的過敏反應(yīng)三類。六、輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的原因：輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管連接不緊，有漏氣；加壓輸液、輸血時(shí)無人守護(hù)，液體輸完未及時(shí)更藥液或拔針，均有發(fā)生空氣栓塞的危險(xiǎn)。同時(shí)濕化瓶內(nèi)加入百分之20—百分之30的乙醇進(jìn)行濕化氧氣；遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物，以舒張周圍血管，加速體液的排出，減輕心臟負(fù)荷；必要時(shí)四肢輪扎。第一篇：學(xué)習(xí)5輸液反應(yīng)及其護(hù)理措施輸液反應(yīng)及其護(hù)理措施靜脈輸液：是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體電解質(zhì)藥物由靜脈輸入體內(nèi)的方法。如病情允許可使病人端坐，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)；給予高流量氧氣吸入，使肺胞內(nèi)的壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生。五、靜脈炎護(hù)理措施：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，對血管壁有刺激性的藥物充分稀釋后再應(yīng)用，點(diǎn)滴速度宜慢，防止藥物漏出血管外，同時(shí)要有計(jì)劃更換輸液部位，以保護(hù)靜脈；停止在此靜脈輸液，并將患肢抬高、制動，局部用50%硫酸鎂溶液熱濕敷，每日二次，每次20分鐘；超短波理療，每日1次，每次1520分鐘；中藥治療：將如意金黃散加醋或調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用；合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。甚至發(fā)生過敏休克，危及生命。輸液反應(yīng)（常見的輸液反應(yīng)）：發(fā)熱反應(yīng)；急性肺水腫；靜脈炎；空氣栓塞。用橡膠止血帶或血壓計(jì)袖帶適當(dāng)加壓以阻斷靜脈回流，但動脈血仍可通過?？諝馑ㄈ陌Y狀：病人感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛。青霉素過敏性休克的發(fā)生在用藥后數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘內(nèi)，或半小時(shí)后，也有極少數(shù)患者發(fā)生于連續(xù)用藥的過程中；一般在做青霉素過敏試驗(yàn)過程中，或注射藥液后呈閃電式發(fā)生。執(zhí)行輸液者必須自覺嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，每天護(hù)士長監(jiān)督檢查。表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。護(hù)理：（1）預(yù)防：輸液過程中，密切觀察，注意控制輸液速度和輸液量，尤其對老年人、兒童及心肺功能不全患者。三、靜脈炎原因：（1）長期輸注高濃度、刺激性較強(qiáng)的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性較強(qiáng)的塑料導(dǎo)管時(shí)間過長，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)。③中藥治療。心電圖里呈現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變。③有條件可使用中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣。當(dāng)肺水腫加劇，其他治療無效，如無貧血，可考慮靜脈放血300—500ml。古泉路社區(qū)服務(wù)站三查操作前 操作中 操作后八對床號 藥名 姓名 濃度 劑量 時(shí)間 方法有效期古泉路社區(qū)服務(wù)站